甲狀腺結(jié)節(jié)切除后怎么服用藥物？

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• ask_789435

  請問醫(yī)生該增加藥量還是減少藥量

• 仲威振

  你好，我最近幾年一直在研究甲狀腺病

• ask_789435

  您好醫(yī)生

• 仲威振

  你好

• 仲威振

  我看了你的化驗單，你因為甲減而口服優(yōu)甲樂治療對吧

• ask_789435

  甲狀腺結(jié)節(jié)，全切

• ask_789435

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_789435

  兩年前做的手術(shù)

• ask_789435

  之前吃兩片半優(yōu)甲樂

• 仲威振

  哦

• 仲威振

  目前看藥物略多

• 仲威振

  請問目前每天吃多少優(yōu)甲樂

• ask_789435

  一個月前復(fù)查，然后吃2又四分之一片

• ask_789435

  今天去復(fù)查

• ask_789435

  結(jié)果促甲狀腺素高

• 仲威振

  最近一個月復(fù)查結(jié)果顯示，促甲狀腺激素在升高

• ask_789435

  這是今天的檢查結(jié)果

• 仲威振

  說明藥物沒有必要減量，盡管T4偏高，但與藥物無關(guān)

• 仲威振

  這個時候仍然屬于甲減

• 仲威振

  我看到今天的報告了

• ask_789435

  那我應(yīng)該怎么吃優(yōu)甲樂呢

• ask_789435

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  你做的是甲狀腺次全切還是部分切除

• ask_789435

  全切

• 仲威振

  那就繼續(xù)吃二又四分之一片，再一個月復(fù)查

• ask_789435

  吃兩片半的時候正常。減量后不正常了

• 仲威振

  用TSH變化曲線指導(dǎo)進一步調(diào)整

• ask_789435

  那我還是吃2又四分之一片嗎？

• 仲威振

  我看你吃2片半的時候T4也是高的

• ask_789435

  是的

• ask_789435

  這個t4高，是什么原因啊

• 仲威振

  因為甲狀腺已經(jīng)全切了，是不會合成T4的

• ask_789435

  今天我們這的醫(yī)生居然讓我優(yōu)甲樂減量，這是不是他肯定出錯了

• 仲威振

  T4升高依然是優(yōu)甲樂的作用

• ask_789435

  讓改吃兩片

• 仲威振

  減量沒必要了

• ask_789435

  這肯定不對吧

• 仲威振

  繼續(xù)現(xiàn)在的量，不要加量

• 仲威振

  適應(yīng)一段時間，應(yīng)該很好

• 仲威振

  這是我的看法

• ask_789435

  減量的話，促甲狀腺激素會不會更好

• 仲威振

  你的促甲狀腺激素暫時升高，與你每天減量有關(guān)

• ask_789435

  現(xiàn)在還缺鉀，可能和優(yōu)甲樂的用量有關(guān)系嗎？

• 仲威振

  越減量促甲狀腺激素會越高

• 仲威振

  低鉀與優(yōu)甲樂關(guān)系不大

• 仲威振

  這個劑量不會造成低鉀

• 仲威振

  適當(dāng)補充血鉀就可以

• 仲威振

  多吃些高鉀食物（可以網(wǎng)搜）

• ask_789435

  常年低鉀，需要一直吃藥嗎

• ask_789435

  果味鉀

• 仲威振

  口服氯化鉀片

• 仲威振

  就可以

• 仲威振

  不用什么果味的

• ask_789435

  哦哦，好的那我一個月以后再去檢查唄

• ask_789435

  還是維持現(xiàn)在的用量

• 仲威振

  ok，是這樣

• ask_789435

  謝謝

• 仲威振

  不客氣，調(diào)整合適劑量，需要足夠長時間和耐心

• 仲威振

  希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

• ask_789435

  辛苦您了

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