, 超聲描述:甲狀腺大小形態(tài)正常,左葉大小3.9*1.4*1.3cm,右葉大小3.9*1.5*1.4cm,甲狀腺右葉上級(jí)可見(jiàn)0.7*0.6cm的實(shí)性的低回聲結(jié)節(jié),邊界欠清晰,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)部見(jiàn)鈣化。下極見(jiàn)等回聲結(jié)節(jié),大小約0.8*0.6cm,邊界清,形態(tài)規(guī)則。 超聲提示:甲狀腺右葉上極結(jié)節(jié),ACRTI-RADS分級(jí)IVa級(jí)隨診 甲狀腺右葉下極結(jié)節(jié),ACRTI-RADS分級(jí)III級(jí) 雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽兛紤]橋本
ask_364948
, 超聲描述:甲狀腺大小形態(tài)正常,左葉大小3.9*1.4*1.3cm,右葉大小3.9*1.5*1.4cm,甲狀腺右葉上級(jí)可見(jiàn)0.7*0.6cm的實(shí)性的低回聲結(jié)節(jié),邊界欠清晰,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)部見(jiàn)鈣化。下極見(jiàn)等回聲結(jié)節(jié),大小約0.8*0.6cm,邊界清,形態(tài)規(guī)則。 超聲提示:甲狀腺右葉上極結(jié)節(jié),ACRTI-RADS分級(jí)IVa級(jí)隨診 甲狀腺右葉下極結(jié)節(jié),ACRTI-RADS分級(jí)III級(jí) 雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽兛紤]橋本
ask_364948
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_364948
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_364948
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
江潤(rùn)興
您好,稍等我看一下
ask_364948
好的
江潤(rùn)興
好的,現(xiàn)在沒(méi)有什么異常癥狀?
江潤(rùn)興
目前檢查的情況看,一,橋本氏甲狀腺炎是基本確定的,但甲功沒(méi)有明顯異常,應(yīng)該不會(huì)有甲功異常方面的癥狀,這個(gè)問(wèn)題需要定期復(fù)查
ask_364948
嗓子有些干,舌尖感覺(jué)有點(diǎn)發(fā)辣
ask_364948
其他癥狀沒(méi)有
江潤(rùn)興
二,甲狀腺結(jié)節(jié)4a類(lèi),這種結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)該盡早考慮手術(shù),
江潤(rùn)興
這兩個(gè)感覺(jué)跟甲狀腺關(guān)系不大
ask_364948
有什么手術(shù)建議嗎大夫
ask_364948
還有這個(gè)大概是什么引起的,平時(shí)需要注意什么
江潤(rùn)興
這個(gè)不是明確診斷的手術(shù),沒(méi)有其他建議,
ask_364948
您說(shuō)的第一點(diǎn)沒(méi)太明白是什么意思
江潤(rùn)興
具體手術(shù)方法就是,手術(shù)的首要目的是單純摘除高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié),然后及時(shí)送快速病理檢查,一般半小時(shí)后出病理結(jié)果,接下來(lái)的切除范圍,手術(shù)方式要根據(jù)病理結(jié)果再說(shuō)
江潤(rùn)興
有橋本氏甲狀腺炎,但甲狀腺激素分泌水平是正常的,
江潤(rùn)興
也就是說(shuō)有炎癥反應(yīng),但沒(méi)影響到甲狀腺激素的正常分泌
江潤(rùn)興
這么說(shuō)您能明白嗎
ask_364948
甲狀腺結(jié)節(jié)4a類(lèi)這個(gè)呢,很有必要做手術(shù)么
ask_364948
嗯嗯明白
江潤(rùn)興
甲功的五個(gè)數(shù)值,前三項(xiàng)是看甲狀腺素的分泌水平的,后兩項(xiàng)是看有無(wú)免疫問(wèn)題的,橋本氏病就是一個(gè)免疫性疾病
江潤(rùn)興
4a應(yīng)該及時(shí)手術(shù),一般臨床上三類(lèi)會(huì)根據(jù)癥狀,大小等或者考慮手術(shù),或者定期復(fù)查觀察。到四類(lèi)就不論大小癥狀等情況,都要建議手術(shù)
ask_364948
有沒(méi)有什么藥物控制或者治療?
江潤(rùn)興
橋本氏病可以考慮用藥治療,但您現(xiàn)在沒(méi)有甲功異常以及相關(guān)癥狀,也可以不用藥
江潤(rùn)興
甲狀腺結(jié)節(jié)是不好用藥的,因?yàn)闆](méi)有針對(duì)有效的藥物
ask_364948
好的謝謝醫(yī)生,沒(méi)有問(wèn)題了,回答非常清晰,感謝
江潤(rùn)興
客氣了您,為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
江潤(rùn)興
如果沒(méi)有其他事,那就再見(jiàn)了, 感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬(wàn)事如意,再見(jiàn)!
ask_364948
好的謝謝您,再見(jiàn)
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