, ,醫(yī)生,我的爸爸患有糖尿病 最近血糖有點(diǎn)高,去醫(yī)院開開個降血糖的抑制劑回來,他說打了后很難受,伴有惡心,想吐,然后又特別的餓,反應(yīng)很難受,請問怎么回事,要不要停掉
ask_472048
, ,醫(yī)生,我的爸爸患有糖尿病 最近血糖有點(diǎn)高,去醫(yī)院開開個降血糖的抑制劑回來,他說打了后很難受,伴有惡心,想吐,然后又特別的餓,反應(yīng)很難受,請問怎么回事,要不要停掉
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
這位患者的家屬您好
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你好醫(yī)生
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看到我的自述了嗎?
朱振華
你好,我正在看你的病情敘述,請你稍等
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好的
朱振華
好的,這位朋友,我看完了,你父親是打完這個藥物之后出現(xiàn)的不舒服的癥狀嗎?
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對的
朱振華
哦,那就把這個藥物暫時停藥吧
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他說好難受,反應(yīng)很大
朱振華
這個藥物是適合于二型糖尿病的患者控制血糖使用的,主要是跟降糖藥配合使用
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
這個藥物主要就是適合于單獨(dú)使用二甲雙胍,或者是磺脲類藥物,但是控制血糖不理想的患者,聯(lián)合使用的
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他以前是用灰色的那種,沒反應(yīng)
朱振華
嗯,灰色的那個是胰島素吧
ask_472048
對
朱振華
哦,胰島素一般都是人體內(nèi)提純的,所以說這個副作用非常小,或者基本沒有副作用
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那現(xiàn)在怎么辦呢?
朱振華
但是利拉魯肽注射液這個藥物屬于處方藥,藥物的話就會容易產(chǎn)生不良反應(yīng),有的患者使用之后就會感覺不適,這種情況下,你父親只能先停用這個藥物,繼續(xù)使用降糖藥或者是胰島素來治療
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他血糖最近升高了去醫(yī)院醫(yī)生開的這個 回來后用了幾天后,難受死了!特別的餓,和心慌
朱振華
嗯,那就別使用這個藥物了,這個藥物你父親反應(yīng)比較大。暫時先停用這個藥物吧
朱振華
你父親血糖控制不理想,一個重要原因就是飲食控制的不理想,你父親飲食控制嗎?
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他沒有特別的控制
朱振華
那就不行唄,糖尿病的患者必須要進(jìn)行飲食控制,不然的話,光靠胰島素或者降糖藥,血糖降不下來
ask_472048
控制不是很好,他也不愛吃那些苦瓜,芹菜,這些東西
朱振華
我建議你父親重新恢復(fù)使用胰島素,如果單用胰島素血糖控制不理想的話,可以配合使用降糖藥
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米飯吃的很多,給他買的谷物類的他不吃
朱振華
另外,必須要進(jìn)行飲食控制主食,這方面的話可以吃一些粗糧,比如說大餅子,窩窩頭,高粱米飯,小米飯,蕎麥面條,他不吃也得吃啊,你告訴他糖尿病必須要進(jìn)行飲食控制,除非你父親有胃病??梢圆怀源旨Z
朱振華
如果你父親不吃粗糧的話,那么細(xì)糧里邊,我推薦他可以吃大米飯打水飯,或者吃清水煮掛面條
ask_472048
他不吃,我也是很頭疼,加上他又不聽話
ask_472048
請問這個藥會不會冰箱冷藏溫度不對,也會有這個反應(yīng)?
朱振華
主食的話,每頓飯也就是2到3量,包子,油條,餡餅,油炸糕,韭菜盒子,餃子這些主食都不能吃,吃完了之后,你父親血糖肯定高
朱振華
首先,利拉魯肽注射液這個藥物本身就會出現(xiàn)胃腸道不適,惡心,腹瀉,嘔吐,便秘,腹痛,消化不良的相關(guān)癥狀,一般的患者在使用數(shù)天或者數(shù)周之內(nèi),癥狀會減輕,一開始肯定有不舒服的癥狀,如果患者本人可以耐受的情況下,這個藥物可以繼續(xù)使用,如果不能耐受的話,就可以停藥
朱振華
另外,不管使用什么藥物,降糖藥或者是胰島素,必需要進(jìn)行飲食控制,不控制飲食,光靠藥物根本就不行,而且你父親還得進(jìn)行體育鍛煉,還得控制體重,你父親超重肥胖嗎?
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他早上吃雞湯面條,過于雞蛋面,晚上回來,我控制他的肉量,和米飯量 多給他吃著蔬菜
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他本身不胖
朱振華
嗯,米飯還有饅頭,花卷,這些主食的含糖量都非常高
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是的,他還愛吃這些,我說了他不聽,他說他要吃米飯,不然會餓死
朱振華
吃米飯的話,只能吃大米飯,打水飯,不能喝粥,也不能吃熱湯面條,不然的話,血糖升得飛快,另外有過大的菜也不能吃,比如說燒茄子,炸茄盒,火爆大頭菜,豬肉燉豆角,紅燒肉,糖醋排骨,四喜丸子,鍋包肉,熘肉段,這些肯定不能吃啊
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那需要去醫(yī)院重新開藥嗎?
朱振華
那只能告訴你父親,盡量的吃一些水煮掛面吧,再有就是吃一些豆制品,比如說油豆腐干豆腐,另外,你父親每頓飯只能吃7到8分飽,不能吃太飽,要不然血糖肯定降不下來
朱振華
去醫(yī)院重新開藥,醫(yī)生給你父親開胰島素,或者是降糖藥,你父親這飲食控制不住也沒用啊
朱振華
這都是她自己的問題,她自己不控制飲食,你醫(yī)生也沒辦法
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好的,我知道了,醫(yī)生,謝謝你
ask_472048
我回頭告訴我爸爸,讓他去醫(yī)院重新開藥
朱振華
這都是你父親自己的問題,他自己也不控制飲食,他也不知道這個病危害有多重,糖尿病嚴(yán)重的話,會引起失明,糖尿病腎病腎衰竭,再有就是糖尿病足爛腿,這都是事實(shí)的例子
朱振華
你父親這種情況,我建議還是使用胰島素治療是首選,他本人必須進(jìn)行飲食控制和體育鍛煉。不然的話不行
朱振華
你父親這種情況下的話,我推薦他可以考慮打諾和銳50,如果一種胰島素控制不理想的話,晚上還可以打一個長效胰島素,可以打來得時,如果還不行的話,可以配合再使用降糖藥
ask_472048
好的,我知道了,謝謝你醫(yī)生
朱振華
好的,這位患者的家屬,我這邊給你留一張我的名片,你可以掃描我名片上面的二維碼加我,后續(xù)有什么治療方面問題的話,你可以隨時再找我
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
現(xiàn)在關(guān)鍵是你父親飲食控制這塊太抗拒,他自己管不住自己的嘴,這個是最難的
ask_472048
好的,感謝你醫(yī)生
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