大夫,您好。我想咨詢一下食管粘膜病變需要做esd手術嗎
ask_074680
大夫,您好。我想咨詢一下食管粘膜病變需要做esd手術嗎?
岳光平
要看具體的情況
岳光平
有食管的檢查圖片嗎?
岳光平
能否將檢查結果,包括病理結果發(fā)上來看看?
ask_074680
明天我發(fā)您,明天還能咨詢吧?因為心里著急忘記已經(jīng)很晚了
岳光平
我這里倒沒有問題,你可以告訴平臺,明天白天再聯(lián)系也行。
岳光平
我是沒有問題的,關鍵平臺是否有問題
ask_074680
那我先簡單問您一下吧
岳光平
因為ESD比較專業(yè),需要具體的情況
岳光平
可以
岳光平
主要看病理結果。
岳光平
有胃鏡檢查的報告嗎?
ask_074680
我媽媽做胃鏡做出來取活檢是食管粘膜病變,后來讓住院。做了一次詳細的胃鏡。
ask_074680
稍等
岳光平
可以
ask_074680
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_074680
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_074680
您看一下,這個是詳細的胃鏡檢查。做了一個小時左右。
ask_074680
早癌可能是說有了癌細胞了嗎?
岳光平
從胃鏡檢查看,確實要考慮早癌的可能性大。
ask_074680
需要做esd手術嗎?
ask_074680
這個沒有取活檢
岳光平
由于沒有病理檢查,不能肯定,這種情況多建議行ESD,手術后再送活檢。
ask_074680
確定有沒有癌細胞?要是沒有的話做了手術就沒事,有的話就需要繼續(xù)治療,對嗎?
岳光平
一般要求是將完整的病變送活檢。
ask_074680
這個活檢就是需要確定有沒有癌細胞,對嗎?
岳光平
就要看切下的標本邊緣的情況,再決定是否手術,多數(shù)就通過ESD就行了。
ask_074680
我媽媽已經(jīng)做了ESD手術,很痛苦。這個確定非得做這個手術?。啃乜诒锩?p>
岳光平
不光是是否有癌細胞,還要看切下來標本邊緣是有有浸潤。
岳光平
相對無創(chuàng),否則開腹手術就更大了。
ask_074680
明白了,就是這個報告不是簡單的食管炎之類,對吧?
岳光平
當然還要看病理結果,確實有人做出來沒有發(fā)現(xiàn)癌變。
岳光平
也就只能算食管炎。
ask_074680
也就是以防萬一還是做了esd好。要是沒有癌變,之后每年復查,吃藥就可以,對吧?
岳光平
只要是有異性增生就需要治療,特別是重度異型增生。
岳光平
大致是這樣的。
ask_074680
我媽媽這個看見是輕度增生?我就是看見她很痛苦,覺得也許吃藥可以好了,做了手術也怕有后遺癥。
岳光平
有癌變早期也建議這樣治療。
ask_074680
嗯嗯,她現(xiàn)在做了食管處憋脹,正常現(xiàn)象嗎?
岳光平
就是治療的時候痛苦,以后就好了。
岳光平
做了多久了
ask_074680
做了第二天了
ask_074680
特別憋脹,她說也不疼。就是憋
ask_074680
看見特別痛苦
岳光平
可以用抑酸藥,比如奧美拉唑、莫沙必利等治療。
岳光平
病理結果還沒有出來?
ask_074680
這兩天大量輸液,不能喝水進食。
ask_074680
還沒有出來,說需要一周左右
ask_074680
我總怕醫(yī)院誤診,因為之前誤診過心臟。受了很大的罪。最后沒事。人折騰了一番!
岳光平
實際上口服藥物還是沒有問題的。少量飲水也關系不大。
ask_074680
好的,明白了
岳光平
行心臟造影?
岳光平
你母親的情況可能現(xiàn)在有些緊張。
ask_074680
是的,最后不是心臟的原因。
岳光平
這種情況很多
ask_074680
我媽媽看病看了好久了,具體不知道毛病在哪里。她也有很多年的胃病
岳光平
做與不做是兩難的事情。
岳光平
可能有點心病
岳光平
你母親多大年齡了?
ask_074680
是的,我們也不放心只能做。每次檢查都沒事。人被折騰半天,我怕好人也被折騰的不好了
ask_074680
56歲
岳光平
這個年齡現(xiàn)在稱為圍絕經(jīng)期。
岳光平
很容易出現(xiàn)心理問題。
ask_074680
是的,絕經(jīng)了。我媽媽心態(tài)也不好。
岳光平
我們每天要看很多這樣的病人。
ask_074680
看到食管粘膜病變就說自己已經(jīng)得了癌癥了
岳光平
必要時還需要抗焦慮治療。
岳光平
最終還是要看病理結果。
ask_074680
明白了,病理結果出來我再咨詢您。
ask_074680
這么晚打擾了!實在心疼媽媽,謝謝大夫。
岳光平
也不排除沒有大問題問題的可能。
岳光平
不用謝,祝您媽媽早日康復!
ask_074680
明白了,謝謝謝謝!
岳光平
開始手機出了點問題,沒能及時回答,還請諒解。
ask_074680
好的
岳光平
好再見,如病理結果出來,還可以聯(lián)系咨詢。
岳光平
你媽媽可以服用點抗焦慮藥物治療。
ask_074680
好的大夫
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