上個月剛做了心臟支架手術(shù)
ask_039092
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
你好
ask_039092
幫忙看一下查體報告
仲威振
你需要解答這份化驗報告是嗎
ask_039092
是的
仲威振
轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,低密度脂蛋白膽固醇升高
仲威振
肌酐輕微升高
仲威振
首先了解一下,被檢查者51歲,請問胖不
ask_039092
不胖,106斤1米6
ask_039092
上個月剛做了心臟支架手術(shù)
仲威振
女性,還是男性
ask_039092
女性
仲威振
平時不飲酒吧
ask_039092
不飲酒
仲威振
乙肝五項、甲肝和丙肝抗體化驗結(jié)果有嗎
ask_039092
沒有那
ask_039092
只有肝功12項
仲威振
目前這份化驗結(jié)果提示慢性肝病改變
ask_039092
什么意思啊
仲威振
需要檢查乙肝五項、甲肝和丙肝抗體
仲威振
并檢查肝臟彩超
ask_039092
肝臟彩超做了,沒有問題
仲威振
慢性肝病改變可見于各種類型慢性肝炎、脂肪肝、藥物性肝病、肝臟腫瘤等
仲威振
彩超沒問題?沒有脂肪肝、肝硬化、腫瘤是吧
ask_039092
是的
ask_039092
上個月手術(shù)之前剛做了彩超
仲威振
那請問患者是不是長期服用一些藥物
ask_039092
是的
ask_039092
支架手術(shù)的藥物
仲威振
目前不排除慢性肝炎,或者藥物性肝病
ask_039092
但是做支架手術(shù)之前這幾項數(shù)據(jù)就比較高,但是沒有那么高
仲威振
請檢查乙肝五項、甲肝和丙肝抗體
ask_039092
這幾項檢查需要空腹嗎
仲威振
如果都正常,就考慮藥物有關(guān)的肝損害
仲威振
乙肝五項、甲肝和丙肝抗體不用空腹
ask_039092
只做彩超可以嗎?不用做CT之類的吧
仲威振
彩超沒事,不用做CT
ask_039092
如果是脂肪肝肝硬化腫瘤之類的做b超就能看出來嗎
仲威振
目前沒有脂肪肝的證據(jù)
仲威振
腫瘤彩超應(yīng)該可以看到
仲威振
患者也不胖,血脂并不高,不考慮脂肪肝
ask_039092
乙肝甲肝丙肝抗體是為了排除什么啊
ask_039092
我記得入院的時候都查過了
仲威振
為了排除慢性肝炎
仲威振
查過的話,請證實一下有沒有問題
ask_039092
也可以等停停藥半個月再去檢查對吧
仲威振
心臟支架后必須使用的藥物可能停不了
ask_039092
醫(yī)生說停一種叫瑞福他汀的藥
仲威振
注意復(fù)查凝血常規(guī),在當(dāng)?shù)匦膬?nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物
仲威振
瑞舒伐他汀吧?
ask_039092
是的
仲威振
這個藥如果正在口服,可以停用
ask_039092
這個藥對肝臟有損傷嗎
仲威振
轉(zhuǎn)氨酶太高不能使用這個藥了
仲威振
有
ask_039092
哦哦
仲威振
盡管對肝臟影響不很厲害,但個別人也會有肝臟損傷
仲威振
你看看還有其它問題嗎
仲威振
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仲威振
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