醫(yī)生,這兩天感覺心塞,后背時常發(fā)脹,特別是昨天晚上睡覺夢醒,這兩天吃了保心丸和丹參滴丸,效果不大,心血管心肌橋那一塊不是很好,血管壁狹小小于50%,還有斑塊,請問這是否有心梗的危險
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,醫(yī)生,這兩天感覺心塞,后背時常發(fā)脹,特別是昨天晚上睡覺夢醒,這兩天吃了保心丸和丹參滴丸,效果不大,心血管心肌橋那一塊不是很好,血管壁狹小小于50%,還有斑塊,請問這是否有心梗的危險?
朱宏宇
有心電圖嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱宏宇
看心臟CT意義不大,應(yīng)該不會引起心肌梗死
朱宏宇
斑塊需要吃他汀類降血脂藥物治療,現(xiàn)在還吃什么藥了嗎?
朱宏宇
最好把心電圖發(fā)過來看看
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心電圖暫時找不到了,斑塊是在吃那個阿伐他汀鈣片
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現(xiàn)在主要癥狀就是心臟有點不適,背時長漲
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現(xiàn)在還吃甲鈷胺,有點植物神經(jīng)紊亂
朱宏宇
一般心率多少?
朱宏宇
沒有心率慢和支氣管哮喘病史的話,建議加美托洛爾緩釋片
朱宏宇
能控制心肌橋引起的心肌供血不足,最好吃上阿司匹林腸溶片
朱宏宇
后背的脹痛如果是心臟因素引起的可以緩解,但是不一定是心臟疾病導致的,要檢查一下,這個脹痛是持續(xù)性的還是陣發(fā)性的?有沒有局部壓痛,皮膚有沒有紅腫?
朱宏宇
胸部拍過片子嗎?
朱宏宇
最好拍個胸片看看,如果沒事,可能是神經(jīng)痛,還要注意有沒有帶狀皰疹可能?有的皰疹延遲出現(xiàn)
朱宏宇
那就可能是帶狀皰疹,建議看皮膚科
朱宏宇
拍胸片是排除胸廓及肺部疾病
朱宏宇
今天醫(yī)院門診,病人較多,只能抽空回復(fù),抱歉!
朱宏宇
不像是心絞痛,如果皮膚有水泡樣的凸起,應(yīng)該是帶狀皰疹的可能性大
朱宏宇
就是那種也應(yīng)該懷疑帶狀皰疹,建議盡快去皮膚科看看,心臟CT檢查的那個結(jié)果不會引起心絞痛
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好的,那那個阿司匹匹林腸溶片還吃嗎?
朱宏宇
吃阿司匹林是防治冠心病的,可以吃,但不治療帶狀皰疹
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這個帶狀皰疹是需要去檢查一下才能吃其他的藥吧?
朱宏宇
需要醫(yī)生確診一下,應(yīng)該應(yīng)用抗病毒及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物
朱宏宇
屬于皮膚科的范疇
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營養(yǎng)神經(jīng)的,我在吃,甲鈷胺
朱宏宇
需要綜合及外用藥治療,不然容易留后遺癥
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那應(yīng)該去看皮膚科?
朱宏宇
是的
ask_FHT-ys
好的,謝謝了,耽擱你了
朱宏宇
沒事,不用客氣,確診病情最重要,治療可以有針對性。
ask_FHT-ys
謝謝了
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