為什么覺得吃辣的腸胃不舒服？

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• ask_832335

  周五吃了點辣的東西腸胃不舒服，拉了幾次，第二天不拉了，但是一早上起來右腳掌發(fā)麻，小腿無力，走路時候登地沒有力氣，不腫，不疼，頭不暈不疼無其它無癥狀，去醫(yī)院急診看了以后做了電解質(zhì)化驗正常，做了下肢彩超血管正常，本人有2型糖尿病，但是血糖控制的很好，醫(yī)生建議我吃甲鈷安問下什么病

• 張進(jìn)國

  您好

• ask_832335

  你好

• 張進(jìn)國

  請問是感覺一側(cè)的下肢無力嗎？

• ask_832335

  對的，右下肢，腳掌麻木，然后小腿無力，第一天是無力，第二天是抽筋后的那種酸痛，不動的情況下沒感覺，麻木癥狀有緩解

• 張進(jìn)國

  請問檢查化驗血鈣。或血電解質(zhì)化驗了沒有？

• ask_832335

  化驗了，都正常，下肢血管彩超也做了血管無異常

• 張進(jìn)國

  下肢有沒有感覺異常？比如襪套樣感覺。

• ask_832335

  然后急診醫(yī)生說看不懂，懷疑是糖尿病引起的神經(jīng)病變，但是我近期血糖控制的很好

• 張進(jìn)國

  平時血糖水平大約是多少？

• ask_832335

  沒有，發(fā)麻也只是腳掌發(fā)麻，不動的情況下沒有感覺到麻

• 張進(jìn)國

  空腹靜脈血糖

• 張進(jìn)國

  請問以前出現(xiàn)過這個癥狀沒有？

• ask_832335

  空腹在5.5左右，餐后兩小時在6.5

• 張進(jìn)國

  平時血糖始終控制的都很好嗎？

• 張進(jìn)國

  化驗糖化血紅蛋白數(shù)值是多少？

• ask_832335

  6月底化驗的糖化血紅蛋白是7.3

• 張進(jìn)國

  有化驗單嗎？看一下。

• ask_832335

  化驗單沒帶在身上

• 張進(jìn)國

  糖化血紅蛋白根據(jù)檢測試劑、儀器和方法等不同。正常參考值范圍也不完全一樣。

• ask_832335

  第一天是無力，昨天今天是抽筋后那種酸疼，麻木有所緩解

• 張進(jìn)國

  有的地方是4~6%，有的地方是6~8%

• 張進(jìn)國

  化驗血鈣數(shù)值是多少？

• 張進(jìn)國

  您可以上傳這次檢查的化驗單，看一下。

• ask_832335

  好像沒有化驗這個，這次只是化驗了電解質(zhì)，我在一個半月前做了心臟支架手術(shù)

• 張進(jìn)國

  請問多大年齡

• ask_832335

  30歲，肥胖，這兩個月在減肥

• 張進(jìn)國

  除了右下肢麻木，還有沒有其他的癥狀或不適？

• ask_832335

  沒有

• 張進(jìn)國

  以前檢查過腰椎或椎間盤沒有？

• ask_832335

  沒有，因為不疼所以沒有檢查過

• 張進(jìn)國

  飲食，睡眠，大小便情況怎么樣？

• ask_832335

  都是正常的

• 張進(jìn)國

  確定是否糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變。需要看糖化血紅蛋白的指標(biāo)。而不是看目前的血糖水平。

• 張進(jìn)國

  糖化血紅蛋白能反映近2~3個月的血糖水平。

• 張進(jìn)國

  如果近幾個月之內(nèi)血糖始終在正常范圍之內(nèi)。糖尿病并發(fā)癥的可能性不太大。

• 張進(jìn)國

  請問有沒有病史和過敏史？

• ask_832335

  過敏史沒有，但是小時候6歲時候做過右髖關(guān)節(jié)手術(shù)

• 張進(jìn)國

  請問確診的是什么疾??？做的右側(cè)髖關(guān)節(jié)手術(shù)？

• ask_832335

  對，股骨頭壞死，但是手術(shù)很成功，恢復(fù)的也好

• 張進(jìn)國

  根據(jù)您以上情況的描述，分析原因。如果近幾個月之內(nèi)血糖控制的比較好，糖尿病病發(fā)癥的可能性不太大。

• 張進(jìn)國

  從癥狀來看，格林巴利綜合癥的可能性也不是太大。

• 張進(jìn)國

  目前來考慮出現(xiàn)的癥狀，右側(cè)坐骨神經(jīng)受影響，或者缺鈣的可能性相對要大一些。

• ask_832335

  那現(xiàn)在去醫(yī)院是掛哪個科室？

• 張進(jìn)國

  如果是做過神經(jīng)引起的麻木。初步考慮不排除右側(cè)髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或腰椎間盤突出可能性

• 張進(jìn)國

  如果是坐骨神經(jīng)引起的麻木。

• 張進(jìn)國

  可以拍右側(cè)髖關(guān)節(jié)片。腰椎ct或核磁共振等檢查。

• 張進(jìn)國

  另外，建議化驗一下血鈣。

• ask_832335

  我化驗的電解質(zhì)上好像有鈣這一項的，也正常

• 張進(jìn)國

  如果去醫(yī)院看的話。就診科室可以看骨科、神經(jīng)內(nèi)科等

• 張進(jìn)國

  看血鈣的水平。

• 張進(jìn)國

  如果在正常范圍內(nèi)的低值，不能排除這個影響。

• 張進(jìn)國

  平時血壓情況怎么樣？

• 張進(jìn)國

  血脂情況怎么樣？

• 張進(jìn)國

  這次檢查有做腦ct或核磁共振檢查了嗎？

• ask_832335

  沒有，因為沒有頭疼頭暈，血壓也是正常的就沒做，一直在吃瑞舒伐他汀

• 張進(jìn)國

  根據(jù)目前描述的癥狀，初步分析原因。右側(cè)腿麻木無力。首先要排除腰椎間盤突出等原因。

• ask_832335

  我腰椎脊椎從來不疼，也不酸應(yīng)該沒問題吧

• 張進(jìn)國

  這個不一定都會出現(xiàn)腰痛。

• 張進(jìn)國

  可以排除一下這方面的原因。

• 張進(jìn)國

  如果右側(cè)髖關(guān)節(jié)有骨關(guān)節(jié)炎也會影響下肢

• 張進(jìn)國

  由于骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變，對坐骨神經(jīng)可能也會產(chǎn)生影響。

• ask_832335

  有時候我坐在床邊時間一長右大腿后側(cè)有根筋都會有點麻

• 張進(jìn)國

  這個考慮是坐骨神經(jīng)麻木。

• 張進(jìn)國

  目前檢查一個是腰椎，一個是右側(cè)的髖關(guān)節(jié)。

• 張進(jìn)國

  當(dāng)然，不論是什么原因，服用甲鈷胺這個都是可以的。

• 張進(jìn)國

  這個是營養(yǎng)神經(jīng)的。

• ask_832335

  我是在去一次醫(yī)院還是在吃幾天甲鈷安看看

• 張進(jìn)國

  可以再觀察三兩天，

• 張進(jìn)國

  如果癥狀不能緩解，可以進(jìn)一步的檢查。

• 張進(jìn)國

  一般來說，如果有確切的臨床資料，確診并不困難。

• ask_832335

  是否可以熱敷一下，或者中醫(yī)做個理療之類的

• 張進(jìn)國

  一般來說，有確切的臨床和檢查資料。診斷并不太難的。

• 張進(jìn)國

  推拿和針灸可以考慮。

• 張進(jìn)國

  熱敷這個考慮作用不會太大。

• ask_832335

  一般中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該可以做的吧

• 張進(jìn)國

  可以的

• 張進(jìn)國

  平時需要注意飲食生活調(diào)理。睡硬板床。避免彎腰用力搬運(yùn)東西。近期注意休息。飲食清淡，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖S生素豐富的蔬菜。避免過度勞累。

• 張進(jìn)國

  避免辛辣刺激性的食物和過于油膩的食物。避免過甜的食物。

• ask_832335

  好的，謝謝

• 張進(jìn)國

  不客氣

• 張進(jìn)國

  有其他問題可以隨時咨詢和留言，看到后我會及時回復(fù)。

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