外科 內(nèi)科 婦產(chǎn)科 兒科 皮膚性病科 中醫(yī)科 五官科 傳染科 心理健康科 整形美容科 腫瘤科 保健養(yǎng)生 藥品 子女教育 家具環(huán)境 遺傳 其它 實錄
首頁 > 傳染科 > 結(jié)核病 > ct報告沒有完全好是繼續(xù)吃藥還是停藥呢?

ct報告沒有完全好是繼續(xù)吃藥還是停藥呢?

吃結(jié)核藥一年了,今天CT報告空洞還沒全好,是否繼續(xù)吃藥還是停藥

ask_905719 2019-07-06 22:40:47

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

谷寧飛 副主任醫(yī)師

保定市第一中醫(yī)院   急診科

主治疾?。禾悄虿?痛經(jīng),感冒,中風(fēng),偏頭痛,頭痛,急性胃十二指腸潰瘍穿孔,冠心病,心絞痛,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,腦動脈硬化,高脂血癥,短暫性腦缺血發(fā)作,急性冠脈綜合征

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_905719

    吃結(jié)核藥一年了,今天CT報告空洞還沒全好,是否繼續(xù)吃藥還是停藥

  • 谷寧飛

    應(yīng)該是繼續(xù)吃藥

  • ask_905719

    身體沒什么不好癥狀,沒咳嗽

  • 谷寧飛

    這中間方案有調(diào)整過嗎?

  • 谷寧飛

    最好是可以復(fù)查痰找結(jié)核菌圖片,確定是否仍然結(jié)核菌,是否是活動期。

  • 谷寧飛

    也能確定是否出現(xiàn)耐藥

  • ask_905719

    沒調(diào)整,就是開始吃四聯(lián),到四個月有的肝,胃不舒服換三聯(lián),(異福膠,乙胺丁

  • 谷寧飛

    一般至少需要服藥直至病灶鈣化或者是吸收,到穩(wěn)定期才可以

  • ask_905719

    第二個月就沒菌了

  • ask_905719

    他說沒菌了,有控制了,就是還有空洞

  • 谷寧飛

    這就是形成慢性了

  • ask_905719

    氣管打藥進去填空洞可以嗎

  • ask_905719

    報告有部分鈣化,部分空洞,還有肺門鈣化淋巴結(jié),氣管及雙邊支氣管暢通,沒積液

  • 谷寧飛

    不可以

  • ask_905719

    醫(yī)生有說做氣鐿打藥進去

  • ask_905719

    報告嚴重嗎,有吸收嗎,

  • 谷寧飛

    只能試試

  • 谷寧飛

    那是局部用藥

  • 谷寧飛

    平時一定注意均衡營養(yǎng)

  • 谷寧飛

    多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物

  • 谷寧飛

    有利于病灶的吸收

  • 谷寧飛

    增強體質(zhì)

  • 谷寧飛

    也可以到上一級的大型三甲醫(yī)院進一步咨詢就診看看

  • 谷寧飛

    您這種情況可能出現(xiàn)了結(jié)核菌耐藥,所以至今病灶吸收不好

  • 谷寧飛

    祝您早日康復(fù)!

  • ask_905719

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_905719

    我做大理石的

  • 谷寧飛

    平時接觸粉塵多?

  • ask_905719

  • ask_905719

    現(xiàn)在沒做了

  • 谷寧飛

    多長時間不接觸了?

  • ask_905719

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 谷寧飛

    您這屬于控制不良的情況

  • ask_905719

    這是報告,你幫我看一下怎樣

  • 谷寧飛

    可以再調(diào)整治療方案試試,也可以考慮接受局部治療

  • 谷寧飛

    平時戒煙

  • ask_905719

    開始吃藥時沒做了

  • ask_905719

    那現(xiàn)在怎么辦

  • 谷寧飛

    因您有矽肺,治療效果可能的確比正常人差一些

  • 谷寧飛

    試試局部用藥吧

  • ask_905719

    局部用藥就是說打藥進去嗎

  • 谷寧飛

    是的

  • ask_905719

    報告幫我分析有沒有控制

  • 谷寧飛

    沒有完全控制

  • 谷寧飛

    您多大?

  • ask_905719

    要繼續(xù)吃藥還是打藥進去,還是換藥

  • ask_905719

    有48歲

  • 谷寧飛

    同時進行,換藥+局部用藥,還比較年輕,積極配合治療

  • 谷寧飛

    目前結(jié)核還是可以完全控制的

  • ask_905719

    醫(yī)生有說沒菌了控制了,就是部分還有空洞

  • 谷寧飛

    對,要空洞吸收或者鈣化才能達到治愈標(biāo)準(zhǔn)

  • 谷寧飛

    不然停藥的話,容易復(fù)發(fā)

  • 谷寧飛

    需經(jīng)CT檢查,結(jié)核灶已纖維化,說明病變穩(wěn)定,為非活動性肺結(jié)核,為初步臨床治愈。但還應(yīng)監(jiān)測痰菌情況,如痰菌持續(xù)陰性,觀察兩年,則為臨床治愈。

  • 谷寧飛

    2.痰結(jié)核菌檢查為主要指標(biāo)。在治療過程中觀察痰菌的變化比觀察X線變化要敏感。非活動性肺結(jié)核屬于穩(wěn)定期患者,為初步臨床治愈;若經(jīng)觀察兩年,病變?nèi)苑€(wěn)定與痰菌持續(xù)陰性,可視為臨床治愈。

  • ask_905719

    發(fā)給你的報告是今天CT的

  • 谷寧飛

    因為仍有空洞,未形成纖維化

  • 谷寧飛

    所以沒有達到治愈的效果

  • ask_905719

    那要繼續(xù)吃藥了

  • 谷寧飛

    嗯,繼續(xù)吃藥,最好可以換藥試試

  • 谷寧飛

    跟您的主治醫(yī)生商議一下

  • 谷寧飛

    還有問題嗎?

  • ask_905719

    四個月前做了個CT空洞還沒好,我就說換藥,可她說不要換

  • 谷寧飛

    四個月的時候達不到療程呢,不會給您更換的

  • ask_905719

    不是這意思四個月前,是去年11月份做的CT

  • 谷寧飛

    病灶沒有完全吸收,也可能與您的體質(zhì)有關(guān)系??赡苣惚容^偏瘦,平時飲食不太注意,都能影響病灶的吸收。

  • ask_905719

    嗯,本來我太瘦了

  • 谷寧飛

    明白您的意思。一般這種抗結(jié)核藥物都是早期足量足療程的治療方案。

  • 谷寧飛

    平時注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜,水果,雞蛋,牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,也可以少吃一些瘦肉,雞肉,魚肉等,都有利于促進增強體質(zhì),促進病灶的吸收。

  • 谷寧飛

    藥物治療只是抗結(jié)核治療中的很一部分,您的個人配合,也有很大的關(guān)系,還一定要注意戒煙戒酒。

  • ask_905719

    你看現(xiàn)在怎辦

  • 谷寧飛

    1、調(diào)整您的飲食結(jié)構(gòu),少食多餐。 2、調(diào)整藥物治療方案,同時接受局部藥物注射治療。

  • 谷寧飛

    3、平時注意休息,避免熬夜勞累。

  • ask_905719

    要不要到大醫(yī)院去看

  • 谷寧飛

    如果您的經(jīng)濟條件允許的話,也可以。

  • ask_905719

    是不是耐藥了

  • 谷寧飛

    目前不能排除這種可能

  • ask_905719

    吃了一年藥了,還要吃多久好

  • 谷寧飛

    要看你病灶的吸收程度。每個人的療程都不一樣。

  • 谷寧飛

    這屬于治療方案的個體差異。

  • ask_905719

    那好吧,我明天去跟醫(yī)生溝通,現(xiàn)在就是說病不算好

  • 谷寧飛

    是的,是屬于病情控制了,未痊愈。

  • 谷寧飛

    祝您早日康復(fù)!

  • ask_905719

    謝了

  • 谷寧飛

    不客氣!

展開全部內(nèi)容