半夜總是焦慮，有沒有問題呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_683726

  , 不知道為什么半夜焦慮又發(fā)作。 本來是晚上上廁所不太舒服，感覺尿的不干凈老去廁所，然后半夜去廁所尿血尿著就突然不舒服了，一不舒服尿不干凈的感覺就沒了。現(xiàn)在又尿頻 感覺頭發(fā)蒙，放松不下來，渾身緊張

• 胡波娜

  你好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，請(qǐng)問有什么可以幫你

• ask_683726

  您好，前幾天咨詢過您一次

• 胡波娜

  我正在看你的問題，稍等。

• ask_683726

  那時(shí)候老覺得自己手淫頻繁不好，就很焦慮失眠

• 胡波娜

  我記得你這個(gè)手淫的頻率不是很高的。

• ask_683726

  然后這幾天調(diào)整心態(tài)突然又好了

• ask_683726

  好幾天沒有了

• 胡波娜

  昨天焦慮失眠，是因?yàn)橛质忠藛幔?p>

• ask_683726

  然后就也沒覺得自己焦慮，不知道半夜為什么就這樣了

• ask_683726

  沒有

• ask_683726

  有點(diǎn)欲望，但是轉(zhuǎn)移注意力了

• 胡波娜

  做得很好，為你點(diǎn)贊。

• ask_683726

  還有昨晚看了個(gè)視頻有個(gè)人突然猝死

• ask_683726

  好像心里就有點(diǎn)惦記這事

• ask_683726

  因?yàn)橛袝r(shí)候我焦慮發(fā)作時(shí)候也會(huì)難受聯(lián)想這事

• ask_683726

  不知道焦慮發(fā)作和這件事有關(guān)嗎

• 胡波娜

  平時(shí)特別關(guān)注自己的身體和健康，當(dāng)看到這種視頻的時(shí)候，會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生不利的心理暗示。

• ask_683726

  對(duì)，本來好好的

• 胡波娜

  在心理暗示之下，身體可能會(huì)有一些不舒服或者會(huì)引發(fā)焦慮情緒。

• ask_683726

  一看當(dāng)時(shí)就不太舒服

• ask_683726

  然后就轉(zhuǎn)移注意力，給它壓下去了

• 胡波娜

  做得很好，就是要這樣。

• ask_683726

  半夜不太舒服就聯(lián)想那些

• ask_683726

  我有個(gè)問題，您能幫我分析下嗎

• 胡波娜

  請(qǐng)說

• ask_683726

  這個(gè)問題困擾好久了解決不了，老因?yàn)檫@個(gè)艱巨

• ask_683726

  焦慮

• 胡波娜

  任何事情都可以說。

• ask_683726

  就初中那時(shí)候不懂手淫，有欲望就憋著，然后時(shí)間久了就不太好好像。就前列腺有點(diǎn)發(fā)炎好像，有點(diǎn)癢尿道

• ask_683726

  然后醫(yī)生就給我吃消炎藥，吃了段時(shí)間也沒啥特別感覺，也不是很難受就過去了。

• 胡波娜

  前列腺發(fā)炎和尿道癢應(yīng)該是兩種情況。

• ask_683726

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生說是前列腺影響到前面有點(diǎn)炎癥，其實(shí)那時(shí)候前列腺液白細(xì)胞有一點(diǎn)也不算高

• ask_683726

  那個(gè)指標(biāo)后來其他醫(yī)生還有說正常的

• 胡波娜

  前列腺的話，除了你說的和憋著有關(guān)系，另外一個(gè)就是久坐也有關(guān)系，初中高中的時(shí)候?yàn)榱藢W(xué)習(xí)可能做的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)，再加上你說的經(jīng)常憋著。然后就引起前列腺發(fā)炎。

• 胡波娜

  但是尿道癢的話，可能是清潔工作沒有做到位。

• ask_683726

  但是就那以后，就感覺很關(guān)注前列腺，還有點(diǎn)自卑。久而久之就越來越嚴(yán)重，上廁所剛開始有點(diǎn)慢，后來就老感覺尿不干凈，每次尿到最后就老強(qiáng)迫性的老去擠它，擔(dān)心尿不干凈。

• ask_683726

  嗯，您說這些都對(duì)，但是奇怪的就是下面要說的

• ask_683726

  那時(shí)候疑病厲害，老擔(dān)心腎不好。就老檢查，也做了前列腺檢查，但是醫(yī)生就說沒啥事，多運(yùn)動(dòng)，也不用吃藥。我出國(guó)留學(xué)又去德國(guó)醫(yī)生那看，還做了彩超

• ask_683726

  醫(yī)生說我沒前列腺炎

• 胡波娜

  你指的是你沒有前列腺炎，卻老是尿不干凈，這個(gè)矛盾之處是不是。

• ask_683726

  我就特別疑惑，為啥自己感覺很難受，但是查不出啥毛病。而且有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)癥狀和情緒有些關(guān)聯(lián)，焦慮時(shí)候尿的就更不順暢

• ask_683726

  嗯，一方面自己每天因?yàn)檫@件事都很不舒服，還容易引起焦慮

• ask_683726

  另一方面還查不出啥毛病

• ask_683726

  唯一有一次指標(biāo)稍微高點(diǎn)還是我戒了一年手淫后去測(cè)的，特別疑惑

• 胡波娜

  其實(shí)你自己已經(jīng)解答了這個(gè)問題呀，這種癥狀跟情緒有關(guān)聯(lián)。

• ask_683726

  但是我也不知道怎么辦

• ask_683726

  它有時(shí)候特別夸張，緊張時(shí)候尿都會(huì)不順暢分叉。過會(huì)兒放松下來突然又順暢了

• 胡波娜

  我們可以通過認(rèn)知行為療法來改變這種情況。

• ask_683726

  就其實(shí)有時(shí)候我尿完了。但是就總會(huì)擔(dān)心尿不干凈，就去擠它，越擠就越焦慮，然后就有時(shí)候擠到尿道也難受就會(huì)尿頻

• ask_683726

  具體應(yīng)該怎么辦呢，那個(gè)擔(dān)心就是條件反射的，也控制不住，如果我刻意憋就會(huì)渾身難受緊張

• ask_683726

  然后這事一直好不了就自卑，也不想找女朋友，就引起了上回和您說的那些心里矛盾

• 胡波娜

  你剛才也說了在醫(yī)生那里都是檢查過的，沒有前列腺炎癥，也沒有前列腺增生，甚至在德國(guó)你都做過彩超。都沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變。

• 胡波娜

  這樣的話我們就要給自己一個(gè)積極的心理暗示。

• 胡波娜

  1.偶爾手淫是正常的，不用羞愧

• ask_683726

  反正國(guó)內(nèi)看過好幾個(gè)醫(yī)生，有的不給開藥，有的隨便給開點(diǎn)消炎

• ask_683726

  不像問題很大，但是自我感覺很不適，還很關(guān)注

• ask_683726

  最后看那個(gè)德國(guó)醫(yī)生直接說我沒病

• 胡波娜

  前列腺如果檢查出來是正常的話，可以不用吃藥，醫(yī)生給你開那個(gè)消炎藥，很有可能是因?yàn)槟隳虻腊W尿道癢的話，平時(shí)一個(gè)是做好積極的清潔工作，另外一個(gè)就是要轉(zhuǎn)移注意力

• ask_683726

  最初是為了治那個(gè)

• ask_683726

  我估計(jì)當(dāng)時(shí)應(yīng)該是有點(diǎn)炎癥的

• ask_683726

  但是心理壓力太大，我把小毛病看太重了

• 胡波娜

  2.我的前列腺是正常的。我的排尿是輕松的

• ask_683726

  但是自己能明顯感覺到有心理導(dǎo)致的因素

• ask_683726

  所以想求助您

• 胡波娜

  我剛才發(fā)給你的1跟2，這兩點(diǎn)，你把它單獨(dú)復(fù)制出來，粘貼到備忘錄里，有空的時(shí)候就看。

• ask_683726

  好的

• ask_683726

  這手淫也跟情緒有關(guān)

• ask_683726

  這幾天情緒好了那個(gè)沖動(dòng)就小了很多

• 胡波娜

  平時(shí)白天注意多喝水，以后有尿意了不要憋尿，讓小便次數(shù)多一些達(dá)到?jīng)_洗尿道的作用，這樣的話你尿道就不會(huì)癢了。晚上要少喝水。

• ask_683726

  現(xiàn)在基本不會(huì)癢了

• ask_683726

  癢那時(shí)候是初中很久以前的事了

• 胡波娜

  但是平時(shí)也還是多喝水比較好。另外一個(gè)少喝咖啡，少喝濃茶，少吃這種比較辛辣的食物。

• ask_683726

  現(xiàn)在就是尿到最后感覺沒尿干凈老擠，上個(gè)廁所很久

• ask_683726

  嗯，以您客觀看我說的這個(gè)情況

• ask_683726

  我是什么問題呢

• 胡波娜

  這個(gè)就是一種強(qiáng)迫思維，老是覺得自己沒有尿干凈。

• ask_683726

  對(duì)

• ask_683726

  就是剛開始有次擔(dān)心

• ask_683726

  那個(gè)擔(dān)心就持續(xù)下來了

• 胡波娜

  所以積極的心理暗示很重要。

• ask_683726

  積極心態(tài)它慢慢就會(huì)轉(zhuǎn)變過來嗎

• ask_683726

  還有為什么就半夜很難受就睡不著，也不知道自己為什么不舒服。

• ask_683726

  但是把這些和您說了就好了很多

• ask_683726

  這病真的很困惑，有時(shí)候根本就不知道為什么焦慮。

• 胡波娜

  我們一起努力，慢慢的把它給轉(zhuǎn)變過來。

• ask_683726

  我學(xué)了很多焦慮癥的東西

• 胡波娜

  焦慮癥的病因到目前的話，其實(shí)科學(xué)家也只是推測(cè)一個(gè)的話可能是遺傳因素，另外是生物因素，神經(jīng)因素，還有可能是本身性格的原因，還有另外一個(gè)就是社會(huì)性事件。

• ask_683726

  但是還是沒好

• 胡波娜

  當(dāng)自己無法戰(zhàn)勝這個(gè)焦慮癥的時(shí)候，就可以來尋求我們的幫助。

• ask_683726

  父親在我14歲去世了

• ask_683726

  后來自己看待問題角度就比較悲觀

• ask_683726

  總覺得悲觀能有預(yù)警，不容易再像父親那么突然

• 胡波娜

  在沒有父輩引領(lǐng)的情況下，你能夠做到自己到德國(guó)去留學(xué)。已經(jīng)是非常不容易了。

• ask_683726

  然后時(shí)間久了就這樣了

• ask_683726

  也意識(shí)到自己?jiǎn)栴}，在調(diào)整

• ask_683726

  但是挺難的

• ask_683726

  謝謝您的鼓勵(lì)

• 胡波娜

  也許在14歲的你看來，父親的去世非常突然，但也許在父親那里只是為了保護(hù)你，把有些事情給隱瞞了。

• ask_683726

  當(dāng)時(shí)治了一年花了好多錢治不好

• ask_683726

  媽媽就一直自己扛，到很后面我們才知道父親沒希望了

• 胡波娜

  方便問一下父親是得了什么病嗎？如果你覺得勾起了悲傷的回憶，不想說，那也可以。

• ask_683726

  直腸癌

• ask_683726

  我沒覺得接受不了，習(xí)慣了

• ask_683726

  就是那之后就總怕自己如果不小心，家該垮了。

• ask_683726

  就壓抑自己脾氣，擔(dān)心犯錯(cuò)。而且有時(shí)候會(huì)覺得自己配不上好的未來

• 胡波娜

  直腸癌的惡性程度的確是比較高，我想媽媽當(dāng)時(shí)也承受了很大的壓力，不僅是經(jīng)濟(jì)上的，包括情緒上的。

• ask_683726

  比如哥哥讓我和他一起創(chuàng)業(yè)有挺好的計(jì)劃，我雖然也去做，但是就打心底里懷疑自己能不能做好。

• 胡波娜

  可能在你內(nèi)心的潛意識(shí)里。覺得自己不該過得好，這樣的話，好像對(duì)不起逝去的爸爸，因?yàn)樗?dāng)時(shí)受了這么大的苦。

• ask_683726

  嗯，媽媽很堅(jiān)強(qiáng)，接下父親的生意把我倆養(yǎng)大了

• ask_683726

  小時(shí)候家里條件很好

• ask_683726

  后來就變差了，不如身邊的人了，就會(huì)總有一種自己不配好日子得潛意識(shí)

• ask_683726

  覺得自己沒福氣

• ask_683726

  雖然很沒邏輯，但是就那種感覺老會(huì)自己出現(xiàn)

• ask_683726

  一有好事就會(huì)出現(xiàn)這種感覺

• 胡波娜

  你這是把爸爸生病的原因歸結(jié)于自己身上了。

• ask_683726

  總怕樂極生悲

• ask_683726

  嗯，而且那時(shí)候青春期剛會(huì)看黃手淫

• ask_683726

  就會(huì)把這些不好的事情聯(lián)系起來

• 胡波娜

  你有沒有做過焦慮和抑郁的測(cè)評(píng)呢？

• ask_683726

  做過

• ask_683726

  疑病很嚴(yán)重那時(shí)候就輕度焦慮

• ask_683726

  現(xiàn)在心態(tài)好很多了

• ask_683726

  然后前幾天不舒服做了下沒想到還變嚴(yán)重了好像

• ask_683726

  那時(shí)候沒顯示抑郁

• ask_683726

  上次做輕度焦慮輕度抑郁輕度強(qiáng)迫

• ask_683726

  一大堆輕度

• 胡波娜

  輕度抑郁還是沒有抑郁。

• ask_683726

  沒事，我自己知道沒抑郁

• ask_683726

  就是會(huì)有情緒低落的時(shí)候，主要還是那些焦慮的事導(dǎo)致的

• ask_683726

  那時(shí)候可傻了

• ask_683726

  現(xiàn)在想這些想法也很傻

• ask_683726

  但是現(xiàn)在還是會(huì)對(duì)自己懷疑

• ask_683726

  不自信

• ask_683726

  做事容易膽怯

• 胡波娜

  情緒低落，興趣減退，快樂感缺失，有沒有？

• ask_683726

  焦慮時(shí)候會(huì)情緒低落

• ask_683726

  低落時(shí)候容易想手淫

• 胡波娜

  你暫時(shí)先不要去管是什么原因引起的。你就對(duì)照一下這三個(gè)情況你有沒有。

• ask_683726

  好像不明顯

• 胡波娜

  食欲下降，睡眠障礙，自信心下降，自責(zé)自罪，自卑，精力減退，注意力不集中，記憶力下降，負(fù)性思維，精力疲倦，做事猶豫不決，悲觀絕望

• 胡波娜

  這些情況再對(duì)照一下

• 胡波娜

  就按照自己真實(shí)的情況來對(duì)照一下就好了，你大概有幾條。

• 胡波娜

  我們首先要來了解一下自己真實(shí)的情況，至于說了解情況以后怎么辦下一步再說。

• ask_683726

  睡眠有時(shí)候不好，不自信容易自卑，負(fù)面思維。有時(shí)悲觀有時(shí)樂觀

• ask_683726

  焦慮發(fā)作后容易疲倦

• 胡波娜

  還有嗎？

• ask_683726

  之前自罪有，現(xiàn)在好很多了

• ask_683726

  想開了

• 胡波娜

  覺得自己過日子開心嗎？快樂嗎？

• ask_683726

  其他的就不太明顯了

• ask_683726

  比如前幾天因?yàn)槭忠硇牟皇娣譀]有女朋友就不開心

• ask_683726

  然后后來覺得珍惜當(dāng)下

• ask_683726

  心態(tài)轉(zhuǎn)變這幾天就又開心多了

• ask_683726

  去年在德國(guó)就挺不開心的，在家隔離不能出門

• ask_683726

  疫情太嚴(yán)重了

• 胡波娜

  根據(jù)對(duì)照下來的這些癥狀。你可能輕度抑郁是存在的。

• ask_683726

  嗯，就是有時(shí)候情緒不好

• ask_683726

  自己還能調(diào)節(jié)

• 胡波娜

  因?yàn)槎际禽p度的，暫時(shí)可以先不吃藥。

• ask_683726

  其實(shí)來回來去焦慮的都是那點(diǎn)事

• ask_683726

  怕自己身體不好，擔(dān)心自己未來，欲望不能平和解決

• 胡波娜

  我們一起努力慢慢來。去積極的改善這些癥狀。

• ask_683726

  所以您了解了這么多。覺得我是不是心理導(dǎo)致的

• ask_683726

  有必要還老去檢查身體嗎

• 胡波娜

  你已經(jīng)檢查過很多次前列腺了。從中國(guó)到德國(guó)所有的醫(yī)生都告訴你，前列腺是正常的。

• 胡波娜

  你作為一個(gè)有文化的留學(xué)生，請(qǐng)你告訴我還有必要檢查嗎？

• ask_683726

  還會(huì)擔(dān)心別的

• 胡波娜

  還擔(dān)心的是哪里呢？

• ask_683726

  每次正常時(shí)候就覺得沒啥事

• ask_683726

  一發(fā)作就會(huì)想是不是身體哪有問題

• 胡波娜

  情緒焦慮的時(shí)候，你擔(dān)心的除了前列腺還有哪里？

• ask_683726

  其實(shí)當(dāng)時(shí)17年b超查血心電都做過了

• 胡波娜

  我看你的病歷里寫的是25歲。是這個(gè)年紀(jì)嗎？

• ask_683726

  每次焦慮心慌呼吸不暢就會(huì)擔(dān)心是不是其他問題，自己也不知道該查哪里

• ask_683726

  對(duì)

• ask_683726

  有時(shí)候覺得自己身體挺好，有時(shí)又覺得自己很虛

• 胡波娜

  焦慮的時(shí)候心慌呼吸不暢，甚至有瀕死感，對(duì)不對(duì)？

• ask_683726

  爬山之類的也不比別人差

• ask_683726

  對(duì)，經(jīng)常這樣，頭發(fā)蒙發(fā)緊，眼睛不容易聚焦，心慌冒汗

• ask_683726

  沒法理性思考，思維會(huì)執(zhí)著在身體癥狀上

• 胡波娜

  你說你上一次體檢的時(shí)候是***年，那你前列腺最后一次檢查是什么時(shí)候？

• ask_683726

  如果比如有人和我玩，或者打游戲忘了它就又慢慢自己消失了

• ask_683726

  18年查的前列腺

• ask_683726

  本來去年要回國(guó)再體檢一下，就被疫情困住了

• ask_683726

  可能7月回德國(guó)前再體檢下吧

• 胡波娜

  現(xiàn)在人是在國(guó)內(nèi)嗎？全身提前一次的經(jīng)濟(jì)能夠負(fù)擔(dān)嗎？

• ask_683726

  嗯，在國(guó)內(nèi)

• 胡波娜

  體檢

• ask_683726

  嗯，可以的。

• ask_683726

  只不過要下個(gè)月

• ask_683726

  最近沒空

• ask_683726

  這些癥狀其實(shí)那時(shí)候也有

• ask_683726

  那時(shí)候還有好多其他的

• ask_683726

  很多都消失了

• 胡波娜

  是這樣的，你剛才說的焦慮的時(shí)候心慌，眼睛不容易聚焦，甚至有瀕死感這種癥狀呢，很大概率是焦慮癥里面的驚恐發(fā)作，但是我覺得還是需要排除一下，去做一個(gè)心電圖。另外呢，前列腺的話也去檢查一個(gè)。但是這這些檢查并不妨礙我們同時(shí)做心理咨詢來改善焦慮癥的癥狀。

• ask_683726

  心電圖當(dāng)時(shí)也做過了

• ask_683726

  去的北醫(yī)三院精神科

• ask_683726

  就是那時(shí)候醫(yī)生說我輕度焦慮的

• ask_683726

  嗯，我下個(gè)月再做個(gè)體檢

• 胡波娜

  心電圖***年做的？那距離現(xiàn)在已經(jīng)是4年了，本身健康體檢的話，間隔4年是需要做的。

• ask_683726

  嗯，本來也打算做的

• ask_683726

  但是您判斷主要還是焦慮問題吧

• 胡波娜

  是的，我覺得很大概率是焦慮癥引起的。

• ask_683726

  因?yàn)槲颐看巫稍冡t(yī)生放松下來了，這些癥狀就會(huì)消失

• ask_683726

  就也沒辦法，自己就是解決不了，要靠醫(yī)生給安心感

• 胡波娜

  我們兩條腿走路，一邊做心理咨詢，給自己積極的暗示認(rèn)知了行為療法來改善這些癥狀。另外呢，健康體檢已經(jīng)有4年了，我們常規(guī)的健康體檢是要做一下的。

• ask_683726

  或者有時(shí)候焦慮后很餓，吃飽喝足了

• ask_683726

  就困了，就不焦慮了

• ask_683726

  好的，體檢本來我也打算去做

• 胡波娜

  把剛才我讓你復(fù)制下來的，積極的暗示，你先復(fù)制在這里

• ask_683726

  好。我今天主要就是想問您

• ask_683726

  為什么自己感覺不到有焦慮的原因

• ask_683726

  但是大半夜就是不舒服失眠，咨詢后就會(huì)緩解很多。

• ask_683726

  這到底起因在哪

• 胡波娜

  這么短的時(shí)間，我暫時(shí)也找不到原因。

• ask_683726

  嗯，我自己也不懂為什么

• ask_683726

  反正就是放松下來很多

• 胡波娜

  能對(duì)你有幫助我很開心

• ask_683726

  謝謝您

• 胡波娜

  我們?cè)缟系淖稍兿鹊竭@里，你先把這兩個(gè)積極的暗示給復(fù)制下來

• ask_683726

  好的

• 胡波娜

  1.偶爾手淫是正常的，不用羞愧 2.我的前列腺是正常的。我的排尿是輕松的。 3.很多人都會(huì)有焦慮情緒，我不是特別的

• ask_683726

  第三點(diǎn)那為什么會(huì)變成焦慮癥那么難受，一般人不會(huì)呢

• 胡波娜

  正是因?yàn)榻箲]癥很難受，所以那么多的人到心理咨詢師這里來咨詢，所以我這個(gè)心理咨詢師才會(huì)知道有那么多的人得了焦慮癥，我這樣說你明白嗎？

• 胡波娜

  我們要對(duì)自己采取積極心理暗示，所以我把焦慮癥換成了焦慮情緒。

• 胡波娜

  因?yàn)榻箲]癥在我們的努力下會(huì)會(huì)改善的，最終只是焦慮情緒而已。

• ask_683726

  好的，謝謝您。剛才就很奇怪。我去上廁所到最后又?jǐn)D了下就又心慌頭緊呼吸不暢。起來就好多了

• 胡波娜

  平時(shí)除了我剛才告訴你的這些飲食習(xí)慣，還要注意積極的運(yùn)動(dòng)，一周2~3次游泳或者跑步，打球都行。

• 胡波娜

  布置你一個(gè)家庭作業(yè)。這一個(gè)星期里面把運(yùn)動(dòng)給記錄下來。日期，運(yùn)動(dòng)了多少時(shí)間，運(yùn)動(dòng)以后心跳呼吸有沒有加快，自己是什么感受？做的是什么運(yùn)動(dòng)？把這些都記錄下來，下次你到我這里再來咨詢的時(shí)候，你拍照給我看。

• ask_683726

  好，每次運(yùn)動(dòng)后確實(shí)情緒會(huì)變好，好多癥狀也會(huì)消失一段時(shí)間

• 胡波娜

  家庭作業(yè)要做起來。

• ask_683726

  好，每次運(yùn)動(dòng)后確實(shí)情緒會(huì)變好，好多癥狀也會(huì)消失一段時(shí)間

• ask_683726

  好的，就是感覺到每次身體只要緊繃起來了就容易焦慮發(fā)作

• ask_683726

  然后放松下來就又正常了

• 胡波娜

  不急我們慢慢來，給自己一些時(shí)間和耐心。

• ask_683726

  好，非常感謝您耐心解答了我好多疑惑

• 胡波娜

  不客氣，那我們今天早上就先到這里吧。再見

• ask_683726

  好，再見

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