上禮拜一直腹脹腹痛胸悶氣短,沒食欲。吃了幾副中藥好很多。前晚三點多感覺胸痛醒了,醒了后沒痛,起床后去了廁所,然后喝了點水,突然暈,四肢無力,心慌冒汗,立刻含了兩粒麝香保心丸,去了醫(yī)院后又吐。查心電又沒事,只心跳有點慢。后來打了通血管的針。昨天除了很易疲憊頭暈外也沒什么。今天起床后又一直心慌。心跳七十多。反正動一下,比如從沙發(fā)上站起,或多走點路都心慌胸悶,四肢無力,是不是冠心病啊
ask_zJ7ssk
上禮拜一直腹脹腹痛胸悶氣短,沒食欲。吃了幾副中藥好很多。前晚三點多感覺胸痛醒了,醒了后沒痛,起床后去了廁所,然后喝了點水,突然暈,四肢無力,心慌冒汗,立刻含了兩粒麝香保心丸,去了醫(yī)院后又吐。查心電又沒事,只心跳有點慢。后來打了通血管的針。昨天除了很易疲憊頭暈外也沒什么。今天起床后又一直心慌。心跳七十多。反正動一下,比如從沙發(fā)上站起,或多走點路都心慌胸悶,四肢無力,是不是冠心病???。
吳大為
只做了心電圖檢查嗎?
吳大為
現(xiàn)在還有胸痛的癥狀嗎?
ask_zJ7ssk
現(xiàn)在只是心慌胸悶氣短,四肢無力。胸痛是偶爾痛一下的
吳大為
有沒有檢查心肌酶、電解質(zhì)、血常規(guī)、血糖、頭顱CT等?
吳大為
有沒有高血壓、糖尿病等慢性疾?。恳郧吧眢w很好嗎?
ask_zJ7ssk
過年時,上月底時也是因為胸悶心慌氣短去做過心肌酶,沒事。頭顱核磁共振也是上月底做過
ask_zJ7ssk
一直身體差,吃中藥調(diào)了三四年了
吳大為
發(fā)生這種癥狀有幾個月了嗎?
ask_zJ7ssk
低血壓
吳大為
哦,只要心電圖和心肌酶正常,一般不考慮冠心病、心絞痛
ask_zJ7ssk
好幾年了,時好時壞。但感覺這段時間癥狀較重,整個好虛弱無力
吳大為
除了心電圖,心肌酶,有沒有做過其他檢查?
ask_zJ7ssk
但我有時左肩膀也酸痛,前天也是
ask_zJ7ssk
這兩三年每年都做彩超及動態(tài)
吳大為
心臟彩超和動態(tài)心電圖也是正常的嗎?
ask_zJ7ssk
有早搏,二三尖瓣少量返流
吳大為
是偶發(fā)早搏?
吳大為
少量的返流一般意義不大。
ask_zJ7ssk
應(yīng)該是吧。反正醫(yī)生也說沒什么。但感覺今年總是心突然沉一下,然后咳嗽
吳大為
平時壓力大嗎?在上班還是?
ask_zJ7ssk
上班
ask_zJ7ssk
壓力一般吧。反正容易生氣
吳大為
也就是說你的心臟彩超和心電圖,以及心肌酶沒有發(fā)現(xiàn)明顯嚴重的問題
吳大為
所以暫時不考慮冠心病
ask_zJ7ssk
現(xiàn)在吃飽飯不知道是胃還是胸堵著一樣
吳大為
如果是冠心病引起的心絞痛,心電圖會出現(xiàn)ST變化,心肌酶會出現(xiàn)異常。
吳大為
平時也缺乏運動鍛煉嗎?
ask_zJ7ssk
感覺所有的癥狀都似冠心病,所以越來越怕
ask_zJ7ssk
少運動。除了上班走兩圈
吳大為
如果平時去把運動再加上,飲食不規(guī)律,胃部不舒服,那么久而久之也會導(dǎo)致貧血的發(fā)生
ask_zJ7ssk
沒貧血呀
吳大為
如果平時缺乏運動再加上,胃部不舒服,那么久而久之也會導(dǎo)致貧血的發(fā)生
吳大為
哦,檢查過了,是沒有貧血?
ask_zJ7ssk
對了,無端端還會喉嚨發(fā)緊的
吳大為
甲狀腺功能和電解質(zhì)查了嗎?
ask_zJ7ssk
是,沒貧血,有時有也是很少
ask_zJ7ssk
電解質(zhì)不知道
ask_zJ7ssk
反正抽了兩三次血了今年
吳大為
血糖血脂正常嗎?電解質(zhì)是常規(guī)檢查,一般有癥狀都會檢查的。
吳大為
只要醫(yī)生沒有特別提出來,那么可能就是正常的。
吳大為
從你描述的癥狀,以及相關(guān)檢查來看。
ask_zJ7ssk
正常。去年在縣抽血又說血脂有點高,年底在市體檢又沒事
吳大為
首先心電圖,心臟彩 超、心肌酶都沒發(fā)現(xiàn)明顯異常的問題,暫時不考慮冠心病,風(fēng)心病、心肌炎等心臟疾病
ask_zJ7ssk
現(xiàn)在是坐不舒服躺不舒服站更不舒服
吳大為
其次也排除了貧血,甲亢引起的相關(guān)癥狀。
吳大為
只要排除了各種器質(zhì)性疾病,大多考慮植物神經(jīng)功能紊亂、心臟神經(jīng)癥等
ask_zJ7ssk
那是什么?今天有個診所的中醫(yī)說我癥狀是冠心病。特別是晚上,我經(jīng)過前晚的癥狀后都不敢睡了
吳大為
可能和平時生活不規(guī)律,情緒激動等有關(guān)。
ask_zJ7ssk
每次見到新聞?wù)f猝死就會害怕很久
吳大為
只要心電圖和心肌酶檢查正常,一般就排除了冠心病。
ask_zJ7ssk
我是真的有問題還是心理問題啊?
吳大為
沒有器質(zhì)性心臟病,不會無緣無故猝死,一定要放下這份擔心
吳大為
而且冠心病不是中醫(yī)就能診斷的。
吳大為
一般結(jié)合臨床癥狀,再加上心電圖、心肌酶等檢查,可以臨床診斷冠心病。
吳大為
但確診需要做冠脈造影或者冠脈CT。
ask_zJ7ssk
那好像前晚那樣睡著了還會亂想嗎?那它還是有胸痛頭暈等癥狀啊
吳大為
這樣會的,因為你睡眠不佳,再加上過度的擔心會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮,進而產(chǎn)生各種不適的癥狀。
吳大為
也就是臨床上所說的心臟神經(jīng)癥。
吳大為
相關(guān)的信息也可以在網(wǎng)上搜索,多了解一下。
吳大為
并且你檢查過很多次,也沒有明顯的疾病。
吳大為
所以一定要放松心情,不要過度緊張。
ask_zJ7ssk
這個心臟神經(jīng)癥它有危險嗎?它是會突然出現(xiàn)癥狀的嗎?比如我認真工作時它也會突然不舒服
吳大為
而且你的年齡比較輕,也沒有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,發(fā)生冠心病的幾率是非常小的。
吳大為
只要沒有器質(zhì)性的心臟病,單純的心臟神經(jīng)癥或者植物神經(jīng)功能紊亂,不會發(fā)生危險的,頂多會產(chǎn)生一些不適的癥狀。
吳大為
會的,因為你平時體質(zhì)比較差,再加上平時缺乏運動,最近又出現(xiàn)腹脹腹痛的不舒服的癥狀。
吳大為
再結(jié)合網(wǎng)上搜索的一些信息以及中醫(yī)考慮你有冠心病。
吳大為
導(dǎo)致心理負擔加重,進而產(chǎn)生各種不適的癥狀。
ask_zJ7ssk
因為去醫(yī)院醫(yī)生都太忙了,也說不清楚。所以控制不住自己,一有癥狀就害怕
吳大為
而且搜索看到網(wǎng)上各種信息,總會感覺各種癥狀和自己的非常像。
吳大為
畢竟不是醫(yī)療工作者,這種情況也能夠理解。
ask_zJ7ssk
反正這幾年都過得比較痛苦
吳大為
也是很常見的,因為現(xiàn)在信息很發(fā)達。
ask_zJ7ssk
嗯
吳大為
必要時可以看一下心理咨詢。
吳大為
可能會有一定幫助
吳大為
但一定要放松心情,不要過度緊張,少看網(wǎng)上的一些負面信息。
ask_zJ7ssk
我應(yīng)該是心理也有問題了
吳大為
可能會有一點,但自己慢慢調(diào)節(jié)一下,相信會好起來的。
吳大為
不要過分的關(guān)注和過度的擔心,一定要放松心情,適當?shù)倪\動,增強體質(zhì)
吳大為
一定要告訴自己,經(jīng)過很多檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯嚴重的問題,自己的身體很健康!
ask_zJ7ssk
總是控制不住自己??偸呛ε虏。ε滤?。因為小孩還小。像那晚他那么小,我去醫(yī)院也得帶著他。所以一直害怕自己出事
吳大為
再結(jié)合規(guī)律的飲食,合理的睡眠,適當?shù)倪\動,相信一定會好起來。
ask_zJ7ssk
也因為從小身體不好
吳大為
嗯,這個可以理解
吳大為
畢竟體質(zhì)差,可能平時想的也比較多,這也很正常。
ask_zJ7ssk
嗯。自控力比較差現(xiàn)在。真的要去看看心理醫(yī)生了
吳大為
所以一定要調(diào)節(jié)好自己的心情,再結(jié)合適度的運動,合理的飲食和睡眠,一定會好起來,相信你能做到。
吳大為
慢慢來
吳大為
盡量少看或上一些負面的信息,還有盡量去正規(guī)的醫(yī)院。
ask_zJ7ssk
如果是前晚那樣的癥狀,心慌胸悶得很,需要立刻去醫(yī)院嗎
吳大為
有些中醫(yī)診所對診斷這些疾病方面,沒有系統(tǒng)的認識,有時會產(chǎn)生誤導(dǎo)。
吳大為
如果癥狀很明顯還是需要立即就醫(yī)的。
吳大為
可以急查一下心電圖和心損三項。
吳大為
畢竟為了安全考慮
ask_zJ7ssk
我一直都去省中醫(yī)看的。但有時很難遷就時間。所以換醫(yī)生比較頻繁
吳大為
如果實在很擔心,必要時可以檢查一下冠脈CTA或者冠脈造影。
吳大為
如果檢查還是正常,那么就完全不用考慮冠心病了
ask_zJ7ssk
心損三項是什么?心電圖是不是,發(fā)作時才顯示的?畢竟去醫(yī)院也得半小時
吳大為
和心肌酶差不多了,這個是急查的。
吳大為
我要看肌鈣和肌紅蛋白。
ask_zJ7ssk
冠脈造影cT那些是不是有危險,有副作用的?
吳大為
我要看
吳大為
主要看肌鈣和肌紅蛋白。
吳大為
這個還好,現(xiàn)在技術(shù)很成熟
吳大為
通過和你溝通的這些情況來看,我覺得重要是放松心情,不要過度的緊張。
ask_zJ7ssk
我也上網(wǎng)查過,知道有風(fēng)險,所以也沒做。然后在醫(yī)院也問了一些醫(yī)生,也沒說讓做
吳大為
這個是必要時,也就是比較擔心,或者一直找不到原因的時候。才建議做
吳大為
你目前的情況可以多復(fù)查幾次心電圖、心肌酶或者心損三項。
吳大為
如果多次檢查正常,基本上就排除了冠心病。
ask_zJ7ssk
哦。
吳大為
那么后期就不要過多的往這方面想,放松心情。
吳大為
慢慢來,相信一切都會好起來的
吳大為
請問還有其它不明白的地方嗎?
ask_zJ7ssk
心電圖要不舒服才去做才正確嗎
吳大為
是的,平時可以查動態(tài)心電圖
ask_zJ7ssk
好的。謝謝你
吳大為
不客氣了,很樂意為你解答。
吳大為
也希望對你有幫助
吳大為
晚上早點休息。
吳大為
盡量不要超過10:00睡覺,保證8小時睡眠。
吳大為
遇到這種情況,一定要靜下來,并且深呼吸。會有幫助。
ask_zJ7ssk
好的
吳大為
如果沒有其他問題,晚上早點休息,晚安。
吳大為
后期檢查當中,如果有不懂的問題可以咨詢我。祝早日康復(fù),生活愉快!
吳大為
相信你能做到,也相信你能很快好起來!
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