之前詢問過您 今天做了造影心臟血管彌漫性堵
ask_243750
之前詢問過您 今天做了造影心臟血管彌漫性堵塞
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你好
姬愛芳
你好
姬愛芳
那血管真是太差
姬愛芳
有糖尿病嗎
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沒有
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有些小血管都堵塞了
姬愛芳
那血管情況怎么這么差
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不太清楚
姬愛芳
會(huì)不會(huì)有什么原發(fā)病
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沒有什么原發(fā)病
姬愛芳
平時(shí)關(guān)節(jié)不疼吧
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這個(gè)年齡是不是最好不要做搭橋
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不疼
姬愛芳
那要看癥狀怎么樣,要說你爸爸年齡也不大
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60
姬愛芳
抽煙應(yīng)該很厲害
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嗯
姬愛芳
知道的
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這種情況 建議怎么治療
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我們現(xiàn)在正在找專家出個(gè)方案
姬愛芳
所以抽煙對血管危害真是太大,除了糖尿病,就是抽煙
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但是我現(xiàn)在很擔(dān)心
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您見過的病例多
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這種情況建議怎么治療
姬愛芳
如果血管這么差,心功能也不好
ask_243750
您就直說就行
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這邊說心臟右邊可以做幾個(gè)支架
姬愛芳
如果不做進(jìn)一步治療,預(yù)后肯定不好,活動(dòng)耐量也差
ask_243750
嗯
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您建議怎么治療
姬愛芳
居然血管彌漫性堵塞,選擇治療就是支架搭橋,一般是血管完全堵塞 沒有支架可能 就需要搭橋
ask_243750
嗯
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搭橋 風(fēng)險(xiǎn)性大嗎
姬愛芳
搭橋是在下肢取血管
姬愛芳
搭橋是開胸手術(shù)
ask_243750
嗯
姬愛芳
分險(xiǎn)比支架大,屬于外科
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這個(gè)做完 對壽命影響大嗎
姬愛芳
只要手術(shù)順利成功,只有好處沒有壞處
姬愛芳
但是你爸爸呈彌漫性堵塞,不可能血管全部做了,所以不是很好判斷
姬愛芳
這種情況也不是很多,也見過放六個(gè)支架的,生活質(zhì)量都明顯提高了
ask_243750
嗯
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我爸是血管狹窄 沒有栓
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這個(gè)能做多少個(gè)支架
姬愛芳
這就看介入科醫(yī)生,看狹窄超過75%就是需要放支架
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但是像這種彌漫性的 能放多少個(gè)
姬愛芳
但是一般不會(huì)一次放
ask_243750
嗯
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一個(gè)心臟最多放多少個(gè)
姬愛芳
心臟3個(gè)大血管,六個(gè)已經(jīng)不少了
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一共六個(gè)唄
姬愛芳
放支架只是緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,遠(yuǎn)期療效跟服藥是一樣的
姬愛芳
不是一共六個(gè),看血管情況
姬愛芳
但是,六個(gè)真是不少的,也是分兩次放的
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這種狹窄 吃藥醫(yī)生說不管用了
姬愛芳
光吃藥不行,是先支架緩解癥狀,然后長期服藥,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán),改善遠(yuǎn)期療效
ask_243750
嗯
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一般做完搭橋 還能活多少年
姬愛芳
這個(gè)不要考慮,也不一樣,主要看血管再狹窄情況
ask_243750
嗯
姬愛芳
我覺得不需要考慮那么遠(yuǎn),只要近期可以緩解,就可以考慮
ask_243750
嗯
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我覺得先盡可能多放支架 平常吃藥物 后期實(shí)在不好 年齡大點(diǎn)以后可以選擇搭橋
ask_243750
如果放支架加吃藥物 能維持多久
ask_243750
有沒有可逆性
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變好點(diǎn)嗎
姬愛芳
這長期服藥,側(cè)枝循環(huán)好了,癥狀會(huì)明顯改善
ask_243750
嗯
姬愛芳
就是說這條路堵了,再走出新路,就這個(gè)意思
姬愛芳
煙是絕對得戒
ask_243750
嗯
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