做了穿刺有副作用嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_297114

  , 今天去做穿刺，沒有做成功，說那個積液很分散，不好穿，怎么辦

• 肖立運

  你好

• 肖立運

  那就等幾天看看

• 肖立運

  暫時不穿刺了唄

• ask_297114

  可是肚子里積液，液體很多，肚子又脹，難受

• ask_297114

  靠打針慢慢吸收能行嗎

• 肖立運

  目前通過彩超穿刺，都沒抽到積液說明積液較深或者分散

• 肖立運

  再治療幾天看看，液體也會慢慢吸收

• ask_297114

  可是很多哦，醫(yī)生

• ask_297114

  這里一個實習(xí)的說他來了四個月，胰腺炎我媽這個最嚴(yán)重的

• 肖立運

  壞死的本身就重

• ask_297114

  這個積液在里面會腐蝕臟器嗎，很多危害嗎

• 肖立運

  積液會吸收，本身還在治療呢

• ask_297114

  只是很慢？

• 肖立運

  對

• ask_297114

  但是不會有很壞的影響吧

• ask_297114

  在肚子里

• 肖立運

  還發(fā)熱嗎

• 肖立運

  經(jīng)常查血的，還復(fù)查ct的

• ask_297114

  偶爾低燒

• 肖立運

  一旦有問題會及時發(fā)現(xiàn)的

• 肖立運

  腹痛嗎還腹脹嗎

• ask_297114

  然后又擦下身上，又好了

• ask_297114

  腹痛腹脹

• 肖立運

  嗯，陰道沒再流血嗎？看婦科了嗎

• ask_297114

  還有一點血，婦科醫(yī)生來內(nèi)檢了一下

• ask_297114

  說等她好了再去做婦科檢查，現(xiàn)在不好做

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  這個怎么這么嚴(yán)重呀，什么時候是個頭，醫(yī)生，你臨床上見過這種的多嗎

• 肖立運

  見過，你媽媽這個治療的還可以的，有的很危險的多的是

• ask_297114

  還是你見多識廣，經(jīng)驗豐富，剛剛那個實習(xí)生當(dāng)著我媽的面說從來沒有見過我媽這么嚴(yán)重的，搞得我媽又心態(tài)不好

• 肖立運

  嗯，實習(xí)生沒經(jīng)驗，不能當(dāng)著患者本人說，增加心里負(fù)擔(dān)

• ask_297114

  是的，把我也嚇一跳

• ask_297114

  到底還有什么并發(fā)癥，一個個，反反復(fù)復(fù)總是

• 肖立運

  本身剛開始去的時候，醫(yī)生應(yīng)該告訴家屬了，這個病比較重的

• 肖立運

  急性壞死性胰腺炎，就是胰腺壞死，胰腺自身消化，把胰腺腐蝕掉，目前治療這個程度已經(jīng)不錯了，有的縣級醫(yī)院就不給看，轉(zhuǎn)到大醫(yī)院，還好你們是三甲醫(yī)院

• ask_297114

  那時候人都是半昏迷，痛的

• 肖立運

  目前治療這么久了，正往好的發(fā)展，積極配合治療就可以了

• ask_297114

  前一兩天下去做檢查，用擔(dān)架人都受不了，總是頭暈?zāi)垦＃?p>

• ask_297114

  現(xiàn)在至少下去，推著輪椅，人沒有那么虛弱了

• 肖立運

  嗯，挺好

• ask_297114

  可是現(xiàn)在這個肚子還是脹痛的好難受，不是一點，如果一點我也不會擔(dān)心，再加上長期沒吃東西身體消耗，今天打這個營養(yǎng)液到胃管，也說很脹

• 肖立運

  嗯，慢慢治療吧，這個病不是著急的事

• ask_297114

  我怕這個肚子里的液體會造成很多傷害

• 肖立運

  天天有輸液，慢慢會吸收

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  看下這些藥，都是好的藥在用吧

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖立運

  是的呀

• ask_297114

  芒硝敷肚子，可以緩解嗎

• 肖立運

  可以

• ask_297114

  是不是剛開始灌營養(yǎng)液都會有點不舒服

• ask_297114

  就是昨天插的那個管

• 肖立運

  是，不適應(yīng)

• ask_297114

  慢慢會好吧

• 肖立運

  是的

• ask_297114

  這個實習(xí)生來查房，又說一遍

• ask_297114

  來這么久，沒見過這么久沒有什么好轉(zhuǎn)的

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  這些偏低

• 肖立運

  看到了，氯，鈉低，鈣正常了，肝臟功能輕度增高，胃炎

• ask_297114

  這兩天針減少了一點

• ask_297114

  尿也沒啥了

• 肖立運

  嗯，正往好的方向發(fā)展

• ask_297114

  沒尿不是不好嗎

• 肖立運

  沒尿不好，你是說的尿沒啥了，我可以理解為尿沒事了

• ask_297114

  尿比之前少了，昨天開始

• 肖立運

  一天尿量有多少，超過500毫升嗎？又查尿常規(guī)了嗎

• ask_297114

  昨天500是有

• ask_297114

  今天還沒有

• 肖立運

  再等等

• ask_297114

  為什么到了晚上就嚴(yán)重，白天還稍微好一點

• 肖立運

  看看跟她心里有關(guān)系嗎

• ask_297114

  不是，確實是晚上脹痛的厲害些

• ask_297114

  她只要輕松一點，都會說下話

• 肖立運

  晚上睡覺時還是天一黑就這樣

• ask_297114

  晚上10點半夜以后吧

• 肖立運

  那可能是植物神經(jīng)功能導(dǎo)致的

• ask_297114

  醫(yī)生說胰腺炎病人一般晚上癥狀比較厲害

• ask_297114

  是這樣？

• 肖立運

  是的

• ask_297114

  這十多天了，癥狀沒有緩解

• 肖立運

  化驗指標(biāo)有緩解的

• ask_297114

  肚子沒有緩解

• 肖立運

  有胃腸減壓了

• 肖立運

  腹脹會逐漸緩解

• ask_297114

  腸內(nèi)打營養(yǎng)液是怎么吸收的，她腸胃都水腫了

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖立運

  小腸吸收

• ask_297114

  這是什么營養(yǎng)液

• ask_297114

  有什么效果的

• 肖立運

  補充營養(yǎng)

• ask_297114

  昨天插了胃管，也沒吃東西，可是晚上一打完針沒多久，還是肚子脹痛的厲害

• 肖立運

  本身這樣病就是腹脹腹痛，和全身反應(yīng)

• ask_297114

  治療了這么多天了還是反映這么大

• ask_297114

  不是說插了管會好點嗎

• 肖立運

  是的，病情重

• 肖立運

  不插管腹脹更厲害

• ask_297114

  還是會一直反反復(fù)復(fù)

• ask_297114

  嗎

• 肖立運

  積極配合治療，會向好的方向發(fā)展

• ask_297114

  可是現(xiàn)在下面出血我又擔(dān)心

• 肖立運

  等胰腺炎恢復(fù)的差不多了，再檢查一下婦科

• 肖立運

  只要不是經(jīng)常出血的話，應(yīng)該不是嚴(yán)重的問題

• ask_297114

  會不會是胰腺炎造成的婦科紊亂

• 肖立運

  有點關(guān)系的，會引起內(nèi)分泌不好

• ask_297114

  我就怕是惡性的東西

• 肖立運

  腹部ct沒有提示，可能沒發(fā)現(xiàn)

• ask_297114

  惡性的會提示嗎

• ask_297114

  核磁共振應(yīng)該看的到吧

• 肖立運

  能的

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  這是什么

• 肖立運

  膀胱憩室

• ask_297114

  這是什么

• 肖立運

  先天性的

• 肖立運

  沒事

• ask_297114

  一小囊袋

• 肖立運

  憩室是先天性的

• 肖立運

  暫時不用管它

• ask_297114

  哦哦

• ask_297114

  為什么沒有看子宮

• 肖立運

  當(dāng)時可以沒有尿，看不到或者沒事就沒有報告

• ask_297114

  沒有尿當(dāng)時

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_297114

  這是剛出來的抽血結(jié)果

• ask_297114

  幫我看下，怎么血紅蛋白上次85這次79

• 肖立運

  我看一下

• ask_297114

  好的

• 肖立運

  好多了，今天的肝臟功能恢復(fù)了，轉(zhuǎn)氨酶都正常了，蛋白也正常了，氯，鈉也正常了（23號的低），血常規(guī)就是中性粒細(xì)胞還是高

• 肖立運

  淀粉酶，脂肪酶也正常了

• 肖立運

  血小板還是高

• ask_297114

  中性粒細(xì)胞高，血小板高，是什么意思

• 肖立運

  炎癥導(dǎo)致的

• ask_297114

  這些查血的比較樂觀，可是CT就很多問題

• 肖立運

  是的

• 肖立運

  慢慢來

• 肖立運

  壞死的東西得慢慢恢復(fù)

• ask_297114

  壞死的東西能夠恢復(fù)嗎

• ask_297114

  血紅蛋白還是低

• 肖立運

  貧血不是幾天能恢復(fù)的

• ask_297114

  是因為沒吃東西，所以還在掉嗎

• 肖立運

  不全是

• ask_297114

  那是什么原因

• 肖立運

  得病前查過嗎，貧血沒

• ask_297114

  進來的時候120，血紅蛋白

• ask_297114

  之前也貧血，看她手，臉，比較蒼白

• 肖立運

  那跟胰腺炎有關(guān)

• ask_297114

  現(xiàn)在最重要的就是肚子里這些還有營養(yǎng)方面的問題嗎

• 肖立運

  還有肺，胸腔積液呢

• ask_297114

  哦，每天在做霧化

• 肖立運

  嗯

• ask_297114

  霧化就是治療胸腔積液和肺的嗎

• 肖立運

  是

• ask_297114

  cT肺部胸腔有好轉(zhuǎn)嗎

• 肖立運

  又做ct了嗎

• ask_297114

  前兩天的

• 肖立運

  嗯。晚幾天再復(fù)查看看

• ask_297114

  總是腹腔滲出液比之前多

• 肖立運

  慢慢會吸收

• ask_297114

  哦

• ask_297114

  晚上又脹氣了，打這個營養(yǎng)液

• 肖立運

  積極配合治療就可以了

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