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胃酸反流有沒有解決的辦法?

, 胃酸反流一年,最近感覺吃飯時(shí)食管痛,吃完后立即嗝氣,昨天吃羊肉川時(shí)感覺有一塊肉在喉嚨根部下不去,吃餃子的時(shí)候感覺還

ask_235142 2021-07-28 22:55:49

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李明 主治醫(yī)師

新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院   消化內(nèi)科

主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌,腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高,精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥(恐癌恐艾胃腸疑病障礙)

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_235142

    , 胃酸反流一年,最近感覺吃飯時(shí)食管痛,吃完后立即嗝氣,昨天吃羊肉川時(shí)感覺有一塊肉在喉嚨根部下不去,吃餃子的時(shí)候感覺還好

  • 李明

    您好

  • 李明

    朋友

  • ask_235142

    你好

  • 李明

    你說的意思是這種情況,就是胃部反酸,燒心的情況已經(jīng)有一年的時(shí)間了,是吧?

  • ask_235142

    醫(yī)生我最近有些擔(dān)心自己是不是得了食道癌?

  • ask_235142

    是的

  • 李明

    這有個(gè)反酸,燒心有沒有時(shí)間規(guī)律,每天每次都會(huì)出現(xiàn)嗎?還是說這個(gè)偶爾呢?

  • ask_235142

    一直沒有有什么改善,只有晚上不吃飯,第二天才好一些

  • ask_235142

    每晚會(huì)出現(xiàn),吃完飯一躺下就會(huì)反酸

  • 李明

    好的,那平時(shí)打嗝,噯氣的情況多不多呢?

  • ask_235142

    我想我的噴門出了問題

  • ask_235142

    之前沒有規(guī)律,總有,最近就只有吃完東西時(shí)

  • ask_235142

    我不過現(xiàn)在蠻胖的,83公斤

  • 李明

    是,這個(gè)體重是超標(biāo)的

  • ask_235142

    我是單純噴門有問題,還是有胃病?

  • 李明

    同時(shí)會(huì)有胃脹么

  • ask_235142

    沒有?

  • 李明

    稍等,我需要詳細(xì)了解之后,才能給您做出進(jìn)一步的判斷

  • 李明

    特別說吃過飯之后,覺得食物不消化,胸口堵得慌

  • ask_235142

    沒有不消化,最近偶爾早上感到胸口堵得慌

  • 李明

    早上感覺堵得慌,一般能持續(xù)多久?

  • ask_235142

    一會(huì)兒,半個(gè)小時(shí)

  • ask_235142

    最近一個(gè)月有過兩次,一次半夜醒來,一次今天早上醒來

  • ask_235142

    上一次應(yīng)該是一個(gè)月前

  • 李明

    好的,那您說的這個(gè)胸口這種不舒服,或者說這個(gè)食管部位就是胸口往上到咽喉部,我這一段這種不舒服的話,是經(jīng)常性的嗎?

  • ask_235142

    不是的,感覺到胸悶就兩次

  • 李明

    吞咽食物的時(shí)候,有沒有覺得嗓子不舒服呢?或者說嗓子往下,這個(gè)胸骨的位置不舒服

  • ask_235142

    幾個(gè)月前感到痛,最近有時(shí)候吃東西的時(shí)候感覺到痛

  • ask_235142

    幾個(gè)月前,胸部疼維持了一個(gè)月的時(shí)間,最近又好些,只有有時(shí)候吃飯的時(shí)間痛

  • ask_235142

    吞咽時(shí)感到嗓子右側(cè)根部,和食道右側(cè)上部不舒服

  • ask_235142

    吃東西的時(shí)候只是有時(shí)感到食管右側(cè)痛

  • ask_235142

    醫(yī)生,在嗎

  • ask_235142

    為什么昨天感到羊肉串肉塊在食管上部右側(cè)下不去,喝了水才下去,之后晚些時(shí)候又吃了個(gè)饅頭感覺還好,只是最后一點(diǎn)總感覺掛在右側(cè)喉嚨根部或食管上部下不去

  • 李明

    您好

  • 李明

    不好意思,您稍等一下可以么

  • 李明

    這會(huì)病房來了兩個(gè)病人

  • 李明

    需要處理一下

  • 李明

    稍后回復(fù)您

  • ask_235142

    好的,沒事

  • ask_235142

    醫(yī)生,在嗎?

  • 李明

    好的

  • 李明

    不好意思

  • 李明

    讓您久等了

  • 李明

    剛處理完病房的病人

  • 李明

    來了倆新病人

  • 李明

    抱歉讓你久等了

  • 李明

    也就是吃過羊肉串之后,當(dāng)時(shí)會(huì)有這種堵塞感,感覺都聚集到那個(gè)位置一樣,是吧?

  • 李明

    在么?

  • 李明

    朋友

  • ask_235142

    在的,對

  • 李明

    好的

  • 李明

    但是喝過水之后,然后這種感覺很快就消失了,對吧?

  • 李明

    ??

  • 李明

    現(xiàn)在喉嚨有沒有這種異物感,覺得總是有東西這種感覺

  • ask_235142

    是的,沒有,前兩天有

  • 李明

    最近出現(xiàn)這種癥狀,頻繁不頻繁

  • 李明

    是不是可以用偶爾形容的?

  • ask_235142

    我最近做過喉鏡,沒有事情

  • 李明

    就是喉鏡檢查沒問題,但是偶爾還會(huì)出現(xiàn)這種癥狀

  • ask_235142

    經(jīng)常喉嚨有異物感

  • 李明

    好的

  • 李明

    好的,我從其他方面了解一下

  • 李明

    平時(shí)的話是不是比較容易緊張,擔(dān)心了,特別是對自己身體過分的一種擔(dān)心,害怕

  • ask_235142

    總在一個(gè)位置

  • ask_235142

    是的,一有不知情的不舒服就會(huì)緊張

  • 李明

    然后一緊張也不舒服的話,就會(huì)有這種嗓子異物感,或者說身體各種不舒服的癥狀對么

  • ask_235142

    生完孩子后,我很少有感覺到身體無恙

  • 李明

    現(xiàn)在的話,平時(shí)每天情緒怎么樣,有沒有情緒低落,高興不起來,悶悶不樂

  • ask_235142

    不是這里疼就那里痛,生完孩子快一年了

  • ask_235142

    大多原因來自身體的各種不舒服

  • 李明

    就是變換都會(huì)出現(xiàn)各種各樣的不舒服或者疼痛的癥狀表現(xiàn),對嗎?

  • 李明

    并且這種不舒服的話,他也不是說持續(xù)太長時(shí)間

  • ask_235142

    我在想我要是哪天喉嚨和食道完全沒什么問題就好了

  • 李明

    好的

  • 李明

    那是不是到這個(gè)耳鼻喉科都看了,也都沒有什么問題

  • ask_235142

    醫(yī)生一直開奧美拉唑也沒有解決什么問題

  • ask_235142

    是的

  • 李明

    平時(shí)是不是有喜歡查***的習(xí)慣?

  • 李明

    身體不舒服的話,就想去查***,去查一些癥狀和自己的情況對比

  • ask_235142

    是的,當(dāng)我不知道怎么回事和害怕的時(shí)候

  • ask_235142

    畢竟食道反流折磨我一年了

  • 李明

    好的,那你有沒有做過胃鏡檢查呢?

  • ask_235142

    沒有,這邊醫(yī)生說是噴門的問題,說讓我減肥

  • 李明

    為啥不考慮做一個(gè)胃鏡呢?

  • ask_235142

    他說沒有必要

  • 李明

    好的,

  • 李明

    有沒有覺得哪一段時(shí)間如果轉(zhuǎn)移注意力或者做其他事情的時(shí)候,這種不舒服的癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)

  • 李明

    但是如果說這個(gè)過于擔(dān)心,害怕的時(shí)候,癥狀就會(huì)明顯一點(diǎn)

  • ask_235142

    是這樣子的

  • 李明

    會(huì)不會(huì)總是懷疑自己的問題,就是懷疑自己身體有一些問題,但是沒有檢查出來

  • 李明

    或者說總是懷疑自己有什么大的疾病

  • ask_235142

    那到不是,我覺得我肯定是有脂肪肝的,有時(shí)候飯后會(huì)膽痛

  • 李明

    好的,

  • 李明

    晚上睡眠質(zhì)量怎么樣

  • ask_235142

    引起了我消化道的一些問題,食道反流肯定有的,因?yàn)闆]回耳鼻咽喉醫(yī)生總能看到喉嚨有發(fā)紅的地方

  • ask_235142

    睡眠還好

  • 李明

    好的

  • 李明

    其他還有啥癥狀么

  • 李明

    其他還有啥需要補(bǔ)充的嗎?

  • ask_235142

    有時(shí)候大便不呈形

  • 李明

    不經(jīng)常吧

  • ask_235142

    一半一半吧

  • 李明

    好的,大便次數(shù)多不多呢

  • ask_235142

    有時(shí)候兩次,段練身體后會(huì)好一些

  • 李明

    好的大便中沒有粘液膿血吧

  • ask_235142

    沒有

  • 李明

    好的我把情況跟您分析一下

  • ask_235142

    好的

  • 李明

    就是目前根據(jù)您所提供的一個(gè)整體情況描述分析,以及我重新對你見過的詳細(xì)文字來看。初步考慮,你目前主要還是屬于一個(gè)胃食管反流病同時(shí)純在精神心理因素的影響焦慮緊張,軀體障礙

  • 李明

    也就是說這種情況的話,這個(gè)實(shí)質(zhì)性的問題是存在的,就是胃食管反流病,但是的話,這種精神心理因素也不能忽略。精神心理因素所帶來這種軀體障礙也是非常明顯的

  • ask_235142

    你的意思是說,肉塊感覺在食管下不去是軀體上的障礙

  • 李明

    對的,如果是真正有問題,比如息肉呀或者其他腫物之類的東西,那么通過這個(gè)咽喉鏡是可以看得到的,咽喉鏡是針對咽喉部檢查最準(zhǔn)確的一種方法

  • ask_235142

    不是食道癌初期癥狀對嗎?

  • 李明

    目前來說和食道癌是沒有什么關(guān)系的

  • ask_235142

    沒有,我是感覺在食管上端,不是在喉嚨

  • 李明

    對的,這個(gè)就是軀體方面的一個(gè)障礙

  • ask_235142

    不過,后來吃饅頭又沒事

  • 李明

    如果是食管癌的話,那么這種情況的話,通常來說像這個(gè)年齡也很少發(fā)生,同時(shí)的話明確診斷也可以考慮做一個(gè)胃鏡

  • 李明

    如果是真正有問題的話,最終異物感之類的他會(huì)長時(shí)間存在的,而并不是說吃東西的時(shí)候存在,喝水就消失

  • 李明

    并且是食管癌的話,一般來說會(huì)有惡病質(zhì)的表現(xiàn)

  • ask_235142

    聽說食道癌早期就食這個(gè)癥狀

  • ask_235142

    哪些表現(xiàn)?

  • 李明

    比如乏力,貧血以及這個(gè)相關(guān)的一個(gè)體質(zhì)下降,顯瘦

  • ask_235142

    不過我體重一直沒下降

  • 李明

    對的,如果是癌癥的話,不單單是這些癥狀,其他問題也都會(huì)相應(yīng)的表現(xiàn)出來的

  • ask_235142

    兩個(gè)月前查的沒平血

  • 李明

    那就好

  • ask_235142

    不過我有時(shí)候會(huì)覺得乏力和頭暈

  • 李明

    這個(gè)都不要緊,這個(gè)有時(shí)候偶爾出現(xiàn)這樣的情況,都屬于正常

  • 李明

    所以現(xiàn)在這種情況,你需要系統(tǒng)正規(guī)的調(diào)理一段時(shí)間,不單單是胃食管反流,同時(shí)的話還包括這個(gè)精神心理因素方面的一個(gè)輔導(dǎo)

  • ask_235142

    不過乏力是剛推孩子出門時(shí)這樣感覺,走著走著出點(diǎn)汗就好了

  • 李明

    嗯,這個(gè)不要緊的

  • ask_235142

    有時(shí)候蹲下來,一起身就感到有些頭暈

  • 李明

    這個(gè)是體位變化引起的生理現(xiàn)象,特別是夏天

  • ask_235142

    去查了血,又沒有貧血

  • 李明

    那就好

  • 李明

    我跟你說一下相關(guān)的方案

  • 李明

    給你講一下

  • ask_235142

    好的

  • 李明

    首先就是應(yīng)該注意飲食方面,一定要特別注意清淡飲食為主,少食多餐,一次不要吃太飽,像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃,特別是不要喝酒。平時(shí)選擇一些柔軟容易消化的食物,比如小米粥,大米湯,稀湯面條這一類容易消化的食物!

  • 李明

    第二方面,平常吃飯的話速度一定要慢下來,要細(xì)嚼慢咽,這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),避免狼吞虎咽!

  • ask_235142

    好的

  • 李明

    第三方面,飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng),不要吃過飯就立即的躺著坐著,這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)!

  • 李明

    第四方面,平時(shí)不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的一個(gè)生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣良好情緒的保持對目前情況的恢復(fù)也有很大的一個(gè)幫助作用!

  • 李明

    第五方面就是從今天開始就把手機(jī)上的***卸載掉,不要再平凡的查閱***了,有什么不懂的,不明白的直接問我就行,我會(huì)給您正確的解釋的,避免引起進(jìn)一步的擔(dān)心緊張

  • ask_235142

    好的

  • 李明

    第六方面要學(xué)會(huì)分散注意力,轉(zhuǎn)移注意力,沒事的時(shí)候,多培養(yǎng)自己的興趣愛好

  • ask_235142

    好的

  • 李明

    第七方面,最近開始我希望您以后每天都應(yīng)該運(yùn)動(dòng)活動(dòng),參加戶外活動(dòng),參加體育鍛煉來提高自身的身體素質(zhì),同時(shí)的話也可以改善食管胃腸道的功能,包括改善自己的情緒,這個(gè)對整個(gè)身體都是有很大的好處,特別是晚飯后可以散步半個(gè)小時(shí)!

  • 李明

    如果用藥推薦使用莫沙必利片,泮托拉唑腸溶片,疏肝解郁膠囊,谷維素片

  • ask_235142

    好的

  • 李明

    這是目前針對您的情況采取的初步方案,目前還不穩(wěn)定,后續(xù)我再給您調(diào)整

  • 李明

    近期我們配合一下,我也會(huì)逐漸給你一些心理負(fù)擔(dān),改善不良認(rèn)知

  • 李明

    心理輔導(dǎo)

  • 李明

    如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!

  • 李明

    通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互的配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果!

  • ask_235142

    太謝謝醫(yī)生了,總結(jié)得這么詳細(xì)

  • 李明

    我們積極配合一下,您看方便簽約配合一下么?

  • 李明

    朋友

  • ask_235142

    怎么簽約?

  • 李明

    我給您發(fā)的鏈接您收到了么

  • 李明

    點(diǎn)開以后向上滑,可以看到私人醫(yī)生服務(wù)

  • 李明

    每周的費(fèi)用199每個(gè)月499

  • 李明

    如果您方便的話,可以簽約一個(gè)月服務(wù),不方便也可以簽約周服務(wù)

  • ask_235142

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_235142

    在哪里?

  • 李明

    對的,下面那個(gè)

  • 李明

    私人醫(yī)生

  • ask_235142

    簽一個(gè)月的嗎?

  • 李明

    可以的,有周服務(wù),月服務(wù),季服務(wù)

  • 李明

    您可以自由選擇

  • ask_235142

    好的,我簽一下,你一般周幾上班?

  • 李明

    每天都上班的

  • 李明

    有啥問題我們及其溝通

  • ask_235142

    好的,我這里只看到簽一周的,哪里選簽一個(gè)月的?

  • 李明

    會(huì)有新的頁面

  • 李明

    新的頁面可以看到周服務(wù),月服務(wù)選項(xiàng)

  • ask_235142

    簽約成功了

  • 李明

    好的

  • 李明

    朋友

  • 李明

    這邊提示您簽約成功

  • 李明

    謝謝您的信任與支持

  • ask_235142

    醫(yī)生你可以把你剛才總結(jié)的再發(fā)一遍嗎?

  • 李明

    之前的都刪除了么

  • ask_235142

    剛才你發(fā)的為什么看不到了?

  • ask_235142

    沒有

  • 李明

    下拉也看不到么

  • 李明

    首先就是應(yīng)該注意飲食方面,一定要特別注意清淡飲食為主,少食多餐,一次不要吃太飽,像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃,特別是不要喝酒。平時(shí)選擇一些柔軟容易消化的食物,比如小米粥,大米湯,稀湯面條這一類容易消化的食物!

  • 李明

    第二方面,平常吃飯的話速度一定要慢下來,要細(xì)嚼慢咽,這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),避免狼吞虎咽!

  • ask_235142

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李明

    第三方面,飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng),不要吃過飯就立即的躺著坐著,這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)!

  • ask_235142

    只能看到這里

  • 李明

    第四方面,平時(shí)不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的一個(gè)生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣良好情緒的保持對目前情況的恢復(fù)也有很大的一個(gè)幫助作用!

  • 李明

    第五方面就是從今天開始就把手機(jī)上的***卸載掉,不要再平凡的查閱***了,有什么不懂的,不明白的直接問我就行,我會(huì)給您正確的解釋的,避免引起進(jìn)一步的擔(dān)心緊張

  • 李明

    第六方面要學(xué)會(huì)分散注意力,轉(zhuǎn)移注意力,沒事的時(shí)候,多培養(yǎng)自己的興趣愛好

  • 李明

    第七方面,最近開始我希望您以后每天都應(yīng)該運(yùn)動(dòng)活動(dòng),參加戶外活動(dòng),參加體育鍛煉來提高自身的身體素質(zhì),同時(shí)的話也可以改善食管胃腸道的功能,包括改善自己的情緒,這個(gè)對整個(gè)身體都是有很大的好處,特別是晚飯后可以散步半個(gè)小時(shí)!

  • 李明

    如果用藥推薦使用莫沙必利片,泮托拉唑腸溶片,疏肝解郁膠囊,谷維素片

  • 李明

    好了

  • 李明

    收到了吧

  • ask_235142

    收到了

  • 李明

    好的

  • 李明

    您啥時(shí)間去買藥物呢

  • 李明

    ???

  • 李明

    朋友

  • 李明

    有時(shí)間去買藥物么?

  • 李明

    在么?

  • ask_235142

    在,有時(shí)間

  • 李明

    好的,那您把藥物買過來之后的話,您以圖片的形式給我發(fā)過來,到時(shí)候我給您說一下服用的方法

  • ask_235142

    好的

  • 李明

    好的,那其他暫時(shí)還有啥問題嗎?

  • ask_235142

    沒有了

  • 李明

    ??

  • ask_235142

    好的

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