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大夫我可能真的要得強(qiáng)直性脊柱炎了……
來(lái)賓市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨科
主治疾病：骨折,脊柱骨折,強(qiáng)直性脊柱炎,脊柱結(jié)核,化膿性骨髓炎,單純胸腰椎骨折,尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,開(kāi)放性骨折,橈尺骨閉和性骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,肋骨骨折,股骨頭壞死,股骨頭無(wú)菌性壞死,骨巨細(xì)胞瘤,股骨粗
梁文秀
回訪已經(jīng)打開(kāi)。你若有空聯(lián)系我，我會(huì)及時(shí)為你解答。
ask_mCe_xs
大夫我可能真的要得強(qiáng)直性脊柱炎了……
ask_mCe_xs
檢查的血是陽(yáng)性
梁文秀
b27陽(yáng)性？
梁文秀
可以把結(jié)果發(fā)上來(lái)給我看一下嗎？
ask_mCe_xs
是的
梁文秀
把結(jié)果發(fā)上來(lái)給我看一下吧。
ask_mCe_xs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_mCe_xs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_mCe_xs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_mCe_xs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_mCe_xs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_mCe_xs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_mCe_xs
沒(méi)檢查骶髂關(guān)節(jié)，因?yàn)槟翘齑蠓蛞詾槲已甸g盤(pán)突出，拍的片子就是腰椎間盤(pán)突出了
ask_mCe_xs
下周我準(zhǔn)備去做個(gè)骶髂關(guān)節(jié)磁共振
梁文秀
問(wèn)題如果是血液檢查是陽(yáng)性，那腰椎做ct檢查也是可以辨別出來(lái)是強(qiáng)直性脊柱炎啦。
梁文秀
但是ct沒(méi)看出來(lái)啊。
梁文秀
那還是要等一下核磁共振檢查。
ask_mCe_xs
那個(gè)ct你能看清嗎
ask_mCe_xs
可能我這還不嚴(yán)重吧，初期
梁文秀
你痛幾個(gè)月？
ask_mCe_xs
前兩天剛疼
ask_mCe_xs
就是搬東西突然一抽
ask_mCe_xs
現(xiàn)在已經(jīng)不怎么疼了
ask_mCe_xs
這兩天已經(jīng)可以正常走路啥的
梁文秀
那在這之前有什么癥狀嗎？
ask_mCe_xs
沒(méi)有
梁文秀
一點(diǎn)都沒(méi)有嗎？
梁文秀
比如早上起來(lái)整個(gè)人發(fā)硬啊。
ask_mCe_xs
以前可能晨僵過(guò)吧，超級(jí)偶爾，不超過(guò)5次
梁文秀
那以前到現(xiàn)在時(shí)間有多長(zhǎng)??？
ask_mCe_xs
這個(gè)會(huì)堅(jiān)持多久?。?p>
梁文秀
那以前僵到現(xiàn)在時(shí)間總共有多少？
ask_mCe_xs
應(yīng)該初中那會(huì)有過(guò)，我都忘了，反正極其的少
梁文秀
那也應(yīng)該有好幾年的時(shí)間了。
ask_mCe_xs
但是次數(shù)很少呀
梁文秀
很少，也是癥狀的開(kāi)始啊。
梁文秀
這么多年，腰椎在影像上也應(yīng)該有表現(xiàn)了。
ask_mCe_xs
……哎
ask_mCe_xs
那我這到底是咋回事
梁文秀
但是現(xiàn)在還是沒(méi)有表現(xiàn)，就說(shuō)明不一定是
梁文秀
強(qiáng)直性脊柱炎。
梁文秀
等一下核磁共振的檢查吧
梁文秀
以后多復(fù)查兩次，組織相容性抗原，看看結(jié)果是否一樣。
梁文秀
還要看看以后這類癥狀是否還存在，如果始終存在，那這說(shuō)明是強(qiáng)直性脊柱炎，如果不存在那有可能不是。
ask_mCe_xs
組織相容性抗原是啥
ask_mCe_xs
抽血還是磁共振
梁文秀
就是b27
梁文秀
就是要多次復(fù)查確認(rèn)。
ask_mCe_xs
我以前高中的時(shí)候，尾骨上那塊隱隱作痛過(guò)
ask_mCe_xs
那個(gè)還會(huì)變嗎
梁文秀
因?yàn)樗幸欢ǖ腻e(cuò)誤率。
ask_mCe_xs
還是說(shuō)他們檢查錯(cuò)了
ask_mCe_xs
還是說(shuō)他們檢查錯(cuò)了
ask_mCe_xs
哦哦
梁文秀
是機(jī)器有誤差
梁文秀
每種機(jī)器都有一定的誤差率的。
ask_mCe_xs
我現(xiàn)在總算問(wèn)清楚我家親戚的起源在哪了
ask_mCe_xs
我奶奶的爸爸有這個(gè)病，惡心死我了
梁文秀
問(wèn)題這個(gè)病不一定有遺傳性啊。
ask_mCe_xs
但為啥別人都沒(méi)有，就我爸我叔有
梁文秀
這是基因突變了。
ask_mCe_xs
哎
梁文秀
是正常人也會(huì)患病啊。
ask_mCe_xs
哦哦
梁文秀
也不是說(shuō)你家世代都有這個(gè)病。
ask_mCe_xs
大夫現(xiàn)在憑這么多你覺(jué)得我現(xiàn)在得這個(gè)病的概率有多大
ask_mCe_xs
那個(gè)病會(huì)引起腰椎間盤(pán)突出嗎
梁文秀
因?yàn)槟悻F(xiàn)在的癥狀不是很典型，而且影像學(xué)檢查結(jié)果沒(méi)有明確，所以現(xiàn)在不好判斷。
ask_mCe_xs
我現(xiàn)在就是突出了
梁文秀
椎間盤(pán)突出和這病沒(méi)什么關(guān)系。
梁文秀
這是兩種疾病。
ask_mCe_xs
那我這疼痛有可能是突出疼？
梁文秀
這是有可能的。
ask_mCe_xs
因?yàn)槭峭蝗坏奶弁?p>
梁文秀
而且你還有外力的因素，所以還是很可能。
ask_mCe_xs
嗯嗯
ask_mCe_xs
我去醫(yī)院找的一個(gè)骨科主任說(shuō)的
ask_mCe_xs
他說(shuō)我不可能是這病
ask_mCe_xs
就是癥狀不像，還有那個(gè)片子
梁文秀
不可能是什么??？
ask_mCe_xs
當(dāng)時(shí)血液檢查還沒(méi)出來(lái)
ask_mCe_xs
不可能是強(qiáng)制
梁文秀
我的判斷和他是一樣的
梁文秀
而且女性患病的幾率也不搞
ask_mCe_xs
但是血液檢查還沒(méi)出來(lái)當(dāng)時(shí)
梁文秀
不能光靠血液檢查全部判斷了。
梁文秀
1. 診斷標(biāo)準(zhǔn) 胸、腰、腹股溝、臀部或下肢酸疼不適。 夜間痛或晨僵。 活動(dòng)后緩解。 不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎，尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎。 足跟痛或其它肌臆附著點(diǎn)病。 虹膜睫狀體炎。 2. 放射線標(biāo)準(zhǔn) X線骨盆正位片:骶髂關(guān)節(jié)炎大于3級(jí)或CT骶髂關(guān)節(jié)炎大 于或等于2級(jí)。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查 HLA-B27陽(yáng)性或陰性者 4. 診斷條件 病史在1年以內(nèi)，有以上臨床表現(xiàn)的1項(xiàng)或1項(xiàng)以上加放射 線者，可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
ask_mCe_xs
我如果得了這個(gè)病我就認(rèn)了，但有沒(méi)有辦法讓我不要駝背
梁文秀
你看一下強(qiáng)直性脊柱炎的整個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)。
ask_mCe_xs
嗯嗯
梁文秀
還是有很多條件，你沒(méi)有達(dá)到。
ask_mCe_xs
說(shuō)是有1項(xiàng)
ask_mCe_xs
就能診斷啊
梁文秀
放射線檢查沒(méi)有啊
ask_mCe_xs
那是什么
梁文秀
這是影像學(xué)檢查，拍片或者是核磁共振檢查，要提示。
ask_mCe_xs
沒(méi)有呢還，下周二去做磁共振
梁文秀
所以要等音效學(xué)檢查結(jié)果出來(lái)。
梁文秀
所以要等影像學(xué)檢查結(jié)果出來(lái)一起判斷。
ask_mCe_xs
嗯嗯好的
梁文秀
好的
ask_mCe_xs
到時(shí)候出來(lái)了我在買(mǎi)你的一次吧
ask_mCe_xs
是檢查骶髂關(guān)節(jié)周?chē)拇殴舱駥?duì)嗎
梁文秀
對(duì)的
ask_mCe_xs
好
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