高血壓痛風(fēng)難以入睡要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_784103

  心臟彩超沒事，心肌酶沒事，心電圖沒事，甲狀腺檢查沒事，頭部螺旋CT沒事，24小時(shí)心電圖沒事，我有高血壓，痛風(fēng)，目前就是難以入睡，馬上睡著就左心房顫抖或者有輕微的痛，喉嚨下側(cè)感覺有東西堵著出氣不舒服，閉眼睡覺能感覺到心跳很明顯，左心口前感覺憋的感覺。前段時(shí)間便秘然后喝藥好了，伴隨癥狀有痰是酸的，胃酸倒流到喉嚨。前段時(shí)間還有早博的現(xiàn)象，心率快，挑一下停頓0.***秒突然用力跳一下，然后就心慌。半夜突然出不上氣憋醒了，現(xiàn)在沒有了，前5天前熬夜就出現(xiàn)上述情況。年齡29周歲身高192體重230。

• 寇建雄

  您檢查的這些都沒有大問題的話，那這種情況可以用上泮托拉唑試一下。

• 寇建雄

  您說的這個(gè)甲狀腺?zèng)]有問題，是抽血化驗(yàn)的甲狀腺功能嗎？

• ask_784103

  我現(xiàn)在在喝安美拉住

• ask_784103

  彩超

• ask_784103

  和化驗(yàn)

• 寇建雄

  甲狀腺彩超和抽血都化驗(yàn)了都沒有問題是吧？

• ask_784103

  對(duì)是的

• 寇建雄

  你是說現(xiàn)在吃著奧美拉唑是吧？

• ask_784103

  是的

• ask_784103

  前段時(shí)間氣短現(xiàn)象沒了，我吃的胃藥

• 寇建雄

  吃上奧美拉唑這種燒灼感好一點(diǎn)嗎？

• ask_784103

  然后吃了一次辣的

• ask_784103

  又犯病啦

• ask_784103

  現(xiàn)在沒有了基本

• 寇建雄

  對(duì)奧美拉唑和我說的這是同一類的藥物。

• ask_784103

  但是就是喉嚨最下面感覺有東西

• 寇建雄

  根據(jù)你說的這種考慮是反流性食道炎。

• ask_784103

  氣短的樣子

• 寇建雄

  這種情況晚上睡覺之前可以吃一粒。

• 寇建雄

  另外還需要注意的就是注意保暖，千萬注意不要吃涼東西，不要吃辛辣的。

• ask_784103

  那心口會(huì)不舒服

• ask_784103

  就很難入睡

• ask_784103

  老打嗝

• 寇建雄

  著涼會(huì)出現(xiàn)胃酸分泌增多就會(huì)出現(xiàn)反流現(xiàn)象。

• 寇建雄

  對(duì)

• 寇建雄

  對(duì)，就會(huì)出現(xiàn)這種情況。

• ask_784103

  心口不舒服

• ask_784103

  還會(huì)疼

• ask_784103

  但是疼得不厲害

• 寇建雄

  這種情況睡覺之前，吃上泮托拉唑。或者奧美拉唑就可以。

• ask_784103

  心肌酶檢查沒事，心臟彩超檢查了3次3個(gè)不同的醫(yī)院都是正常

• ask_784103

  好的

• 寇建雄

  另外我建議你檢查一下幽門螺桿菌。

• ask_784103

  怎么檢查

• ask_784103

  喉嚨有義烏氣短

• ask_784103

  好的明天我就去檢查

• 寇建雄

  空腹要早上空腹到醫(yī)院。

• 寇建雄

  這個(gè)是反流性食道炎的，很典型的一個(gè)癥狀。

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 寇建雄

  耐心等一下，我仔細(xì)看一下

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  麻煩您了

• ask_784103

  我給您送心意

• ask_784103

  送完了，給您添麻煩啦

• 寇建雄

  非常感謝，請(qǐng)稍等，看了一半兒了。

• ask_784103

  好的

• 寇建雄

  科素亞用了多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_784103

  7月到現(xiàn)在

• ask_784103

  去年

• 寇建雄

  這個(gè)施慧達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_784103

  一樣

• 寇建雄

  您仔細(xì)回想一下，用這兩個(gè)藥物之前有這個(gè)癥狀嗎？

• ask_784103

  沒有

• 寇建雄

  您有呼吸睡眠暫停嗎？

• ask_784103

  打呼嚕？

• ask_784103

  累了就打

• ask_784103

  暫停沒發(fā)現(xiàn)過

• ask_784103

  就是有一次

• ask_784103

  憋醒來了

• 寇建雄

  如果平時(shí)不打呼嚕的話，那估計(jì)是沒有這個(gè)呼吸睡眠暫停的。

• 寇建雄

  如果半夜總是憋醒，就要讓自己的親人看一下，晚上是否有呼吸睡眠暫停的現(xiàn)象。

• 寇建雄

  您說的這些癥狀，我考慮不排除這兩種藥物副作用引起來的。

• ask_784103

  那我血壓該換藥了嗎

• 寇建雄

  任何藥物都是有副作用的，但是每個(gè)人的敏感程度不同，有的人可能敏感程度差一些，就沒有什么明顯的表現(xiàn)，有的人敏感程度哈敏感一些可能就會(huì)有嚴(yán)重的不適應(yīng)。

• 寇建雄

  先一個(gè)一個(gè)的排除。

• ask_784103

  您從報(bào)告看我有什么問題嗎

• 寇建雄

  比如說先做個(gè)幽門螺桿菌，看是否是陽(yáng)性的。如果是陽(yáng)性的，根除以后看有沒有好轉(zhuǎn)，如果編出以后沒有好轉(zhuǎn)，可以嘗試一下?lián)Q一下降壓藥物。

• 寇建雄

  如果根除以后上面寫錯(cuò)了兩個(gè)字。

• 寇建雄

  還有一個(gè)問題是亞臨床甲狀腺功能減退。

• 寇建雄

  這個(gè)問題也就是不知道您平時(shí)吃的是否是碘鹽？

• ask_784103

  明天我需要做什么檢查

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 寇建雄

  就做個(gè)幽門螺桿菌先看一下。

• ask_784103

  好的我明天做一個(gè)

• 寇建雄

  好的

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  現(xiàn)在血壓高

• ask_784103

  我肥胖

• 寇建雄

  減到標(biāo)準(zhǔn)體重左右這個(gè)血壓就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。

• 寇建雄

  而且這個(gè)亞臨床甲減也會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。

• ask_784103

  您初步判斷我這是怎么了

• ask_784103

  根據(jù)報(bào)考

• 寇建雄

  第1個(gè)原因需要排除幽門螺桿菌。

• 寇建雄

  第2個(gè)原因不排除藥物副作用。

• 寇建雄

  第3個(gè)問題需要減輕體重。

• ask_784103

  好的減肥是主要的

• 寇建雄

  第4個(gè)問題就是，如果不是碘鹽，可以用上點(diǎn)鹽，到時(shí)候復(fù)查一下這個(gè)抽血的甲狀腺功能，看這個(gè)促甲狀腺激素是否好轉(zhuǎn)。

• 寇建雄

  碘鹽

• ask_784103

  我現(xiàn)在甲狀腺有問題嗎

• 寇建雄

  有問題，但是問題不大。

• ask_784103

  彩超和化驗(yàn)醫(yī)生6月份說有問題

• ask_784103

  但是我又檢查了說沒問題您稍等，我找下

• 寇建雄

  好的

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 寇建雄

  稍等我看一下。

• ask_784103

  好

• 寇建雄

  對(duì)10月份這個(gè)甲狀腺確實(shí)是正常。

• ask_784103

  6月份不正常

• ask_784103

  然后10月份

• ask_784103

  檢查說沒事了

• 寇建雄

  對(duì)

• 寇建雄

  對(duì)

• ask_784103

  那就是甲狀腺?zèng)]問題

• 寇建雄

  那以最新的這個(gè)結(jié)果為準(zhǔn)，那甲狀腺就是沒有問題。

• ask_784103

  心臟也沒問題

• ask_784103

  腎功能怎么樣

• 寇建雄

  沒有問題

• 寇建雄

  腎功能也沒有問題。

• ask_784103

  那我這是怎么了

• ask_784103

  就是胃估計(jì)吃壞了

• 寇建雄

  這個(gè)尿酸需要降一下更好。

• ask_784103

  尿酸我準(zhǔn)備檢查

• ask_784103

  因?yàn)槲液人幜?p>

• 寇建雄

  可以

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  還有個(gè)問題就是我以前有痔瘡

• 寇建雄

  很好

• ask_784103

  前段時(shí)間我去檢查說內(nèi)外痔瘡沒了

• 寇建雄

  有痔瘡的話一定要注意不要喝酒，不要吃辛辣的，避免大便干燥。

• ask_784103

  這個(gè)藥可以的嗎？痛風(fēng)

• ask_784103

  就是有點(diǎn)小貴

• 寇建雄

  可以是一個(gè)很好的降尿酸的藥物。

• ask_784103

  不知道怎么樣我喝了2個(gè)月了

• ask_784103

  明天我就檢查尿酸

• 寇建雄

  好的

• ask_784103

  和那個(gè)

• ask_784103

  什么螺旋

• 寇建雄

  幽門螺桿菌。

• ask_784103

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_784103

  血壓有點(diǎn)高

• ask_784103

  晚上

• 寇建雄

  像這種情況減輕體重之后，血壓會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)的。尿酸也會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。

• ask_784103

  我加油減肥！

• 寇建雄

  一定要減到正常。這個(gè)需要堅(jiān)持下去，需要一定的毅力。

• ask_784103

  好的，沒問題為了身體健康。那

• ask_784103

  那您說我這很難入睡

• ask_784103

  怎么辦

• 寇建雄

  當(dāng)你增加運(yùn)動(dòng)量之后，就有助于改善睡眠，提高睡眠質(zhì)量。如果這樣還不行，可以用中藥調(diào)理，找一個(gè)三甲醫(yī)院的專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生。

• ask_784103

  好的明白了

• ask_784103

  謝謝您

• ask_784103

  初步診斷

• 寇建雄

  不客氣，祝您心情愉快。

• ask_784103

  我沒有什么大問題吧

• 寇建雄

  沒有大問題，但是減重是必須的。注意保暖是必須的。

• ask_784103

  好的謝謝您

• 寇建雄

  不客氣

• ask_784103

  打擾您了

• 寇建雄

  不客氣，非常感謝您的理解和信任。

• 寇建雄

  和支持

• ask_784103

  晚安

• 寇建雄

  晚安

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