12歲左小腿因摔了一跤,導(dǎo)致成敗血癥,因此做了手術(shù),近8年來,左腳一到夏天就浮腫,勞累也會浮腫,經(jīng)醫(yī)院檢查,腎臟,心臟,血管彩超均未見異常,請問我是哪里出現(xiàn)了毛病
ask_108641
12歲左小腿因摔了一跤,導(dǎo)致成敗血癥,因此做了手術(shù),近8年來,左腳一到夏天就浮腫,勞累也會浮腫,經(jīng)醫(yī)院檢查,腎臟,心臟,血管彩超均未見異常,請問我是哪里出現(xiàn)了毛???
江潤興
您好
江潤興
您現(xiàn)在多大年齡?
ask_108641
43歲
ask_108641
請幫我分析一下
江潤興
當(dāng)時是有骨折?做的什么手術(shù)?術(shù)后恢復(fù)如何?
ask_108641
沒有骨折,就是摔傷后,形成敗血癥
江潤興
現(xiàn)在除了浮腫以外還有其他異常嗎?平時的感覺,活動幅度,力量,都跟另一側(cè)腿相當(dāng)嗎?
ask_108641
一樣的,沒有不同
江潤興
一般來說敗血癥是不需要手術(shù)費,是不是當(dāng)時化膿了?形成明顯膿腔了,做的切開引流手術(shù)?
江潤興
可以現(xiàn)在看一下當(dāng)時的手術(shù)傷口疤痕的具體部位嗎
ask_108641
應(yīng)該是,當(dāng)時手術(shù)后都沒有縫針,敞開治療的
ask_108641
可以的
江潤興
嗯嗯,拍個照片發(fā)給我看看具體位置
ask_108641
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_108641
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_108641
開了三處
江潤興
嗯嗯,明白了,
ask_108641
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_108641
這腳按下去都不會起
江潤興
只是這一側(cè)腫,而且僅限于腳踝以及腳,再往上就不會腫
江潤興
并且下午比較重
ask_108641
休息一晚就好些
江潤興
睡一覺會好
ask_108641
嚴(yán)重時小腿處有一點腫
江潤興
還有就是也不痛不熱,只是有點輕微漲或者基本沒有不適感,對吧
ask_108641
是的
江潤興
冬天的時候,也沒有感覺到這一側(cè)比較涼比較怕冷,對嗎
ask_108641
我一直都是體寒的那種
江潤興
不是,我要問的是跟另一側(cè)相比較有沒有差別
ask_108641
你講的這種情況我沒注意到
ask_108641
沒什么感覺
江潤興
嗯嗯,浮腫最嚴(yán)重的時候會有很明顯的不適感或者影響日常活動嗎?
ask_108641
影響的,
江潤興
您這種情況,首先考慮是循環(huán)系統(tǒng)的問題,就是血液回流障礙造成的
江潤興
影響到什么程度?比如再活動多了會痛?或者會有無力感?
ask_108641
但做了B超正常的
江潤興
嗯嗯,不是所有循環(huán)問題都能用超聲檢查到
ask_108641
腫脹的難受,會略有痛感
江潤興
大血管的問題超聲可以看到,但小血管問題就很難全部發(fā)現(xiàn)了
ask_108641
哦,我以為循環(huán)系統(tǒng)都能做出來
江潤興
并且看您現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),也不是血管方面的嚴(yán)重問題
ask_108641
那小血管應(yīng)怎么去檢查
ask_108641
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_108641
最嚴(yán)重時這個樣子
江潤興
之前感染病灶以及手術(shù)的經(jīng)歷,可能造成血栓形成,血管炎癥狹窄,血管周圍纖維疤痕粘連,甚至瓣膜異常等等
ask_108641
那怎么治療呢
江潤興
還有就是淋巴循環(huán)的問題,炎癥及手術(shù)也是可能造成影響的
ask_108641
哦,還是比較嚴(yán)重的
江潤興
血管問題超聲沒看到異常,還可以考慮血管造影進(jìn)一步檢查,倒淋巴循環(huán)問題臨床上是很難檢查的
江潤興
問題不嚴(yán)重,但檢查治療都比較棘手
江潤興
也就是很難有很對癥很見效并且根除的治療方法
江潤興
目前的情況還是建議您有機(jī)會在做一個血管造影檢查看看
ask_108641
有醫(yī)生建議我服用邁之靈
江潤興
治療的話主要靠日常生活的改變
江潤興
邁之靈等改善循環(huán)的藥物可以堅持多吃一段時間,但不要僅靠藥物,藥物不能起到根本作用
ask_108641
這個年齡不可能不工作
江潤興
是的,您聽我說
ask_108641
您講
江潤興
工作中要注意,一不要久坐,坐久了就要起來活動一下,二,不要久站,特別是站在那兒不活動久了,更不好
江潤興
三,工作間歇有時間就把腿放的高一點
江潤興
四,沒事的時候,經(jīng)常做一下踝泵運動,這樣能改善回流
江潤興
五,經(jīng)常熱水泡腳,下班回家沒事的時候,除經(jīng)常踝泵運動外,也可以經(jīng)常敲打按揉一下刀口疤痕附近以及向下的部位
江潤興
六,堅持服藥一個月看效果再考慮藥物問題
ask_108641
好的,謝謝江醫(yī)生,我會去做個造影,同時記住您的囑咐。我想再問一下,年紀(jì)大點是不是會更嚴(yán)重些
江潤興
另外,一旦浮腫比較明顯了就要盡量找時間休息,并抬高患肢,盡快緩解浮腫
江潤興
不要任其加重,更不要讓他經(jīng)常明顯浮腫,否則會逐步加重浮腫癥狀
江潤興
很有可能年齡大了會加重!我們現(xiàn)在要做的就是盡量讓其不發(fā)展或者緩慢發(fā)展,讓其晚一點或者一直不影響我們的生活
江潤興
當(dāng)然,如果造影檢查發(fā)現(xiàn)了可以手術(shù)解決的問題,能一次性解決就更好了
ask_108641
嗯,我會好好愛護(hù)自己的這條腿
江潤興
對,最主要是您自己的愛護(hù)自己日常的調(diào)養(yǎng),而不是藥物!
ask_108641
看哈明天能做不?我正好在北京的
江潤興
嗯嗯,有時間可以考慮做一下看
ask_108641
謝謝江醫(yī)生,您分析的很到位
江潤興
客氣了您
江潤興
為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
ask_108641
幫助很大
江潤興
我的分析基本結(jié)束了,如果沒有其他事,那就再見了, 感謝您的信任與支持!
ask_108641
好的,謝謝
江潤興
客氣了您!祝您生活愉快!一切順利!!
展開全部內(nèi)容