吃結(jié)核藥一年了,今天CT報告空洞還沒全好,是否繼續(xù)吃藥還是停藥
ask_905719
吃結(jié)核藥一年了,今天CT報告空洞還沒全好,是否繼續(xù)吃藥還是停藥
谷寧飛
應(yīng)該是繼續(xù)吃藥
ask_905719
身體沒什么不好癥狀,沒咳嗽
谷寧飛
這中間方案有調(diào)整過嗎?
谷寧飛
最好是可以復(fù)查痰找結(jié)核菌圖片,確定是否仍然結(jié)核菌,是否是活動期。
谷寧飛
也能確定是否出現(xiàn)耐藥
ask_905719
沒調(diào)整,就是開始吃四聯(lián),到四個月有的肝,胃不舒服換三聯(lián),(異福膠,乙胺丁
谷寧飛
一般至少需要服藥直至病灶鈣化或者是吸收,到穩(wěn)定期才可以
ask_905719
第二個月就沒菌了
ask_905719
他說沒菌了,有控制了,就是還有空洞
谷寧飛
這就是形成慢性了
ask_905719
氣管打藥進去填空洞可以嗎
ask_905719
報告有部分鈣化,部分空洞,還有肺門鈣化淋巴結(jié),氣管及雙邊支氣管暢通,沒積液
谷寧飛
不可以
ask_905719
醫(yī)生有說做氣鐿打藥進去
ask_905719
報告嚴重嗎,有吸收嗎,
谷寧飛
只能試試
谷寧飛
那是局部用藥
谷寧飛
平時一定注意均衡營養(yǎng)
谷寧飛
多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物
谷寧飛
有利于病灶的吸收
谷寧飛
增強體質(zhì)
谷寧飛
也可以到上一級的大型三甲醫(yī)院進一步咨詢就診看看
谷寧飛
您這種情況可能出現(xiàn)了結(jié)核菌耐藥,所以至今病灶吸收不好
谷寧飛
祝您早日康復(fù)!
ask_905719
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_905719
我做大理石的
谷寧飛
平時接觸粉塵多?
ask_905719
嗯
ask_905719
現(xiàn)在沒做了
谷寧飛
多長時間不接觸了?
ask_905719
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
谷寧飛
您這屬于控制不良的情況
ask_905719
這是報告,你幫我看一下怎樣
谷寧飛
可以再調(diào)整治療方案試試,也可以考慮接受局部治療
谷寧飛
平時戒煙
ask_905719
開始吃藥時沒做了
ask_905719
那現(xiàn)在怎么辦
谷寧飛
因您有矽肺,治療效果可能的確比正常人差一些
谷寧飛
試試局部用藥吧
ask_905719
局部用藥就是說打藥進去嗎
谷寧飛
是的
ask_905719
報告幫我分析有沒有控制
谷寧飛
沒有完全控制
谷寧飛
您多大?
ask_905719
要繼續(xù)吃藥還是打藥進去,還是換藥
ask_905719
有48歲
谷寧飛
同時進行,換藥+局部用藥,還比較年輕,積極配合治療
谷寧飛
目前結(jié)核還是可以完全控制的
ask_905719
醫(yī)生有說沒菌了控制了,就是部分還有空洞
谷寧飛
對,要空洞吸收或者鈣化才能達到治愈標(biāo)準(zhǔn)
谷寧飛
不然停藥的話,容易復(fù)發(fā)
谷寧飛
需經(jīng)CT檢查,結(jié)核灶已纖維化,說明病變穩(wěn)定,為非活動性肺結(jié)核,為初步臨床治愈。但還應(yīng)監(jiān)測痰菌情況,如痰菌持續(xù)陰性,觀察兩年,則為臨床治愈。
谷寧飛
2.痰結(jié)核菌檢查為主要指標(biāo)。在治療過程中觀察痰菌的變化比觀察X線變化要敏感。非活動性肺結(jié)核屬于穩(wěn)定期患者,為初步臨床治愈;若經(jīng)觀察兩年,病變?nèi)苑€(wěn)定與痰菌持續(xù)陰性,可視為臨床治愈。
ask_905719
發(fā)給你的報告是今天CT的
谷寧飛
因為仍有空洞,未形成纖維化
谷寧飛
所以沒有達到治愈的效果
ask_905719
那要繼續(xù)吃藥了
谷寧飛
嗯,繼續(xù)吃藥,最好可以換藥試試
谷寧飛
跟您的主治醫(yī)生商議一下
谷寧飛
還有問題嗎?
ask_905719
四個月前做了個CT空洞還沒好,我就說換藥,可她說不要換
谷寧飛
四個月的時候達不到療程呢,不會給您更換的
ask_905719
不是這意思四個月前,是去年11月份做的CT
谷寧飛
病灶沒有完全吸收,也可能與您的體質(zhì)有關(guān)系??赡苣惚容^偏瘦,平時飲食不太注意,都能影響病灶的吸收。
ask_905719
嗯,本來我太瘦了
谷寧飛
明白您的意思。一般這種抗結(jié)核藥物都是早期足量足療程的治療方案。
谷寧飛
平時注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜,水果,雞蛋,牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,也可以少吃一些瘦肉,雞肉,魚肉等,都有利于促進增強體質(zhì),促進病灶的吸收。
谷寧飛
藥物治療只是抗結(jié)核治療中的很一部分,您的個人配合,也有很大的關(guān)系,還一定要注意戒煙戒酒。
ask_905719
你看現(xiàn)在怎辦
谷寧飛
1、調(diào)整您的飲食結(jié)構(gòu),少食多餐。 2、調(diào)整藥物治療方案,同時接受局部藥物注射治療。
谷寧飛
3、平時注意休息,避免熬夜勞累。
ask_905719
要不要到大醫(yī)院去看
谷寧飛
如果您的經(jīng)濟條件允許的話,也可以。
ask_905719
是不是耐藥了
谷寧飛
目前不能排除這種可能
ask_905719
吃了一年藥了,還要吃多久好
谷寧飛
要看你病灶的吸收程度。每個人的療程都不一樣。
谷寧飛
這屬于治療方案的個體差異。
ask_905719
那好吧,我明天去跟醫(yī)生溝通,現(xiàn)在就是說病不算好
谷寧飛
是的,是屬于病情控制了,未痊愈。
谷寧飛
祝您早日康復(fù)!
ask_905719
謝了
谷寧飛
不客氣!
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