老是胸骨疼是什么原因呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7T-tco

  醫(yī)生您好，大概半年多的時(shí)間，總覺得覺得胸骨疼，醫(yī)生說是反流，吃著藥，也時(shí)好時(shí)壞。昨天做了胃鏡，確認(rèn)了是膽汁反流加幽門螺桿菌，并開了泮托拉唑，枸櫞鉍膠囊，阿莫西林和克拉霉素。按要求早上空腹吃了半托拉挫，但是之后胸骨疼痛明顯，一直到現(xiàn)在。我剛剛吃了兩片打喜?，F(xiàn)在竟然膽汁反到嘴里，特別苦，之前一直都沒有出現(xiàn)過這個(gè)問題。我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦，為什么吃了藥反而加重了呢？謝謝解答！

• 陳偉

  你好

• 陳偉

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• ask_7T-tco

  你好

• 陳偉

  今天吃飯吃的多了嗎

• 陳偉

  吃了飯立馬躺著了嗎

• ask_7T-tco

  不多，挺注意的

• ask_7T-tco

  一直坐著呢

• ask_7T-tco

  晚上吃的水餃，可能有些油

• ask_7T-tco

  我也沒敢吃醋

• 陳偉

  中午沒事吧

• ask_7T-tco

  肚子一直呼嚕嚕叫，胸骨疼是從早上吃了藥開始的，一直疼到現(xiàn)在?，F(xiàn)在覺得膽汁反上來了，很苦，第一次這樣。

• ask_7T-tco

  昨天做胃鏡之前基本沒事了

• ask_7T-tco

  就是覺得吃了藥反而加重了

• 陳偉

  阿莫西林，克拉霉素怎么吃的

• 陳偉

  飯前飯后？

• ask_7T-tco

  飯后

• ask_7T-tco

  各半小時(shí)到一小時(shí)吃一種藥，沒有同時(shí)吃

• ask_7T-tco

  另外兩種藥都是飯前吃的

• 陳偉

  嗯，吃了達(dá)喜胸骨好點(diǎn)了嗎

• ask_7T-tco

  并沒有……

• 陳偉

  泮托拉唑一天幾次

• ask_7T-tco

  兩次

• ask_7T-tco

  早晚飯前吃

• 陳偉

  胃鏡單子有嗎

• ask_7T-tco

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  平時(shí)肚子脹嗎

• ask_7T-tco

  沒有

• ask_7T-tco

  今天肚子一直呼嚕嚕叫

• 陳偉

  看胃鏡食管沒炎癥糜爛

• 陳偉

  大便嗎今天

• ask_7T-tco

  干燥

• ask_7T-tco

  幾天才上一次

• 陳偉

  原來胸骨后也痛？

• ask_7T-tco

  就是從去年11月開始的

• 陳偉

  胃鏡沒發(fā)現(xiàn)食管炎，胸骨后疼痛是胃氣反流刺激的

• ask_7T-tco

  為什么吃了藥反而加重了

• ask_7T-tco

  感覺前幾天都挺好的

• ask_7T-tco

  之前有半個(gè)月沒吃藥

• 陳偉

  吃藥一般不會(huì)越來越重，回憶一下，有吃什么辛辣濃茶咖啡受涼了嗎

• 陳偉

  阿莫西林，克拉霉素倒是刺激胃引起惡心反胃

• 陳偉

  但不會(huì)加重胸骨后疼痛

• ask_7T-tco

  今天確實(shí)沒吃啥，挺注意的

• ask_7T-tco

  主要是從早上吃了藥開始，就覺得不舒服

• ask_7T-tco

  之前都沒事

• 陳偉

  家里有嗎丁啉或者莫沙必利嗎

• ask_7T-tco

  肚子一直叫這是為什么呢

• ask_7T-tco

  沒有這些藥

• 陳偉

  肚子咕嚕是痙攣引起的就是活動(dòng)頻道

• 陳偉

  如果是吃了藥后引起的，那應(yīng)該和吃藥有關(guān)

• ask_7T-tco

  我看那個(gè)叫枸櫞什么的藥，說不能與抗酸性的藥一起吃。會(huì)跟這個(gè)有關(guān)系嗎？半托拉挫是抗酸的藥吧

• ask_7T-tco

  像我這種情況，是不是少吃肉？

• 陳偉

  理論上是不能一起，但是醫(yī)院大多數(shù)醫(yī)生都是要求一起吃的，經(jīng)驗(yàn)證明出現(xiàn)反應(yīng)的很少

• 陳偉

  這樣你明天暫時(shí)不吃枸櫞酸秘鉀膠囊

• 陳偉

  不吃枸櫞酸秘鉀，屬于三聯(lián)療法

• 陳偉

  加上枸櫞酸秘鉀是四聯(lián)

• ask_7T-tco

  我還想說暫時(shí)不吃呢泮托拉錯(cuò)呢

• ask_7T-tco

  我這種情況是不是很常見？

• ask_7T-tco

  想要根治是不是不太可能？

• 陳偉

  不常見

• ask_7T-tco

  您覺得我這種情況是不是因?yàn)橛拈T桿菌引起的呢

• 陳偉

  你這個(gè)食管沒事，只是反流刺激引起的癥狀

• 陳偉

  幽門螺桿菌引起胃炎，胃酸反流會(huì)刺激食管

• ask_7T-tco

  如果換成中藥會(huì)不會(huì)更好些？

• 陳偉

  中藥治療反流的不多，倒是治療胃炎很多

• 陳偉

  我覺得還是跟反流有關(guān)

• 陳偉

  是不是有焦慮緊張失眠多夢

• ask_7T-tco

  焦慮是有的

• ask_7T-tco

  我也覺得跟心情有關(guān)

• 陳偉

  嗯

• ask_7T-tco

  生氣什么的會(huì)明顯加重

• 陳偉

  會(huì)加重

• ask_7T-tco

  平時(shí)吃飯應(yīng)該注意什么呢

• 陳偉

  因?yàn)槲哥R沒看到食管有炎癥

• 陳偉

  忌口:生冷食物，辛辣刺激的，濃茶咖啡不用，燒烤油炸類食物少吃，煙酒不用，清淡易消化飲食。注意休息，保持愉快心情。吃8成飽。

• ask_7T-tco

  那您說。如果幽門螺旋桿菌好了，我這個(gè)反流是不是也跟著好了？

• ask_7T-tco

  聽說幽門螺桿菌很容易反復(fù)的

• 陳偉

  會(huì)的

• 陳偉

  幽門螺桿菌感染需要正規(guī)用根治療法治療10-14天

• ask_7T-tco

  我聽說丁香茶和蒲公英根可以緩解幽門螺桿菌，您覺得我可以喝么

• ask_7T-tco

  還有個(gè)問題是

• 陳偉

  這兩個(gè)都是涼性的藥，如果有胃寒的話不建議喝

• 陳偉

  那兩個(gè)中藥都有消炎作用不假

• ask_7T-tco

  加入我的家人也有幽門螺旋桿菌，那我吃藥。會(huì)影響我的治療效果么？畢竟吃飯什么的多多少少也會(huì)接觸到點(diǎn)的

• ask_7T-tco

  喝點(diǎn)淡鹽水，消炎可以么

• 陳偉

  你一旦有了需要記碗筷

• 陳偉

  不建議喝淡鹽水

• ask_7T-tco

  雞蛋牛奶可以吃么

• ask_7T-tco

  還有猴菇米稀

• ask_7T-tco

  碗筷的話，用開水燙管用呢？

• 陳偉

  胃酸這么殺菌還殺不死這個(gè)菌何況鹽水

• 陳偉

  牛奶喝純奶

• 陳偉

  雞蛋不吃多可以的

• 陳偉

  猴菇米稀可以養(yǎng)胃不能加糖

• ask_7T-tco

  嗯嗯

• ask_7T-tco

  也不能喝粥對吧

• 陳偉

  可以喝粥

• ask_7T-tco

  不是說反流不讓喝嘛

• 陳偉

  小米粥，燕麥粥，薏米粥，都可以喝

• 陳偉

  不要加糖

• 陳偉

  反流是胃動(dòng)力和食管括約肌的問題

• 陳偉

  明天買一種胃腸動(dòng)力藥加上

• 陳偉

  大夫開的這四個(gè)藥是標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法

• ask_7T-tco

  什么胃腸動(dòng)力的藥呢

• 陳偉

  嗎丁啉，枸櫞酸莫沙必利片，依托比利，都可以，買一種，也治療便秘

• ask_7T-tco

  好的

• ask_7T-tco

  也是飯后吃？

• ask_7T-tco

  這些藥是不是都不能同時(shí)吃呢

• 陳偉

  阿莫西林，克拉霉素飯后十多分鐘到30分鐘吃

• 陳偉

  泮托拉唑要不換成～耐信（艾索鎂拉唑）

• ask_7T-tco

  這兩個(gè)藥一起吃還是中間隔一會(huì)吃？

• 陳偉

  泮托拉唑（或者耐信）飯前吃的

• ask_7T-tco

  飯前半小時(shí)吃？

• 陳偉

  枸櫞酸秘鉀是飯前吃的

• 陳偉

  促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥，飯前半個(gè)小時(shí)吃的

• 陳偉

  如果不吃促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，泮托拉唑和枸櫞酸秘鉀可以飯前半個(gè)小時(shí)

• ask_7T-tco

  服務(wù)器壞了

• 陳偉

  是的

• 陳偉

  我這邊突然上不去了

• 陳偉

  現(xiàn)在行了

• ask_7T-tco

  這兩個(gè)藥一起吃還是中間隔一會(huì)吃？

• ask_7T-tco

  睡覺需要墊高枕頭么

• 陳偉

  枸櫞酸秘鉀和泮托拉唑嗎

• 陳偉

  一起吃

• 陳偉

  睡覺上身墊高

• ask_7T-tco

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_7T-tco

  今天就先這樣吧

• 陳偉

  好的

• 陳偉

  祝您早日康復(fù)！有問題再聯(lián)系。我的編號(hào)是***。在這個(gè)平臺(tái)***也可以。

• 陳偉

  那關(guān)閉了

• ask_7T-tco

  好的

• 陳偉

  可以把床頭墊高15-20厘米

• 陳偉

  晚安好夢有問題再聯(lián)系

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