外科 內(nèi)科 婦產(chǎn)科 兒科 皮膚性病科 中醫(yī)科 五官科 傳染科 心理健康科 整形美容科 腫瘤科 保健養(yǎng)生 藥品 子女教育 家具環(huán)境 遺傳 其它 實錄
首頁 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科 > 胃腸疾病 > 膽汁返流性胃炎 > 食管粘膜病變需要做esd手術嗎?

食管粘膜病變需要做esd手術嗎?

大夫,您好。我想咨詢一下食管粘膜病變需要做esd手術嗎

ask_074680 2019-07-04 20:34:09

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

岳光平 主任醫(yī)師

崇州老年病醫(yī)院   消化內(nèi)科

主治疾?。簩β晕秆?、功能性胃腸病’、慢性乙型肝炎、肝硬化、消化性潰瘍、急性胰腺炎、以及肝膽胰結石、腫瘤等疾病有較豐富的經(jīng)驗。

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_074680

    大夫,您好。我想咨詢一下食管粘膜病變需要做esd手術嗎?

  • 岳光平

    要看具體的情況

  • 岳光平

    有食管的檢查圖片嗎?

  • 岳光平

    能否將檢查結果,包括病理結果發(fā)上來看看?

  • ask_074680

    明天我發(fā)您,明天還能咨詢吧?因為心里著急忘記已經(jīng)很晚了

  • 岳光平

    我這里倒沒有問題,你可以告訴平臺,明天白天再聯(lián)系也行。

  • 岳光平

    我是沒有問題的,關鍵平臺是否有問題

  • ask_074680

    那我先簡單問您一下吧

  • 岳光平

    因為ESD比較專業(yè),需要具體的情況

  • 岳光平

    可以

  • 岳光平

    主要看病理結果。

  • 岳光平

    有胃鏡檢查的報告嗎?

  • ask_074680

    我媽媽做胃鏡做出來取活檢是食管粘膜病變,后來讓住院。做了一次詳細的胃鏡。

  • ask_074680

    稍等

  • 岳光平

    可以

  • ask_074680

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_074680

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_074680

    您看一下,這個是詳細的胃鏡檢查。做了一個小時左右。

  • ask_074680

    早癌可能是說有了癌細胞了嗎?

  • 岳光平

    從胃鏡檢查看,確實要考慮早癌的可能性大。

  • ask_074680

    需要做esd手術嗎?

  • ask_074680

    這個沒有取活檢

  • 岳光平

    由于沒有病理檢查,不能肯定,這種情況多建議行ESD,手術后再送活檢。

  • ask_074680

    確定有沒有癌細胞?要是沒有的話做了手術就沒事,有的話就需要繼續(xù)治療,對嗎?

  • 岳光平

    一般要求是將完整的病變送活檢。

  • ask_074680

    這個活檢就是需要確定有沒有癌細胞,對嗎?

  • 岳光平

    就要看切下的標本邊緣的情況,再決定是否手術,多數(shù)就通過ESD就行了。

  • ask_074680

    我媽媽已經(jīng)做了ESD手術,很痛苦。這個確定非得做這個手術?。啃乜诒锩?p>

  • 岳光平

    不光是是否有癌細胞,還要看切下來標本邊緣是有有浸潤。

  • 岳光平

    相對無創(chuàng),否則開腹手術就更大了。

  • ask_074680

    明白了,就是這個報告不是簡單的食管炎之類,對吧?

  • 岳光平

    當然還要看病理結果,確實有人做出來沒有發(fā)現(xiàn)癌變。

  • 岳光平

    也就只能算食管炎。

  • ask_074680

    也就是以防萬一還是做了esd好。要是沒有癌變,之后每年復查,吃藥就可以,對吧?

  • 岳光平

    只要是有異性增生就需要治療,特別是重度異型增生。

  • 岳光平

    大致是這樣的。

  • ask_074680

    我媽媽這個看見是輕度增生?我就是看見她很痛苦,覺得也許吃藥可以好了,做了手術也怕有后遺癥。

  • 岳光平

    有癌變早期也建議這樣治療。

  • ask_074680

    嗯嗯,她現(xiàn)在做了食管處憋脹,正常現(xiàn)象嗎?

  • 岳光平

    就是治療的時候痛苦,以后就好了。

  • 岳光平

    做了多久了

  • ask_074680

    做了第二天了

  • ask_074680

    特別憋脹,她說也不疼。就是憋

  • ask_074680

    看見特別痛苦

  • 岳光平

    可以用抑酸藥,比如奧美拉唑、莫沙必利等治療。

  • 岳光平

    病理結果還沒有出來?

  • ask_074680

    這兩天大量輸液,不能喝水進食。

  • ask_074680

    還沒有出來,說需要一周左右

  • ask_074680

    我總怕醫(yī)院誤診,因為之前誤診過心臟。受了很大的罪。最后沒事。人折騰了一番!

  • 岳光平

    實際上口服藥物還是沒有問題的。少量飲水也關系不大。

  • ask_074680

    好的,明白了

  • 岳光平

    行心臟造影?

  • 岳光平

    你母親的情況可能現(xiàn)在有些緊張。

  • ask_074680

    是的,最后不是心臟的原因。

  • 岳光平

    這種情況很多

  • ask_074680

    我媽媽看病看了好久了,具體不知道毛病在哪里。她也有很多年的胃病

  • 岳光平

    做與不做是兩難的事情。

  • 岳光平

    可能有點心病

  • 岳光平

    你母親多大年齡了?

  • ask_074680

    是的,我們也不放心只能做。每次檢查都沒事。人被折騰半天,我怕好人也被折騰的不好了

  • ask_074680

    56歲

  • 岳光平

    這個年齡現(xiàn)在稱為圍絕經(jīng)期。

  • 岳光平

    很容易出現(xiàn)心理問題。

  • ask_074680

    是的,絕經(jīng)了。我媽媽心態(tài)也不好。

  • 岳光平

    我們每天要看很多這樣的病人。

  • ask_074680

    看到食管粘膜病變就說自己已經(jīng)得了癌癥了

  • 岳光平

    必要時還需要抗焦慮治療。

  • 岳光平

    最終還是要看病理結果。

  • ask_074680

    明白了,病理結果出來我再咨詢您。

  • ask_074680

    這么晚打擾了!實在心疼媽媽,謝謝大夫。

  • 岳光平

    也不排除沒有大問題問題的可能。

  • 岳光平

    不用謝,祝您媽媽早日康復!

  • ask_074680

    明白了,謝謝謝謝!

  • 岳光平

    開始手機出了點問題,沒能及時回答,還請諒解。

  • ask_074680

    好的

  • 岳光平

    好再見,如病理結果出來,還可以聯(lián)系咨詢。

  • 岳光平

    你媽媽可以服用點抗焦慮藥物治療。

  • ask_074680

    好的大夫

展開全部內(nèi)容