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陣發(fā)性房顫可不可以治療?

我有陣發(fā)性房顫,從第一次心電圖發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在,已將近8年。當時彩超提示心臟大小和形狀正常,室間隔9.4mm,二尖瓣輕度返流。當時的癥狀主要是陣發(fā)發(fā)作時胸口難受、心跳劇烈象跑步停下時的感覺,每次房顫會持續(xù)10個小時以上?,F(xiàn)在的病情是:二尖瓣的輕度返流沒有了,房顫的持續(xù)時間變短了,每次3-5個小時,胸口不怎么難受了,心跳劇烈的感覺沒有了,但是,次數(shù)變多了,心臟彩超提示室問隔增厚了,24小時心動圖提示有室性心動過速。請教醫(yī)生:室間隔增厚是不是由于8年房顫而導致的;室性心動過速是不是以前可能就有,只是這次才發(fā)現(xiàn),室速嚴重嗎

ask_539566 2021-11-27 22:17:24

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馬新安 副主任醫(yī)師

保定市滿城區(qū)石井鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院   全科

主治疾?。好谀蛳蹈腥?新生兒黃疸,支氣管肺炎,胃炎,甲狀腺功能亢進癥,原發(fā)性高血壓,糖尿病,類風濕關節(jié)炎,月經(jīng)失調,多囊卵巢綜合征,腹痛,乙型病毒性肝炎,肝硬化,淋病,梅毒,艾滋病,牙髓炎,牙周炎,過敏性鼻炎,

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  • ask_539566

    我有陣發(fā)性房顫,從第一次心電圖發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在,已將近8年。當時彩超提示心臟大小和形狀正常,室間隔9.4mm,二尖瓣輕度返流。當時的癥狀主要是陣發(fā)發(fā)作時胸口難受、心跳劇烈象跑步停下時的感覺,每次房顫會持續(xù)10個小時以上?,F(xiàn)在的病情是:二尖瓣的輕度返流沒有了,房顫的持續(xù)時間變短了,每次3-5個小時,胸口不怎么難受了,心跳劇烈的感覺沒有了,但是,次數(shù)變多了,心臟彩超提示室問隔增厚了,24小時心動圖提示有室性心動過速。請教醫(yī)生:室間隔增厚是不是由于8年房顫而導致的;室性心動過速是不是以前可能就有,只是這次才發(fā)現(xiàn),室速嚴重嗎

  • 馬新安

    稍等,我分析一下您的病歷資料。

  • ask_539566

    好的

  • 馬新安

    這8年來,房顫經(jīng)常發(fā)生嗎

  • ask_539566

    以前,每一個月發(fā)生一次。近半年來,突然次數(shù)增加,大約每8天一次,最近一個月,又變成每兩天一次

  • 馬新安

    這8年來如果經(jīng)常發(fā)生房顫,就容易導致心肌各種增加,尤其是室間隔厚度增加,這是心肌的代償作用,如果這種代償作用失效,就有可能導致心力衰竭

  • ask_539566

    室速是以前就有的嗎,嚴重嗎

  • 馬新安

    室速不一定以前就有,可能是新發(fā)的,如果持續(xù)時間不長,不嚴重

  • ask_539566

    室間隔嚴重嗎

  • 馬新安

    室間隔這樣的程度,還不嚴重,如果持續(xù)增厚,就會造成流出道受阻,就會影響心臟功能以及心腦供血

  • 馬新安

    心電圖有沒有冠心病

  • ask_539566

    沒有。但是,冠脈C丅A提示有點堵。等一等,我給你看報告單

  • 馬新安

    好的

  • ask_539566

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_539566

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_539566

    兩張不同時間的

  • 馬新安

    只是有少量鈣化,沒有明顯阻塞

  • 馬新安

    有沒有檢查甲狀腺激素,沒有甲亢

  • ask_539566

    甲狀腺檢查過,沒問題

  • ask_539566

    冠脈CTA兩張報告對比,好象鈣化增加了,以后會不會發(fā)展成冠心病

  • 馬新安

    鈣化是血管老化的表現(xiàn),沒有血栓去,一般不會發(fā)展成冠心病

  • ask_539566

    我這種室間隔增厚如何處理比較好

  • 馬新安

    只有控制房顫,穩(wěn)定血壓在正常水平,一般可以逐漸恢復

  • ask_539566

    房顫過程的時間變短,這是好是壞

  • 馬新安

    是好事

  • ask_539566

    我血壓是145/80,需要吃降血藥,以前還從來沒吃過

  • 馬新安

    這樣的水平是沒有必要口服降壓藥物的,低鹽低脂飲食,適當運動,防止勞累,控制體重,一般就可以避免繼續(xù)升高

  • ask_539566

    噢,好的

  • 馬新安

    還有其他疑問嗎

  • ask_539566

    我經(jīng)常運動,但是會不會勞累

  • 馬新安

    如果運動會,累的感覺持續(xù)時間不會超過半個小時或一個小時,就不屬于勞累

  • 馬新安

    如果運動后,累的感覺持續(xù)時間不會超過半個小時或一個小時,就不屬于勞累

  • ask_539566

    好的,知道了,謝謝

  • 馬新安

    不客氣

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