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孕29周，雙頂徑，頭圍偏大兩周正常嗎？雙頂徑78mm，頭圍284mm。如果b超沒(méi)提示腦積水是不是就沒(méi)有腦積水。b超顯示頭顱光環(huán)完整，腦中線居中，側(cè)腦室及丘腦可見正常嗎
阜城縣人民醫(yī)院 產(chǎn)科
主治疾?。和扑闶茉腥掌?，先兆流產(chǎn)，宮外孕，人流引產(chǎn)，孕期報(bào)告解讀，產(chǎn)前篩查，前置胎盤，胎盤早剝，羊水異常，產(chǎn)后出血，不孕癥，月經(jīng)失調(diào)，多囊卵巢綜合癥，陰道炎，Hp v病毒感染，避孕指導(dǎo)等
ask_YD9EL0
孕29周，雙頂徑，頭圍偏大兩周正常嗎？雙頂徑78mm，頭圍284mm。如果b超沒(méi)提示腦積水是不是就沒(méi)有腦積水。b超顯示頭顱光環(huán)完整，腦中線居中，側(cè)腦室及丘腦可見正常嗎？
馮紅敏
你好
ask_YD9EL0
你好
馮紅敏
那您可以把彩超單發(fā)過(guò)來(lái)我看一下
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮紅敏
從這個(gè)彩超來(lái)看沒(méi)有腦積水，就是孩子頭比較大。
馮紅敏
嗯，在懷孕之前月經(jīng)有規(guī)律嗎？29周是按末次月經(jīng)計(jì)算的嗎？
ask_YD9EL0
如果有腦積水可以檢查出來(lái)的嗎
馮紅敏
可以的，彩超能看出來(lái)
ask_YD9EL0
是的
ask_YD9EL0
就是擔(dān)心頭偏大怕有腦積水
ask_YD9EL0
現(xiàn)在沒(méi)有后期會(huì)有的嗎
馮紅敏
有腦積水他就會(huì)給寫出來(lái)了
馮紅敏
這上面沒(méi)有寫腦室增寬沒(méi)有有腦積水，就是孩子的頭大，這有可能和遺傳或者營(yíng)養(yǎng)因素有關(guān)。
馮紅敏
現(xiàn)在沒(méi)有腦積水后期有腦積水的幾率是非常非常小的。
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YD9EL0
吃鈣片維生素那些也會(huì)導(dǎo)致頭大的嗎
馮紅敏
看這個(gè)彩超還在正常范圍內(nèi)
ask_YD9EL0
那臍帶繞頸要緊嗎
馮紅敏
不要緊的
ask_YD9EL0
就是有沒(méi)有什么辦法可以繞出來(lái)呢
馮紅敏
也有繞出來(lái)的，但是那種幾率比較少。
馮紅敏
關(guān)于孩子頭偏大這一點(diǎn)以后再定期彩超檢查吧
ask_YD9EL0
就是怕太大順產(chǎn)不了嗎
馮紅敏
嗯，頭太大了不好生
ask_YD9EL0
還是怕太大會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題
馮紅敏
頭大也不一定會(huì)影響孩子智力
馮紅敏
你們家族里面有頭大的嗎？這有可能和遺傳有關(guān)的。
ask_YD9EL0
就只是怕順產(chǎn)不好生這問(wèn)題嗎？
ask_YD9EL0
我本人是比較高大
馮紅敏
頭大不大？
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YD9EL0
這樣算不算大
馮紅敏
你這個(gè)也不算很大，在懷孕早期做過(guò)唐氏篩查或者無(wú)創(chuàng)DNA檢查嗎？
ask_YD9EL0
做了唐氏篩查是低風(fēng)險(xiǎn)的
ask_YD9EL0
就沒(méi)有再做無(wú)創(chuàng)那些了
馮紅敏
嗯，如果唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)一般就不會(huì)有什么事兒
ask_YD9EL0
哦，好的。我就是看網(wǎng)上說(shuō)頭偏大怕有腦積水
馮紅敏
沒(méi)有腦積水
馮紅敏
還有這兩次我看不是在同一家醫(yī)院做的，這可能也會(huì)有誤差
馮紅敏
就是在同一家醫(yī)院，如果那個(gè)做檢查的大夫不是同一個(gè)人，他測(cè)量的時(shí)候也是有誤差的，下次做彩超的時(shí)候再仔細(xì)看看。
馮紅敏
一般是偏大或者偏小不超過(guò)兩周就沒(méi)多大事兒
ask_YD9EL0
這個(gè)四維跟那個(gè)彩超是同一家醫(yī)院檢查的
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YD9EL0
做四維的時(shí)候才23周，那里都顯示24周
馮紅敏
那應(yīng)該沒(méi)事，孩子如果始終就是偏大一些，那沒(méi)事兒，不用擔(dān)心。
ask_YD9EL0
好的。只要健康就好！
馮紅敏
這有可能是你那時(shí)候排卵提前幾天，所以孩子才會(huì)比正常的要大一點(diǎn)。
馮紅敏
鈣片也不要一直吃，如果身體不缺鈣，不要過(guò)多的補(bǔ)充，補(bǔ)多了鈣胎盤老化的早對(duì)孩子倒是不好了。
ask_YD9EL0
我月經(jīng)周期比較長(zhǎng)，那時(shí)候一般都是月經(jīng)干凈第十天或者十一天才排卵的呢
馮紅敏
那你這次懷孕監(jiān)測(cè)排卵了嗎？
ask_YD9EL0
胎盤老化的早是會(huì)提前生？
ask_YD9EL0
是的，因?yàn)槲冶容^難受孕
馮紅敏
要是胎盤老化的早，孩子營(yíng)養(yǎng)供不上就得早點(diǎn)生。
ask_YD9EL0
我那時(shí)是測(cè)了排卵然后吃了中藥調(diào)理才懷上的
ask_YD9EL0
哦，這樣
馮紅敏
胎盤老化了，它的功能就不好了
ask_YD9EL0
那怎么知道身體缺不缺鈣呢
馮紅敏
這個(gè)可以化驗(yàn)血
馮紅敏
孕婦要是缺鈣了，會(huì)腿抽筋兒，腿疼。
ask_YD9EL0
好的
馮紅敏
平時(shí)多吃點(diǎn)含鈣的東西就行，如果身體沒(méi)癥狀，不吃鈣片兒也沒(méi)事兒。
ask_YD9EL0
嗯
馮紅敏
你血糖不高吧？
馮紅敏
懷孕后查過(guò)血糖嗎？
ask_YD9EL0
不高，空腹血糖3.18，其他兩個(gè)都是5.1多
馮紅敏
嗯，那就行
ask_YD9EL0
就是比較擔(dān)心頭大是不是有什么問(wèn)題的，當(dāng)時(shí)也忘了問(wèn)醫(yī)生，聽到有臍帶繞頸都忘了問(wèn)問(wèn)題
馮紅敏
下次做彩超的時(shí)候再看一下，最好是在同一家醫(yī)院檢查，這樣看起來(lái)還比較準(zhǔn)一點(diǎn)。
ask_YD9EL0
好的
馮紅敏
現(xiàn)在孩子就是有點(diǎn)大，其他的胎盤羊水胎心率都正常都沒(méi)事
ask_YD9EL0
嗯
ask_YD9EL0
頭大不會(huì)有可能唐氏兒吧
馮紅敏
應(yīng)該不會(huì)，唐氏篩查都挺正常的
馮紅敏
如果你現(xiàn)在擔(dān)心孩子智力方面有問(wèn)題，可以做羊水穿刺或者臍血檢查。
ask_YD9EL0
不是說(shuō)唐氏篩查準(zhǔn)確率百分之六十嗎
ask_YD9EL0
嗯
馮紅敏
對(duì)，一般低風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題都不大，但是如果唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)的并不代表孩子肯定就是先天愚型
馮紅敏
有的唐氏篩查檢查雖高風(fēng)險(xiǎn)，但查羊水穿刺正常。
ask_YD9EL0
好的，謝謝！
馮紅敏
不客氣
馮紅敏
請(qǐng)問(wèn)您還有什么事嗎？
ask_YD9EL0
那從我彩超單那里看胎兒的腳會(huì)短嗎
馮紅敏
這個(gè)單子上看不出腳短不短的
ask_YD9EL0
好吧，沒(méi)什么問(wèn)題了，謝謝
馮紅敏
從你第1個(gè)單子上大腿不短，是正常大小。
ask_YD9EL0
嗯
ask_YD9EL0
就只是頭偏大，其他都正常？
馮紅敏
嗯，親，也不用太擔(dān)心
馮紅敏
現(xiàn)在就是頭偏大，別的都正常
ask_YD9EL0
好的
馮紅敏
每個(gè)孩子不能說(shuō)長(zhǎng)得都得標(biāo)準(zhǔn)大小，也是有個(gè)人特點(diǎn)的
馮紅敏
還有孩子頭偏小一些的呢，不一定影響智力
ask_YD9EL0
只要健康就好，可能是我擔(dān)心的太多了
馮紅敏
嗯，不用太擔(dān)心
馮紅敏
如果你真的放不下這個(gè)事兒，那就花點(diǎn)錢去做個(gè)羊水穿刺，那個(gè)是準(zhǔn)確的，孩子到底有沒(méi)有問(wèn)題能查出來(lái)
ask_YD9EL0
現(xiàn)在還能做這個(gè)嗎
馮紅敏
能做
ask_YD9EL0
29周多了
ask_YD9EL0
羊水穿刺費(fèi)用多少呢
馮紅敏
不同醫(yī)院價(jià)格也不一樣，三四千左右
ask_YD9EL0
我這是低風(fēng)險(xiǎn)嗎
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_YD9EL0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮紅敏
您這都是低風(fēng)險(xiǎn)
馮紅敏
這三項(xiàng)都是低風(fēng)險(xiǎn)
ask_YD9EL0
謝謝！
馮紅敏
請(qǐng)不必客氣
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