心臟彩超沒事,心肌酶沒事,心電圖沒事,甲狀腺檢查沒事,頭部螺旋CT沒事,24小時(shí)心電圖沒事,我有高血壓,痛風(fēng),目前就是難以入睡,馬上睡著就左心房顫抖或者有輕微的痛,喉嚨下側(cè)感覺有東西堵著出氣不舒服,閉眼睡覺能感覺到心跳很明顯,左心口前感覺憋的感覺。前段時(shí)間便秘然后喝藥好了,伴隨癥狀有痰是酸的,胃酸倒流到喉嚨。前段時(shí)間還有早博的現(xiàn)象,心率快,挑一下停頓0.0025秒突然用力跳一下,然后就心慌。半夜突然出不上氣憋醒了,現(xiàn)在沒有了,前5天前熬夜就出現(xiàn)上述情況。年齡29周歲身高192體重230
ask_784103
心臟彩超沒事,心肌酶沒事,心電圖沒事,甲狀腺檢查沒事,頭部螺旋CT沒事,24小時(shí)心電圖沒事,我有高血壓,痛風(fēng),目前就是難以入睡,馬上睡著就左心房顫抖或者有輕微的痛,喉嚨下側(cè)感覺有東西堵著出氣不舒服,閉眼睡覺能感覺到心跳很明顯,左心口前感覺憋的感覺。前段時(shí)間便秘然后喝藥好了,伴隨癥狀有痰是酸的,胃酸倒流到喉嚨。前段時(shí)間還有早博的現(xiàn)象,心率快,挑一下停頓0.***秒突然用力跳一下,然后就心慌。半夜突然出不上氣憋醒了,現(xiàn)在沒有了,前5天前熬夜就出現(xiàn)上述情況。年齡29周歲身高192體重230。
寇建雄
您檢查的這些都沒有大問題的話,那這種情況可以用上泮托拉唑試一下。
寇建雄
您說的這個(gè)甲狀腺?zèng)]有問題,是抽血化驗(yàn)的甲狀腺功能嗎?
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我現(xiàn)在在喝安美拉住
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彩超
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和化驗(yàn)
寇建雄
甲狀腺彩超和抽血都化驗(yàn)了都沒有問題是吧?
ask_784103
對(duì)是的
寇建雄
你是說現(xiàn)在吃著奧美拉唑是吧?
ask_784103
是的
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前段時(shí)間氣短現(xiàn)象沒了,我吃的胃藥
寇建雄
吃上奧美拉唑這種燒灼感好一點(diǎn)嗎?
ask_784103
然后吃了一次辣的
ask_784103
又犯病啦
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現(xiàn)在沒有了基本
寇建雄
對(duì)奧美拉唑和我說的這是同一類的藥物。
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但是就是喉嚨最下面感覺有東西
寇建雄
根據(jù)你說的這種考慮是反流性食道炎。
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氣短的樣子
寇建雄
這種情況晚上睡覺之前可以吃一粒。
寇建雄
另外還需要注意的就是注意保暖,千萬注意不要吃涼東西,不要吃辛辣的。
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那心口會(huì)不舒服
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就很難入睡
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老打嗝
寇建雄
著涼會(huì)出現(xiàn)胃酸分泌增多就會(huì)出現(xiàn)反流現(xiàn)象。
寇建雄
對(duì)
寇建雄
對(duì),就會(huì)出現(xiàn)這種情況。
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心口不舒服
ask_784103
還會(huì)疼
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但是疼得不厲害
寇建雄
這種情況睡覺之前,吃上泮托拉唑。或者奧美拉唑就可以。
ask_784103
心肌酶檢查沒事,心臟彩超檢查了3次3個(gè)不同的醫(yī)院都是正常
ask_784103
好的
寇建雄
另外我建議你檢查一下幽門螺桿菌。
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怎么檢查
ask_784103
喉嚨有義烏氣短
ask_784103
好的明天我就去檢查
寇建雄
空腹要早上空腹到醫(yī)院。
寇建雄
這個(gè)是反流性食道炎的,很典型的一個(gè)癥狀。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
寇建雄
耐心等一下,我仔細(xì)看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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麻煩您了
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我給您送心意
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送完了,給您添麻煩啦
寇建雄
非常感謝,請(qǐng)稍等,看了一半兒了。
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好的
寇建雄
科素亞用了多長(zhǎng)時(shí)間了?
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7月到現(xiàn)在
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去年
寇建雄
這個(gè)施慧達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間了?
ask_784103
一樣
寇建雄
您仔細(xì)回想一下,用這兩個(gè)藥物之前有這個(gè)癥狀嗎?
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沒有
寇建雄
您有呼吸睡眠暫停嗎?
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打呼嚕?
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累了就打
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暫停沒發(fā)現(xiàn)過
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就是有一次
ask_784103
憋醒來了
寇建雄
如果平時(shí)不打呼嚕的話,那估計(jì)是沒有這個(gè)呼吸睡眠暫停的。
寇建雄
如果半夜總是憋醒,就要讓自己的親人看一下,晚上是否有呼吸睡眠暫停的現(xiàn)象。
寇建雄
您說的這些癥狀,我考慮不排除這兩種藥物副作用引起來的。
ask_784103
那我血壓該換藥了嗎
寇建雄
任何藥物都是有副作用的,但是每個(gè)人的敏感程度不同,有的人可能敏感程度差一些,就沒有什么明顯的表現(xiàn),有的人敏感程度哈敏感一些可能就會(huì)有嚴(yán)重的不適應(yīng)。
寇建雄
先一個(gè)一個(gè)的排除。
ask_784103
您從報(bào)告看我有什么問題嗎
寇建雄
比如說先做個(gè)幽門螺桿菌,看是否是陽(yáng)性的。如果是陽(yáng)性的,根除以后看有沒有好轉(zhuǎn),如果編出以后沒有好轉(zhuǎn),可以嘗試一下?lián)Q一下降壓藥物。
寇建雄
如果根除以后上面寫錯(cuò)了兩個(gè)字。
寇建雄
還有一個(gè)問題是亞臨床甲狀腺功能減退。
寇建雄
這個(gè)問題也就是不知道您平時(shí)吃的是否是碘鹽?
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明天我需要做什么檢查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
寇建雄
就做個(gè)幽門螺桿菌先看一下。
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好的我明天做一個(gè)
寇建雄
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在血壓高
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我肥胖
寇建雄
減到標(biāo)準(zhǔn)體重左右這個(gè)血壓就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。
寇建雄
而且這個(gè)亞臨床甲減也會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。
ask_784103
您初步判斷我這是怎么了
ask_784103
根據(jù)報(bào)考
寇建雄
第1個(gè)原因需要排除幽門螺桿菌。
寇建雄
第2個(gè)原因不排除藥物副作用。
寇建雄
第3個(gè)問題需要減輕體重。
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好的減肥是主要的
寇建雄
第4個(gè)問題就是,如果不是碘鹽,可以用上點(diǎn)鹽,到時(shí)候復(fù)查一下這個(gè)抽血的甲狀腺功能,看這個(gè)促甲狀腺激素是否好轉(zhuǎn)。
寇建雄
碘鹽
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我現(xiàn)在甲狀腺有問題嗎
寇建雄
有問題,但是問題不大。
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彩超和化驗(yàn)醫(yī)生6月份說有問題
ask_784103
但是我又檢查了說沒問題您稍等,我找下
寇建雄
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
寇建雄
稍等我看一下。
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好
寇建雄
對(duì)10月份這個(gè)甲狀腺確實(shí)是正常。
ask_784103
6月份不正常
ask_784103
然后10月份
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檢查說沒事了
寇建雄
對(duì)
寇建雄
對(duì)
ask_784103
那就是甲狀腺?zèng)]問題
寇建雄
那以最新的這個(gè)結(jié)果為準(zhǔn),那甲狀腺就是沒有問題。
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心臟也沒問題
ask_784103
腎功能怎么樣
寇建雄
沒有問題
寇建雄
腎功能也沒有問題。
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那我這是怎么了
ask_784103
就是胃估計(jì)吃壞了
寇建雄
這個(gè)尿酸需要降一下更好。
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尿酸我準(zhǔn)備檢查
ask_784103
因?yàn)槲液人幜?p>
寇建雄
可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還有個(gè)問題就是我以前有痔瘡
寇建雄
很好
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前段時(shí)間我去檢查說內(nèi)外痔瘡沒了
寇建雄
有痔瘡的話一定要注意不要喝酒,不要吃辛辣的,避免大便干燥。
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這個(gè)藥可以的嗎?痛風(fēng)
ask_784103
就是有點(diǎn)小貴
寇建雄
可以是一個(gè)很好的降尿酸的藥物。
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不知道怎么樣我喝了2個(gè)月了
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明天我就檢查尿酸
寇建雄
好的
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和那個(gè)
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什么螺旋
寇建雄
幽門螺桿菌。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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血壓有點(diǎn)高
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晚上
寇建雄
像這種情況減輕體重之后,血壓會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)的。尿酸也會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。
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我加油減肥!
寇建雄
一定要減到正常。這個(gè)需要堅(jiān)持下去,需要一定的毅力。
ask_784103
好的,沒問題為了身體健康。那
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那您說我這很難入睡
ask_784103
怎么辦
寇建雄
當(dāng)你增加運(yùn)動(dòng)量之后,就有助于改善睡眠,提高睡眠質(zhì)量。如果這樣還不行,可以用中藥調(diào)理,找一個(gè)三甲醫(yī)院的專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生。
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好的明白了
ask_784103
謝謝您
ask_784103
初步診斷
寇建雄
不客氣,祝您心情愉快。
ask_784103
我沒有什么大問題吧
寇建雄
沒有大問題,但是減重是必須的。注意保暖是必須的。
ask_784103
好的謝謝您
寇建雄
不客氣
ask_784103
打擾您了
寇建雄
不客氣,非常感謝您的理解和信任。
寇建雄
和支持
ask_784103
晚安
寇建雄
晚安
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