, 六月初發(fā)病,起初記憶減退,八月底開(kāi)始無(wú)法自主吃飯,行走需要攙扶,胡言亂語(yǔ),手腳顫抖,不認(rèn)人。一個(gè)星期左右發(fā)展到不能下床不能咀嚼不能說(shuō)話無(wú)法大小便睡眠障礙,直至現(xiàn)在睡眠障礙,全身僵硬。想咨詢一下主任這是什么病因
ask_811541
, 六月初發(fā)病,起初記憶減退,八月底開(kāi)始無(wú)法自主吃飯,行走需要攙扶,胡言亂語(yǔ),手腳顫抖,不認(rèn)人。一個(gè)星期左右發(fā)展到不能下床不能咀嚼不能說(shuō)話無(wú)法大小便睡眠障礙,直至現(xiàn)在睡眠障礙,全身僵硬。想咨詢一下主任這是什么病因
ask_811541
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_811541
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
周萍萍
您好,請(qǐng)問(wèn)患者既往有什么疾病
周萍萍
麻煩把六月份的最初發(fā)病和近期檢查報(bào)告發(fā)我看看
ask_811541
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_811541
這是近期的報(bào)告
ask_811541
六月份做的核磁顯示輕度腦萎縮
周萍萍
六月份核磁是否報(bào)告新發(fā)梗塞
ask_811541
沒(méi)有
周萍萍
患者家族是否有類似患者
ask_811541
沒(méi)有這種的
周萍萍
既往是否有高血壓糖尿病心臟病
周萍萍
長(zhǎng)期吸煙飲酒等不良嗜好
ask_811541
半年前開(kāi)始高血壓
ask_811541
不吸煙不喝酒
周萍萍
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院是否考慮新發(fā)梗塞?
周萍萍
癡呆?
周萍萍
如何治療
ask_811541
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法確診病因
周萍萍
僅憑片子和您描述癥狀,很難判斷
ask_811541
做過(guò)腰穿,都顯示陰性
周萍萍
腦電是否異常
ask_811541
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
周萍萍
患者之前做什么工作,家里是否養(yǎng)牲畜
ask_811541
沒(méi)工作,在家里,家里就養(yǎng)了一條狗
周萍萍
對(duì)于這種發(fā)病急,進(jìn)程快速進(jìn)展患者,確實(shí)很難判斷病因,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院是否考慮代謝性腦病?
ask_811541
醫(yī)生,代謝性腦病是指什么
周萍萍
代謝病腦病是一類醫(yī)學(xué)上非常復(fù)雜的疾病,主要是由于外界因素影響全身器官造成的神經(jīng)功能損傷造成的。一旦患上這種病,就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難、肌肉強(qiáng)直、痙攣等等癥狀
周萍萍
患者目前就診醫(yī)院已經(jīng)非常好了,如果診斷都很困難
周萍萍
您在網(wǎng)上咨詢也是很難明確原因的
ask_811541
代謝性腦病怎么才能確診
周萍萍
建議您咨詢北京專業(yè)醫(yī)院醫(yī)生,比如宣武醫(yī)院
周萍萍
代謝性腦病,很多檢查都是比較難的,一般醫(yī)院做不了
ask_811541
如果是代謝性腦病,能治好嗎
周萍萍
神經(jīng)科疾病,很多疾病很難診斷,因此治療也非常棘手
ask_811541
醫(yī)生,除了代謝性腦病有沒(méi)有可能是別的病
周萍萍
非常抱歉,暫時(shí)我沒(méi)有其他意見(jiàn)
ask_811541
會(huì)不會(huì)是克雅病
周萍萍
我之前問(wèn)您家中是否養(yǎng)牲畜,就是想鑒別此病
周萍萍
目前有散發(fā)的患者,沒(méi)有明確原因發(fā)生此病
ask_811541
這種有沒(méi)有特效藥啊
周萍萍
腦電一般表現(xiàn)周期性三相波
周萍萍
沒(méi)有
ask_811541
哦,14-3-3能查出來(lái)嗎?
周萍萍
臨床診斷需要結(jié)合患者癥狀體征,腦電已經(jīng)您說(shuō)的這個(gè)檢查,都符合診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷
周萍萍
還有核磁檢查 都結(jié)合看
周萍萍
剛才打了錯(cuò)別字
周萍萍
正準(zhǔn)備重新輸入
周萍萍
sCJD的診斷標(biāo)準(zhǔn):具有快速進(jìn)展性癡呆的患者,具有肌陣攣、視覺(jué)或小腦癥狀、錐體系或錐體外系損害表現(xiàn)、無(wú)動(dòng)性緘默四項(xiàng)中的兩項(xiàng),同時(shí)合并典型腦電圖或腦脊液14-3-3蛋白陽(yáng)性,即可診斷為很可能的sCJD。后在原標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,增加了頭顱核磁(MRI)影像學(xué)診斷依據(jù),即DWI或FLAIR像上存在尾狀核和殼核或兩個(gè)以上皮質(zhì)(顳葉-頂葉-枕葉)的異常高信號(hào)。sCJD是引起快速進(jìn)展性癡呆的常見(jiàn)病因,癥狀出現(xiàn)后的生存期限約為平均1年。
周萍萍
這是官方的解釋
ask_811541
好的
ask_811541
謝謝了
周萍萍
不客氣
周萍萍
如果您沒(méi)有其他問(wèn)題,我就關(guān)閉對(duì)話窗口,祝患者早日康復(fù)。
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容