有胸悶氣短多發(fā)鈣化怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_TsdtbY

  有胸悶氣短，在人民醫(yī)院做了冠狀動(dòng)脈CT，多發(fā)鈣化，好幾處顯示堵了70-99%，

• 胡猛龍

  您好！

• 胡猛龍

  胸悶，氣短發(fā)作有什么規(guī)律嗎?

• ask_TsdtbY

  早晨運(yùn)動(dòng)走路后，再加上以前愛(ài)喝酒，酒后

• 胡猛龍

  一次持續(xù)多久

• ask_TsdtbY

  老家是縣城的，去小診所輸液吃藥一段時(shí)間，感覺(jué)好了很多，這次來(lái)北京檢查完，不知道是不是心理作用，又覺(jué)得憋得慌，頭有時(shí)候疼

• ask_TsdtbY

  一次持續(xù)多久我再問(wèn)一下，替我父親咨詢的

• 胡猛龍

  嗯，是做的CTA還是冠脈造影

• ask_TsdtbY

  就是CT，拍一下那個(gè)

• 胡猛龍

  嗯，這種情況建議進(jìn)一步冠脈造影檢查

• ask_TsdtbY

  冠狀造影是要住院吧

• ask_TsdtbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 胡猛龍

  是的

• 胡猛龍

  這個(gè)沒(méi)有冠脈造影準(zhǔn)確

• ask_TsdtbY

  奧，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生說(shuō)建議支架，說(shuō)有些地方還支不了，需要搭橋

• 胡猛龍

  嗯，是的，需要冠脈造影進(jìn)一步評(píng)估

• ask_TsdtbY

  奧

• 胡猛龍

  是的，親

• ask_TsdtbY

  如果真的堵很多必須支架么？

• ask_TsdtbY

  還可不可以保守治療

• 胡猛龍

  是的

• 胡猛龍

  大于90%考慮支架

• ask_TsdtbY

  支架的話會(huì)有很多副作用么

• 胡猛龍

  沒(méi)有的，親

• ask_TsdtbY

  明白了

• 胡猛龍

  是的，親

• ask_TsdtbY

  吃藥和溶脂保健品，會(huì)起作用么

• 胡猛龍

  這種情況建議盡快安排住院，冠脈造影檢查，制定治療方案

• 胡猛龍

  不建議吃保健品

• ask_TsdtbY

  為什么呢？

• 胡猛龍

  保健品醫(yī)學(xué)不推薦的

• 胡猛龍

  副作用不明確

• ask_TsdtbY

  奧

• 胡猛龍

  是的

• ask_TsdtbY

  支架后，如果檢查堵塞變小了，還可以取出來(lái)么

• 胡猛龍

  不需要取出的

• ask_TsdtbY

  對(duì)，您幫我看下那個(gè)檢查結(jié)果，上面寫(xiě)的意思就是很?chē)?yán)重的冠心病么

• 胡猛龍

  冠脈CTA之前參考

• 胡猛龍

  沒(méi)有造影準(zhǔn)確

• ask_TsdtbY

  就是沒(méi)有準(zhǔn)確數(shù)值，那大概是不是也就那個(gè)病情

• 胡猛龍

  是的，親

• ask_TsdtbY

  像這種多發(fā)鈣化

• ask_TsdtbY

  是什么意思

• ask_TsdtbY

  堵的我能明白

• 胡猛龍

  鈣化是代表堵塞很久了

• ask_TsdtbY

  支架只是支堵的地方吧

• 胡猛龍

  已經(jīng)變的很硬

• 胡猛龍

  是的

• ask_TsdtbY

  奧，鈣化以后就不能溶解了吧

• ask_TsdtbY

  多處堵的話可以同時(shí)支架么？

• 胡猛龍

  具體需要冠脈造影評(píng)估

• 胡猛龍

  如果多處堵塞嚴(yán)重，必要時(shí)需要搭橋

• ask_TsdtbY

  一次支架的數(shù)量有限制么

• ask_TsdtbY

  奧

• ask_TsdtbY

  搭橋的話會(huì)造成血管壁變薄吧

• 胡猛龍

  沒(méi)有限制

• 胡猛龍

  多的可以達(dá)到五六個(gè)

• 胡猛龍

  不會(huì)

• ask_TsdtbY

  搭完會(huì)不會(huì)容易破裂出血

• ask_TsdtbY

  藥物和輸液的話，效果明顯么？

• 胡猛龍

  不明顯

• ask_TsdtbY

  奧

• 胡猛龍

  沒(méi)有支架植入好

• ask_TsdtbY

  明白了

• 胡猛龍

  是的，親

• 胡猛龍

  嗯，好的

• ask_TsdtbY

  支架的話分進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)吧

• ask_TsdtbY

  您能幫我說(shuō)下哪個(gè)好么？或者什么品牌之類(lèi)的

• ask_TsdtbY

  也都是有使用年限吧，幾年以后還需要重新支么？

• 胡猛龍

  首選進(jìn)口的

• ask_TsdtbY

  支架本身會(huì)不會(huì)脫落導(dǎo)致堵塞呢？

• 胡猛龍

  植入后需要長(zhǎng)期用藥

• 胡猛龍

  有的會(huì)需要再次裝

• ask_TsdtbY

  奧，那這個(gè)藥肯定有很多副作用啊

• ask_TsdtbY

  就是支架在體內(nèi)，就必須吃這個(gè)藥維持對(duì)吧

• 胡猛龍

  是的

• ask_TsdtbY

  副作用主要表現(xiàn)為什么？

• 胡猛龍

  胃出血

• ask_TsdtbY

  嚴(yán)重會(huì)怎么樣？

• 胡猛龍

  不會(huì)很?chē)?yán)重的

• ask_TsdtbY

  支架越多這個(gè)癥狀會(huì)越明顯吧

• 胡猛龍

  跟數(shù)量沒(méi)有關(guān)系

• ask_TsdtbY

  嗯

• 胡猛龍

  是的，親，

• 胡猛龍

  親，沒(méi)有其他問(wèn)題，我先關(guān)閉了，建議盡量安排冠脈造影檢查，必要時(shí)支架植入手術(shù)治療，手術(shù)后，平時(shí)低鹽低脂飲食，避免勞累，熬夜，飲酒，抽煙，適當(dāng)鍛煉，規(guī)律服藥，定期心內(nèi)科復(fù)診復(fù)查心電圖心肌酶，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。

• 胡猛龍

  后期有問(wèn)題可以隨時(shí)咨詢，祝您生活愉快

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