第五跖骨,目前8個(gè)半月了,保守治療,效果一直不好,現(xiàn)在迷茫了,該怎么弄,還用繼續(xù)保守么,還是手術(shù)
ask_592295
第五跖骨,目前8個(gè)半月了,保守治療,效果一直不好,現(xiàn)在迷茫了,該怎么弄,還用繼續(xù)保守么,還是手術(shù)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是昨天的片
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醫(yī)生在不
李準(zhǔn)
不好意思,剛下手術(shù)
李準(zhǔn)
有側(cè)位或者斜位片嗎?
李準(zhǔn)
效果不好是指?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這個(gè)是斜位
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就是一直沒(méi)長(zhǎng)住
李準(zhǔn)
活動(dòng)有沒(méi)有影響
李準(zhǔn)
還很疼痛嗎?
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有些許疼痛,感覺(jué)受傷那個(gè)部位還有點(diǎn)腫
李準(zhǔn)
現(xiàn)在正?;顒?dòng)了嗎
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一個(gè)月就慢慢下地了,兩個(gè)月扔拐,在單位事情多,一直在走路
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沒(méi)跑步跟跳躍
李準(zhǔn)
有最早的片子嗎?
李準(zhǔn)
比較的話有骨痂嗎?或者說(shuō)改善嗎?
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我找找
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是剛骨折時(shí)候的片子,手機(jī)里沒(méi)了,網(wǎng)上找到的
李準(zhǔn)
位置還是挺好的
李準(zhǔn)
現(xiàn)在看的話骨痂生長(zhǎng)不是很好
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剛開(kāi)始是了,就是下地太早
李準(zhǔn)
對(duì)
李準(zhǔn)
有服藥嗎?
李準(zhǔn)
促進(jìn)骨折愈合或者強(qiáng)勁壯骨類
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中間吃過(guò)什么長(zhǎng)骨的,也吃過(guò)鈣片,后來(lái)也沒(méi)啥信心了,就沒(méi)吃了
李準(zhǔn)
現(xiàn)在走動(dòng)有沒(méi)有影響
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走起來(lái),有點(diǎn)疼痛感,時(shí)好時(shí)壞,但是個(gè)人感覺(jué),我就感覺(jué)不到那塊骨頭的樣子,兩個(gè)腳對(duì)比,他好像不吃力,一直沒(méi)敢跑步跳躍
李準(zhǔn)
一般來(lái)說(shuō)骨折后九個(gè)月沒(méi)有愈合癥狀就屬于骨不連
李準(zhǔn)
你這個(gè)有一些骨痂,但是骨折線還是很明顯,而且骨折端有吸收的情況
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骨折端有吸收是啥意思
李準(zhǔn)
就是不愈合,而且往兩端萎縮的情況
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那現(xiàn)在你的建議是怎么治療了?
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我現(xiàn)在很迷茫了
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都不知道怎么弄了
李準(zhǔn)
可以再觀察一下,加大一些活動(dòng)量,繼續(xù)口服強(qiáng)勁壯骨類藥物
李準(zhǔn)
沒(méi)有其他情況的話到骨折后一年再拍片復(fù)查
李準(zhǔn)
還是沒(méi)改變的話就選擇積極的治療方案,手術(shù)
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我單位醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō),不可能長(zhǎng)住了,讓我年后去做手術(shù)
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我也是迷茫了
李準(zhǔn)
對(duì),骨性愈合的可能不大
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那我還用在等么,還是直接手術(shù)
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到一年還有3個(gè)月了
李準(zhǔn)
加大一下患肢的負(fù)重,看看能不能刺激骨折端
ask_592295
做那個(gè)沖擊波有用么?
李準(zhǔn)
可以試試
李準(zhǔn)
做好手術(shù)的心里準(zhǔn)備
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那我就在等等?還是過(guò)了年做手術(shù)?我們這醫(yī)生說(shuō),這次做手術(shù)創(chuàng)傷比較大,也恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)了
李準(zhǔn)
對(duì),要把骨折端撬開(kāi),去掉骨折端的硬化骨質(zhì),再行固定,肯定會(huì)比直接做損傷大一些
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還要植骨
李準(zhǔn)
按壓骨折處有浮動(dòng)感嗎?
李準(zhǔn)
恩,植骨有利于骨折愈合
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浮動(dòng)感感覺(jué)不明顯,但是感覺(jué)受傷部隊(duì)有個(gè)能微動(dòng)的軟組織,好像是個(gè)筋
李準(zhǔn)
假性關(guān)節(jié)活動(dòng)
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這又是個(gè)啥意思
李準(zhǔn)
加大一些患肢負(fù)重活動(dòng)
李準(zhǔn)
就是骨折沒(méi)愈合
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我一直想的是他是正下方開(kāi)口的,怕負(fù)重多了,他壓的開(kāi)了,口又大了,不利于愈合
李準(zhǔn)
剛開(kāi)始肯定是不行,現(xiàn)在有骨不連癥狀了就刺激一下骨折端看看有沒(méi)有再恢復(fù)的可能
ask_592295
那我是等個(gè)一年在看了,還是過(guò)了年直接做手術(shù)了
ask_592295
醫(yī)生你給個(gè)建議
李準(zhǔn)
我的建議還是積極治療,手術(shù)是最好的。保守治療恢復(fù)的幾率不大
ask_592295
我懂了,過(guò)了年就去了
李準(zhǔn)
恩,你還年輕,積極的治療是最好的
ask_592295
做了手術(shù)大概多久能下地,多久能完全恢復(fù)了
ask_592295
多久就是走路能正常的走了
李準(zhǔn)
看手術(shù)效果吧,而且看主刀大夫的意見(jiàn)。我們這建議是六周再開(kāi)始下地活動(dòng),爭(zhēng)取三個(gè)月正?;顒?dòng)
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那里面有鋼釘這些的,能跑跳么?
李準(zhǔn)
順利的話半年后可以看到骨痂生長(zhǎng),一年后骨折線模糊或者消失
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半年才能看到了?
李準(zhǔn)
三個(gè)月后正常行走,半年后再開(kāi)始慢跑,而且時(shí)間不要太長(zhǎng)
李準(zhǔn)
傷筋動(dòng)骨一百天,三個(gè)月才開(kāi)始有骨痂生長(zhǎng),所以半年能看的明顯一些
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謝謝醫(yī)生了
李準(zhǔn)
不客氣,也祝你早日康復(fù)
ask_592295
謝謝
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