左腳跟骨前突骨折14天,由于自己養(yǎng)傷每天下地會(huì)不會(huì)受影響
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左腳跟骨前突骨折14天,由于自己養(yǎng)傷每天下地會(huì)不會(huì)受影響
鐘雷
你好
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您好
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我左腳跟骨前突骨折
鐘雷
你有片子嗎?我看看。
鐘雷
你選擇的是保守治療是嗎
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稍等
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是的
鐘雷
有沒有石膏托固定啊
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
鐘雷
您這個(gè)骨折呀,我不建議您負(fù)重行走。
ask_8OYgjw
剛開始第一周大夫診斷扭傷沒有固定。沒有好轉(zhuǎn)又拍的ct
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就是拄拐呢
鐘雷
你要是自己生活的話,你需要有一副拐。
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這個(gè)嚴(yán)重嗎?
鐘雷
你需要拄拐行走。
鐘雷
嗯,目前來說呢,還可以,不是特別嚴(yán)重,一般4周到6周左右就可以適當(dāng)?shù)木毩?xí)負(fù)重行走了。
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現(xiàn)在已經(jīng)12天了
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上了這個(gè)固定就疼
鐘雷
你為什么沒有選擇石膏固定的?
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因?yàn)槊刻鞊Q藥
鐘雷
你局部有破潰嗎
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自己不會(huì)綁繃帶
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沒有
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淤青嚴(yán)重
鐘雷
那你換藥的目的是為了消腫嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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睡覺時(shí)候我就給固定拆下來可以嗎?
鐘雷
從圖片上看來說,腫脹并不是十分明顯。
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已經(jīng)好轉(zhuǎn)了,第一周按照扭傷治療的
鐘雷
你這種情況,我建議您平時(shí)的時(shí)候能把腳抬高,這樣的有利于消腫。
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現(xiàn)在快過兩周了
鐘雷
還有呢,你晚上睡覺的時(shí)候我不建議你把這個(gè)固定摘下來。
ask_8OYgjw
我可以拄拐正常行走嘛?
鐘雷
這個(gè)固定啊,通常臨床上是需要4周的。
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就是一直帶著這個(gè)固定是吧
鐘雷
如果您的腳不負(fù)重行走,可以拄拐在家里進(jìn)行活動(dòng),但是時(shí)間不要過長(zhǎng),但是不建議負(fù)重啊。
ask_8OYgjw
我開始第一周都是右腳蹦
鐘雷
因?yàn)槟阃砩纤X的時(shí)候,如果摘下來的話,那么容易引起局部的活動(dòng)容易造成骨折的移位。
ask_8OYgjw
這個(gè)位置容易移位嘛?固定也才上了不到一周
鐘雷
你要我說的,盡量把固定帶著。平時(shí)呢,減少這個(gè)負(fù)重行走,把腿抬高,可以外用一些活血化瘀消腫止痛的藥物。定期復(fù)查,一般4周到6周,就可以適當(dāng)?shù)母鶕?jù)骨折愈合情況,練習(xí)負(fù)重行走。
鐘雷
你現(xiàn)在這個(gè)骨折位置還可以,如果活動(dòng)量大的話容易而為之改變。
鐘雷
嗯,一般的骨折呀,是15天以后才開始愈合的,所以說你現(xiàn)在,帶上這個(gè)固定的話也不晚。
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疼痛也是正常的是嗎?
ask_8OYgjw
我經(jīng)常側(cè)著睡覺
鐘雷
您這個(gè)疼痛啊,應(yīng)該是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)在逐漸的減輕,如果疼痛逐漸加重或者一直不見緩解,這是不正常的。
ask_8OYgjw
之前沒上固定就不痛
ask_8OYgjw
上了固定就會(huì)有時(shí)候疼痛,但不是忍不了那種
鐘雷
你上這個(gè)固定的考慮是,松緊度還有踝關(guān)節(jié)角度的問題引起的一個(gè)癥狀,這個(gè)是正常的。
ask_8OYgjw
因?yàn)榇蚴嘁彩菐涂噹欠N的
ask_8OYgjw
自己不會(huì)綁就買了這種的
ask_8OYgjw
很擔(dān)心呀
ask_8OYgjw
中藥治療的一直是
鐘雷
原理上都是一樣的,但是我們這邊的一般都用石膏托固定,因?yàn)檫@樣的固定會(huì)更牢固一些。您這種也可以。
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喝的,泡腳的
ask_8OYgjw
敷的
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您覺得我要不要吃些養(yǎng)骨的?
鐘雷
可以應(yīng)用一些活血化瘀的,消腫止痛的都可以應(yīng)用,但是一般三周之后,就不要用了,因?yàn)樾Ч筒皇呛苊黠@了。
鐘雷
您現(xiàn)在這個(gè)階段吃與不吃,用處不是很大了。
ask_8OYgjw
還有養(yǎng)骨的中藥
鐘雷
我個(gè)人認(rèn)為沒有必要花那個(gè)錢。因?yàn)樾Ч皇呛苊黠@了,早期的10天左右還是很好的。
ask_8OYgjw
7天的量,因?yàn)榻ㄗh姨媽期間不吃
ask_8OYgjw
耽誤了
鐘雷
你也別擔(dān)心這并不會(huì)影響您的骨折愈合。
ask_8OYgjw
第一次拍片子顯示骨折,可是大夫說我就扭一下腳片子上看不見骨折位置
ask_8OYgjw
第二次拍個(gè)CT才看到的
ask_8OYgjw
就是我在兩周之后才能拖拐是吧
鐘雷
嗯,這在我們臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn),因?yàn)樵缙诘妮p微的骨折的話,容易漏診,需要復(fù)查x光片或者是CT才可以發(fā)現(xiàn)的。
鐘雷
不是的不是的。
ask_8OYgjw
第一次也拍了x光。
鐘雷
嗯,我剛才說的意思是4周之后,可以拄拐進(jìn)行小量的負(fù)重行走功能練習(xí)。
鐘雷
也就是說你可以拄拐,練習(xí)受傷的這只腳,5斤10斤,逐漸增加重量這樣練習(xí),不是說脫拐練習(xí)。
ask_8OYgjw
大概多久可以脫拐呢?
ask_8OYgjw
因?yàn)樯蠋懿环奖恪?p>
鐘雷
一般需要兩個(gè)月左右吧。
ask_8OYgjw
我現(xiàn)在去工作會(huì)有問題嗎?
鐘雷
你現(xiàn)在這個(gè)情況不適合工作的,你需要在家休息。
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因?yàn)樽约吼B(yǎng)傷,每天也都拄拐下地
ask_8OYgjw
有時(shí)候都會(huì)碰到
鐘雷
只要你受傷的這只腳,不落地就可以。
ask_8OYgjw
坐著時(shí)候也不能落地嘛?
鐘雷
不可以的
ask_8OYgjw
因?yàn)楫?dāng)時(shí)大夫也沒有囑咐那么多
鐘雷
還有什么問題需要咨詢嗎?
鐘雷
恩,這些都是骨折保守治療,需要注意的。嗯,我再說一下,你看一下。
ask_8OYgjw
好的呢。
ask_8OYgjw
就是左腳不能沾地。坐著也要平行放在椅子上唄?工作只是坐著也不行是吧?
鐘雷
你現(xiàn)在也需要避免負(fù)重行走,局部呢,你可以適當(dāng)?shù)臒岱?,外用一些活血化瘀的藥物,有利于消腫,平時(shí)的時(shí)候把腳抬高。要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,觀察骨折愈合的情況。4周到6周的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。當(dāng)然前提是復(fù)查以后骨折愈合良好,有明顯的骨痂生成才可以。這個(gè)期間的不要長(zhǎng)時(shí)間行走,多臥床休息為主,熱戀的時(shí)候呢需要循序漸進(jìn),不要一下子就是很大的重量踩到這個(gè)受傷的腳上。
鐘雷
額,不知道我說這些都看明白了嗎?
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飲食方面呢?
鐘雷
飲食方面沒有什么特殊注意的,少吃一些辛辣刺激食物吧。
ask_8OYgjw
就是還需要在拍CT是吧
鐘雷
不用拍CT的,拍x光就可以,如果沒有看出來明顯的異常的,說明骨折的位置比較好。
鐘雷
這樣你也就放心了,如果位置有所改變的話,x光片是可以看出來的
ask_8OYgjw
第一次就是x光看不見骨折
鐘雷
嗯,這種情況在臨床上非常常見的,輕微的骨折在x光片上第1次,沒有看出來是非常普遍的現(xiàn)象,通過CT檢查是可以確診的,但是你不能認(rèn)為第1次我還可是光片沒有看出來,那么以后復(fù)查的時(shí)候,不需要x光片,這是錯(cuò)誤的。
ask_8OYgjw
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謝謝您耐心的回答。就是我還是不能上班去醫(yī)院繼續(xù)開假條
鐘雷
是的,你現(xiàn)在這個(gè)階段不能上班的,需要4周以后,觀察骨折愈合的情況來定是否可以上班。
ask_8OYgjw
好的謝謝
ask_8OYgjw
好的。
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