這是醫(yī)生開的藥,說吃一個(gè)月后如果血管改善不了就要做手術(shù),我想問一下有必要嗎
朱振華
你好,這位患者,早晨好
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
好的,請(qǐng)你稍等,我正在看
ask_682179
這是檢查結(jié)果
朱振華
嗯,好的,我正在看
朱振華
嗯,好的,你家老人可以確診2型糖尿病,尿路感染,還有足背靜脈血管狹窄
朱振華
你們家屬主要想咨詢我什么問題
ask_682179
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
這是醫(yī)生開的藥,說吃一個(gè)月后如果血管改善不了就要做手術(shù),我想問一下有必要嗎?
ask_682179
如果不做后果會(huì)怎么樣
ask_682179
有必要做手術(shù)嗎?
朱振華
嗯,關(guān)鍵看你家老人現(xiàn)在有沒有具體下肢間歇性跛行和下肢小腿疼痛的癥狀?
朱振華
如果有明顯的癥狀,口服藥物治療無效。那將來可能需要考慮做手術(shù)治療
ask_682179
有,走路吃力
ask_682179
左腿小腿轉(zhuǎn)筋
朱振華
嗯,下肢有沉重感,感覺疼痛的話。這個(gè)就有癥狀唄
ask_682179
如果不做手術(shù)會(huì)怎么樣
朱振華
可以先讓你家老人口服這個(gè)藥物,看一下治療效果怎么樣?如果效果不好的話,可以考慮做手術(shù)治療
朱振華
不做手術(shù)的話,這個(gè)病情有可能加重,就是下肢靜脈完全閉塞
ask_682179
那您的意思不能走路了?
朱振華
另外,你家老人這個(gè)糖尿病和尿路感染也必須得治療啊,糖尿病,我建議直接使用胰島素治療尿路感染的話??梢钥诜Z氟沙星膠囊0.4g,每日三次口服,連續(xù)用藥一周以后復(fù)查尿常規(guī)就行了
朱振華
嗯,你現(xiàn)在問一下你家老人是不是走路就已經(jīng)很吃力了
ask_682179
總是感覺腿沉走不動(dòng)
ask_682179
現(xiàn)在打著針吃著藥血糖控制也不好
朱振華
你家老人也可以先選擇保守治療。但是我認(rèn)為保守治療效果不一定太明顯
朱振華
老人使用胰島素控制血糖,必須得控制飲食,你不控制飲食,血糖能控制好嗎?
ask_682179
吃完那個(gè)藥會(huì)有感覺嗎?
ask_682179
做完手術(shù)后會(huì)有改善嗎?
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_682179
這個(gè)?
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
我上傳照片上的這兩個(gè)藥物可以給你家老人長(zhǎng)期口服,這兩個(gè)藥物就是治療下肢深靜脈血栓的,但是老人已經(jīng)形成的下肢深靜脈血栓,不可能,榮凱只能是保守治療。不繼續(xù)加重就已經(jīng)很好了
朱振華
另外,前提是你家老人的血糖必須要控制住,不然的話,口服這兩個(gè)藥物治療也不行
朱振華
所以血管外科的醫(yī)生,建議你家老人做下肢的介入治療,是有道理的,就是現(xiàn)在你家老人口服這種抗血栓的藥物和治療脈管炎的藥物,這個(gè)血栓也不可能徹底通開,貝前列腺素鈉片可以緩解下肢動(dòng)脈閉塞引起的疼痛
朱振華
你好,這位老人的家屬,請(qǐng)問你還在嗎
朱振華
你還有其他的問題需要咨詢嗎
ask_682179
醫(yī)生開了一周的消炎藥治療尿道感染
朱振華
嗯,你家老人如果沒有婦科炎癥的話,單純性的尿路感染很容易治愈,但是你家老人有糖尿病,糖尿病,血糖控制不好的話,尿路感染就會(huì)反復(fù)發(fā)作
ask_682179
老人就是一直咳嗽,感覺哪里發(fā)炎了
朱振華
所以我才說你家老人的血糖必須要控制好,不然的話,既容易反復(fù)發(fā)作,尿路感染還會(huì)導(dǎo)致下肢的動(dòng)脈閉塞加重
朱振華
老人一直咳嗽的話,可以給老人拍一個(gè)胸部CT檢查看一下有沒有肺內(nèi)感染和支氣管炎?
ask_682179
消炎藥吃完一星期后還繼續(xù)吃嗎?
朱振華
治療尿路感染的抗生素吃完一周之后就可以停藥,將來尿路感染復(fù)發(fā)的時(shí)候可以再吃
朱振華
但是我上面跟你們家屬已經(jīng)說了,治療的基礎(chǔ)是老人的血糖,必須要控制穩(wěn)定
朱振華
不然的話,尿路感染就會(huì)反復(fù)發(fā)作,永遠(yuǎn)也無法徹底治愈
ask_682179
是不是需要抽血才能知道炎癥下去了沒有
朱振華
嗯,連續(xù)用藥一周以后可以給你家老人復(fù)查個(gè)尿常規(guī)檢查就可以清楚尿路感染是否已經(jīng)治愈了
ask_682179
好的,謝謝您
朱振華
好的好的,不用客氣,然后我這邊給你留一張我的名片,你可以掃描我名片上面的二維碼加我,以后你有什么問題需要咨詢的話,可以隨時(shí)再找我
ask_682179
好
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
展開全部?jī)?nèi)容