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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，最大6.5毫米請(qǐng)問醫(yī)生這種情況怎么治療
泰安市中心醫(yī)院 胸外科
主治疾?。悍伟?食管癌,氣胸,胸腔積液,肺氣腫,肋骨骨折,胸痛,胸膜炎,血?dú)庑?縱隔腫瘤
ask_MwpRXc
兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，最大6.5毫米請(qǐng)問醫(yī)生這種情況怎么治療？
ask_MwpRXc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳磊
好的，我看一下報(bào)告回復(fù)你
陳磊
問題不大
陳磊
不用處理
陳磊
考慮是良性的
ask_MwpRXc
要不要看片??！你這么肯定啊
ask_MwpRXc
下一步怎么辦？
ask_MwpRXc
今天醫(yī)生跟我說有可能要考慮手術(shù)
陳磊
建議暫時(shí)觀察
ask_MwpRXc
會(huì)不會(huì)是別出轉(zhuǎn)移過來的
陳磊
據(jù)大樣本統(tǒng)計(jì)，60%-70%的肺結(jié)節(jié)為良性結(jié)節(jié)，而直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)的惡性概率低于1%，5-9毫米大小的結(jié)節(jié)的惡性概率為2.3%-6%。您提供的肺結(jié)節(jié)，是最大直徑為7mm的實(shí)性結(jié)節(jié)。那么對(duì)于這種小的實(shí)性結(jié)節(jié)，相對(duì)于磨玻璃結(jié)節(jié)來說，良性的概率大大增加，90%以上都是良性的。目前不需要任何治療，不需要手術(shù)，也不需要吃藥，建議隨訪胸部ct，大概6個(gè)月一次，若連續(xù)2~3年沒有變化，可以每年復(fù)查一次。所以，綜上所述，我認(rèn)為目前的CT片上提示的肺結(jié)節(jié)，不用過于擔(dān)心，放松心情，有助于病情恢復(fù)。希望我得回答能幫到你。
陳磊
一般不是
ask_MwpRXc
半年復(fù)查了，沒有什么變化，今天對(duì)比一下最大的結(jié)節(jié)有所變談
陳磊
那就更建議觀察了
ask_MwpRXc
下個(gè)禮拜要我找專家胸外科主任看一下
ask_MwpRXc
肺癌早期可以治愈嗎？
ask_MwpRXc
差不多有4到5個(gè)結(jié)節(jié)
陳磊
可以
陳磊
越是多發(fā)的，良性的可能性越大
ask_MwpRXc
你的意見就是半年隨訪觀察？
陳磊
是的
ask_MwpRXc
如果醫(yī)院讓我手術(shù)你的意見是
陳磊
建議暫時(shí)觀察
ask_MwpRXc
一般多大需要手術(shù)
陳磊
至少大于8毫米
ask_MwpRXc
如果是惡性的這個(gè)會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎？
陳磊
這個(gè)大小絕大部分是不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的
ask_MwpRXc
半年之內(nèi)
陳磊
好的
ask_MwpRXc
如果是惡性的，這屬于早期肺癌？治愈率有多大？
陳磊
是的
陳磊
90%以上
ask_MwpRXc
可以徹底治愈嗎
ask_MwpRXc
不用化療吧？
陳磊
是的
陳磊
不用化療
ask_MwpRXc
您怎么知道我這是實(shí)性結(jié)節(jié)啊
ask_MwpRXc
為什么CT沒有說明這是什么性質(zhì)的結(jié)節(jié)
陳磊
如果不寫的話，一般都是實(shí)性的
陳磊
如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，CT上一般會(huì)專門的描述
ask_MwpRXc
如果手術(shù)對(duì)肺功能有影響嗎？多久可以出院？
ask_MwpRXc
一般手術(shù)費(fèi)大概多少錢？
陳磊
一般影響不大
陳磊
一周左右住院時(shí)間
陳磊
費(fèi)用的話，每個(gè)地方不一樣
ask_MwpRXc
差不多要多少？社?？梢詧?bào)嗎？
陳磊
可以
陳磊
3到5萬元左右
ask_MwpRXc
社?？梢詧?bào)百分之八十嗎？
陳磊
在這里盡量不要詢問費(fèi)用的問題
陳磊
每個(gè)地方的報(bào)銷比例不一樣
陳磊
主要就診斷和治療提供意見
ask_MwpRXc
好吧！我知道了，
陳磊
不好意思
ask_MwpRXc
我這種小細(xì)胞癌的概率大不大？
陳磊
肺癌的可能性比較小
陳磊
小細(xì)胞的話，可能性就更小了
ask_MwpRXc
嗯，不多想了，你的建議就是半年隨訪觀察！兩到三年沒有變化一年隨訪一次？如果變大大于8毫米要不要手術(shù)了？
陳磊
是的
ask_MwpRXc
我是18年檢查的時(shí)候都沒有啊！***年7月19日檢查才出現(xiàn)的
ask_MwpRXc
18年底
陳磊
這個(gè)有時(shí)候跟檢查也有關(guān)系
陳磊
這種情況有時(shí)候只能做薄層掃描才能看到
ask_MwpRXc
那我下次檢查要做薄層CT嗎？
ask_MwpRXc
這個(gè)結(jié)節(jié)的形成和感冒有沒有關(guān)系，***過年的時(shí)候咳嗽一個(gè)月
ask_MwpRXc
如果我這是惡性的治愈率有多大？麻煩您告訴我
陳磊
是的
陳磊
跟感冒有關(guān)系
陳磊
治愈率上面已經(jīng)說了呀
ask_MwpRXc
百分之九十以上？
陳磊
是的
ask_MwpRXc
之前CT有條索狀，這次沒有了，引起條索狀也會(huì)引起結(jié)節(jié)吧
陳磊
是的
ask_MwpRXc
您好，你在哪個(gè)城市，我想帶片去找你幫我看一下
陳磊
不用
陳磊
在當(dāng)?shù)鼐涂梢?p>
ask_MwpRXc
當(dāng)?shù)厝チ撕粑瓶戳诉€要問人家胸外科我都不相信他們了
ask_MwpRXc
和半年之前對(duì)比結(jié)節(jié)顏色變淡，是不是意味著密度變小了！良性概率變大了
陳磊
這種情況當(dāng)然需要看胸外科了
陳磊
能不能手術(shù)或者需不需要需要咨詢胸外科醫(yī)生
陳磊
是的，考慮是良性的可能性大
ask_MwpRXc
和半年之前對(duì)比結(jié)節(jié)顏色變淡，是不是意味著密度變小了！良性概率變大了
陳磊
是的
ask_MwpRXc
這種情況要不要到上海找個(gè)專家看看，給個(gè)意見吧，挺焦慮的
ask_MwpRXc
班都沒有心思上了
陳磊
不用
陳磊
我的意見上面已經(jīng)說的很清楚了
ask_MwpRXc
嗯，好吧！謝謝您，辛苦了
陳磊
不客氣
ask_MwpRXc
陳主任您好，感冒之后這幾天一直有點(diǎn)咳嗽，嗓子有點(diǎn)癢，請(qǐng)問和結(jié)節(jié)有沒有關(guān)系？
陳磊
沒有
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