女 66歲 經常胸悶心慌 累一點就喘不過氣 晚上睡不著 父輩有心梗死亡史
內江市第二人民醫(yī)院 心血管內科
主治疾?。合忍煨孕呐K病,地中海貧血,神經官能癥,前列腺炎,尖銳濕疣,心力衰竭,甲狀腺癌,白血病,高血壓,頸椎病,艾滋病,胰腺癌,糖尿病,心肌病,冠心病,腎炎,胃癌,痛風,貧血
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女 66歲 經常胸悶心慌 累一點就喘不過氣 晚上睡不著 父輩有心梗死亡史
侯爭飛
首先經常胸悶心慌這個問題要做心電圖，心臟彩超，還有心肌酶，看一下有沒有心血管方面的問題，如果檢查都正常，那么這種情況可能是植物神經功能紊亂的問題，對于晚上睡不著，你可以服用褪黑素和谷維素。
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我們這邊醫(yī)生要求做一個從手臂直接插管到心臟的檢查 叫什么 冠脈造影？是有需要做這個嗎？
侯爭飛
如果醫(yī)生要求做這個就是為了排除冠心病，所以這個是診斷冠心病的金標準，如果說你做過其他檢查，比如說心電圖，心臟彩超，心肌酶，高度懷疑可能有冠心病，那么就需要做這個檢查。
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可是還沒有做過其它檢查 第一次來門診掛號 醫(yī)生就馬上要求住院做這個檢查 那您的意思最好是先把心電圖 心電彩超 心肌酶都檢查一遍嗎
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冠脈造影也是有必要的是吧
侯爭飛
嗯，這個情況先做我說的心電圖，心臟彩超，還有心肌酶這些檢查檢查之后，如果高度懷疑是冠心病再做冠脈造影。
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好的好的 明白了 謝謝醫(yī)生
侯爭飛
不客氣
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醫(yī)生我再問一下 如果檢查完沒有冠心病 是不是基本就沒什么大事了？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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大夫 麻煩您幫忙看看 這兩張有沒有什么問題
侯爭飛
這兩張報告問題不大，如果有血壓高的的話就要控制血壓。
侯爭飛
同時要注意飲食控制
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好的 飲食上要注意什么呢
侯爭飛
低糖低脂，低鹽
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那現(xiàn)在還有必要做冠脈造影嗎？
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醫(yī)生非要喊住院打吊瓶
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是不是基本沒太大問題 只要平時注意飲食就好
侯爭飛
這個要按醫(yī)生的要求，如果看了醫(yī)生之后你這個癥狀還是比較明顯，該輸液就得輸液。
侯爭飛
先控制癥狀
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好 感謝您
侯爭飛
不客氣
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