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吃非布司他導(dǎo)致心率降低該怎么治療?

吃非布司他導(dǎo)致心率降低,該怎么治療呢。或者我是不是應(yīng)該做一些什么檢查

ask_ILddfA 2019-04-27 23:03:35

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

范藝杰 醫(yī)師

鞏義市人民醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。荷瞄L(zhǎng)冠心病,心絞痛,心力衰竭等心血管疾病的保守治療。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_ILddfA

    吃非布司他導(dǎo)致心率降低,該怎么治療呢。或者我是不是應(yīng)該做一些什么檢查

  • 范藝杰

    你好

  • ask_ILddfA

    你好

  • 范藝杰

    心率多少次沒分

  • ask_ILddfA

    安靜狀態(tài)下現(xiàn)在58次,60次的樣子

  • ask_ILddfA

    停藥五天,今天上午心率大概70次,中午吃了40㎎的非布,下午心率就降下來了

  • 范藝杰

    心率降下來以后有什么不舒服沒

  • ask_ILddfA

    沒停藥前感覺白天還有68次的心率,早上剛醒會(huì)低點(diǎn)58次60次的樣子

  • ask_ILddfA

    胸部有點(diǎn)悶,之前發(fā)現(xiàn)過心臟部位偶爾有點(diǎn)疼(輕微疼痛),偶爾頭疼,頭暈

  • 范藝杰

    嗯就是說最近才出現(xiàn)的副作用?

  • ask_ILddfA

    之前沒在意過

  • ask_ILddfA

    因?yàn)槟挲g還不大么

  • 范藝杰

    出現(xiàn)這種心臟的不舒服才發(fā)現(xiàn)的對(duì)嗎

  • ask_ILddfA

    就這一個(gè)月有好好觀察過

  • ask_ILddfA

    很早就有過心臟偶爾疼痛的感覺,但是沒在意

  • ask_ILddfA

    去做過心電圖

  • ask_ILddfA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ILddfA

    這是前兩天停藥一天后去做的心電圖

  • 范藝杰

    嗯,看著心電圖也沒大的問題

  • ask_ILddfA

    還拍過胸片,也沒問題

  • ask_ILddfA

    就是非布司他這個(gè)要有這個(gè)副作用

  • 范藝杰

    除了這個(gè)藥還吃其他的藥物沒

  • ask_ILddfA

    降低心率,對(duì)心血管疾病有副作用

  • ask_ILddfA

    吃了一個(gè)中成藥,治鼻炎的

  • 范藝杰

    報(bào)道的有心臟的副作用,不過很少

  • 范藝杰

    不是這個(gè)藥的常見副作用

  • ask_ILddfA

    有點(diǎn)輕微鼻炎,就開了一種中層藥

  • ask_ILddfA

    有點(diǎn)輕微鼻炎,就開了一種中層藥

  • ask_ILddfA

    有點(diǎn)輕微鼻炎,就開了一種中層藥

  • 范藝杰

    哦,鼻炎跟這個(gè)影響不大

  • 范藝杰

    中成藥的成分就比較復(fù)雜了

  • 范藝杰

    平時(shí)吃飯?jiān)趺礃?p>

  • ask_ILddfA

    現(xiàn)在心率又恢復(fù)到了66次

  • 范藝杰

    嗯,我覺得心率不用太在意

  • 范藝杰

    五六十次都是正常范圍

  • ask_ILddfA

    只是這個(gè)藥有這個(gè)副作用

  • 范藝杰

    排除其他藥物影響的話就是它了

  • ask_ILddfA

    畢竟對(duì)心血管疾病有副作用

  • ask_ILddfA

    我主要想看看我還能不能繼續(xù)吃非布司他

  • ask_ILddfA

    因?yàn)橥达L(fēng)必須吃他降尿酸

  • 范藝杰

    嗯,你怎么發(fā)現(xiàn)的痛風(fēng)

  • 范藝杰

    這么年輕

  • ask_ILddfA

    腳疼

  • 范藝杰

    哦有痛風(fēng)石了

  • ask_ILddfA

    腳踝疼,然后檢查尿酸高

  • ask_ILddfA

    有尿酸結(jié)晶

  • 范藝杰

    是飲食不注意?

  • ask_ILddfA

    還沒有形成痛風(fēng)石

  • ask_ILddfA

    是的,喝酒吃肉沒在意過

  • 范藝杰

    怎么那么高的尿酸?

  • ask_ILddfA

    現(xiàn)在控制了

  • 范藝杰

    哦,我覺得你控制控制看看

  • ask_ILddfA

    但是還得靠藥物輔助

  • ask_ILddfA

    停藥尿酸就高

  • 范藝杰

    這個(gè)藥物是對(duì)心臟有影響

  • ask_ILddfA

    只做個(gè)心電圖就能確定沒有心血管疾病么

  • 范藝杰

    但是這個(gè)控制尿酸的藥不吃也不行

  • 范藝杰

    不是,心臟的檢查很多

  • 范藝杰

    看查哪方面了

  • ask_ILddfA

    我這種情況需不需要做一些檢查

  • 范藝杰

    心電圖,胸片只是最簡(jiǎn)單最基本的檢查

  • 范藝杰

    你覺得這些癥狀影像生活的話就需要查查

  • 范藝杰

    我考慮查出來問題的可能性小

  • ask_ILddfA

    我想確定看看我有沒有這方面的隱患,看看需不需要提前用一些輔助性的藥物

  • 范藝杰

    也行,就當(dāng)體檢體檢

  • ask_ILddfA

    因?yàn)楫吘挂苑遣?p>

  • 范藝杰

    對(duì)的,高尿酸對(duì)其他臟器也有影響

  • 范藝杰

    對(duì)腎臟,血管都有影響

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    那我需要做那些檢查

  • 范藝杰

    心臟彩超,血管造影

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    有沒有必要對(duì)腦部也做個(gè)檢查

  • 范藝杰

    造影分兩種,一種是CTA,一種是dsa

  • ask_ILddfA

    哪種好一點(diǎn)

  • 范藝杰

    體檢的話就沒什么必要不必要

  • 范藝杰

    你的年齡來說應(yīng)該是沒什么問題的

  • 范藝杰

    dsa更清楚,但是有創(chuàng)傷

  • ask_ILddfA

    如果出現(xiàn)腦供血不足的話是怎樣的情況

  • ask_ILddfA

    那我做個(gè)cta就行吧

  • 范藝杰

    嗯,最常見就是頭暈,乏力,等情況

  • 范藝杰

    你血壓高嗎

  • 范藝杰

    血脂,血糖情況如何

  • ask_ILddfA

    血壓還好,每天量

  • ask_ILddfA

    90左右140左右

  • 范藝杰

    有點(diǎn)高啊

  • ask_ILddfA

    血脂血糖之前查都正常

  • 范藝杰

    正常需要在120/80左右

  • ask_ILddfA

    有遺傳,我最近在飲食方面很注意

  • 范藝杰

    嗯,飲食加運(yùn)動(dòng)

  • 范藝杰

    情緒心理也很重要

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    因?yàn)樯∽罱那榈拇_不太好

  • ask_ILddfA

    情緒低落

  • 范藝杰

    情緒對(duì)心臟的影響是很大的

  • 范藝杰

    問題發(fā)現(xiàn)的早也不是壞事

  • 范藝杰

    早預(yù)防,早治療

  • ask_ILddfA

    情緒低心率會(huì)降低嗎

  • 范藝杰

    現(xiàn)在還沒有明顯的臟器損害

  • ask_ILddfA

    目前還沒有

  • 范藝杰

    這個(gè)還發(fā)確定個(gè)體差異比較大

  • 范藝杰

    沒法確定

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    有沒有什么辦法預(yù)防一下心血管疾病

  • 范藝杰

    控制危險(xiǎn)因素,比如高血壓,高血糖,高尿酸

  • 范藝杰

    養(yǎng)成良好習(xí)慣,戒煙戒酒

  • 范藝杰

    還有就是加強(qiáng)鍛煉

  • ask_ILddfA

  • 范藝杰

    還有問題咨詢嗎

  • ask_ILddfA

    尿酸目前需要藥物輔助,血糖我目前不高也不會(huì)瞎吃什么,血壓我目前吃的很清淡,下班還會(huì)去健身房

  • ask_ILddfA

    沒有了

  • ask_ILddfA

    感謝您的耐心回答

  • 范藝杰

    嗯,堅(jiān)持下來,你會(huì)健康的

  • ask_ILddfA

    謝謝

  • 范藝杰

    不客氣

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