應(yīng)急障礙怎么治療呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_NBOMRg

  之前問(wèn)的醫(yī)生說(shuō)我有應(yīng)激創(chuàng)傷后抑郁什么，我想確認(rèn)一下

• 王自湘

  你都有什么表現(xiàn)呢？

• ask_NBOMRg

  腦袋嗡嗡de，感覺(jué)就有兩個(gè)聲音，身上發(fā)顫，咬手，一個(gè)勁哭，胸悶，感覺(jué)如果過(guò)不去這個(gè)坎，我就會(huì)結(jié)束生命

• ask_NBOMRg

  24歲

• 王自湘

  你還有其他表現(xiàn)嗎

• ask_NBOMRg

  比如？

• ask_NBOMRg

  我不懂

• 王自湘

  是不是每天大部分時(shí)間情緒低落，不開心，高興不起來(lái)

• ask_NBOMRg

  時(shí)好時(shí)壞

• ask_NBOMRg

  有

• ask_NBOMRg

  我經(jīng)歷過(guò)的所有感情，都是被甩

• 王自湘

  好的時(shí)候多，還是不好的時(shí)間多

• ask_NBOMRg

  這次也即將被甩

• ask_NBOMRg

  不好

• ask_NBOMRg

  讓我覺(jué)得是我自己的問(wèn)題

• 王自湘

  有沒(méi)有記憶力下降，注意力不集中

• ask_NBOMRg

  我不配向其他人那樣

• ask_NBOMRg

  嗯

• 王自湘

  為什么不配

• ask_NBOMRg

  之前也是在這里問(wèn)的

• ask_NBOMRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王自湘

  你目前在吃藥嗎

• ask_NBOMRg

  就是覺(jué)得自己各方面挺差的，什么什么干不好，感情感情談不好

• ask_NBOMRg

  沒(méi)有

• ask_NBOMRg

  之前在這里看的醫(yī)生說(shuō)我是受刺激那種精神不好

• ask_NBOMRg

  還說(shuō)我?guī)c(diǎn)雙向

• 王自湘

  你是不是對(duì)很多的事情都提不起興趣，精力不足，容易疲勞

• ask_NBOMRg

  讓我盡快看醫(yī)生

• ask_NBOMRg

  嗯

• ask_NBOMRg

  我什么都不想做

• 王自湘

  你有沒(méi)有覺(jué)得自己變笨了，大腦不靈活了，反應(yīng)遲鈍

• ask_NBOMRg

  嗯，

• 王自湘

  你這個(gè)情況有多久了

• ask_NBOMRg

  兩年了把，基本零零散散，一談對(duì)象，被甩崩潰一次，積攢de

• 王自湘

  根據(jù)你的描述，你可能有抑郁傾向

• ask_NBOMRg

  嗯

• 王自湘

  你有沒(méi)有一段時(shí)間，突然心情很好，很興奮，脾氣暴躁，

• ask_NBOMRg

  嗯

• 王自湘

  那可能有雙相情感障礙

• ask_NBOMRg

  嗯

• 王自湘

  前面那個(gè)醫(yī)生給你的治療方案，也可以的

• ask_NBOMRg

  我感覺(jué)一天比一天嚴(yán)重

• 王自湘

  是的，所以需要盡快治療

• ask_NBOMRg

  不受刺激還好，一受刺激，比上次都嚴(yán)重

• ask_NBOMRg

  我不敢去醫(yī)院

• 王自湘

  平時(shí)你要用適當(dāng)?shù)姆绞结尫懦鰜?lái)情緒

• 王自湘

  為什么不敢去醫(yī)院呢

• ask_NBOMRg

  怕別人用異樣眼光看我

• 王自湘

  去醫(yī)院的都是病人，別人都是去看病的，才沒(méi)有功夫來(lái)關(guān)注你呢

• ask_NBOMRg

  不告訴

• ask_NBOMRg

  不敢自己一個(gè)人

• 王自湘

  那你平時(shí)出去外面都不敢一個(gè)人嗎

• ask_NBOMRg

  不是

• ask_NBOMRg

  就是一般目的行的

• 王自湘

  嗯，那你去醫(yī)院治療應(yīng)該也可以一個(gè)人去吧

• ask_NBOMRg

  自己不想去

• ask_NBOMRg

  不愿意去

• ask_NBOMRg

  看這個(gè)需要做檢查嗎？一般醫(yī)院里

• 王自湘

  一般就是問(wèn)診，可能需要做一些量表測(cè)試

• ask_NBOMRg

  沒(méi)了？

• 王自湘

  很多軀體疾病可以引起抑郁的癥狀，所以對(duì)疑似抑郁障礙的患者，除了進(jìn)行全面的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，還需要完善一些輔助檢查。主要包括4類：1.常規(guī)檢查，如血尿便常規(guī)、心電圖、肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖。2.內(nèi)分泌檢查，甲狀腺功能，激素水平。3.感染性疾病篩查，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病。4.特殊檢查，腦電圖、頭顱CT或磁共振、胸片、心超、腹部B超等，也可以根據(jù)臨床需要進(jìn)行檢查。如果這些檢查排除了器質(zhì)性疾病，還需要做一些量表篩查和評(píng)估患者的癥狀程度。如漢密爾頓抑郁量表、自殺風(fēng)險(xiǎn)量表、漢密爾頓焦慮量表等。

• ask_NBOMRg

  那些檢查是必要做的？

• 王自湘

  不一定，根據(jù)情況而定

• ask_NBOMRg

  嗯嗯

• ask_NBOMRg

  好吧

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  你還有疑問(wèn)嗎？

• ask_NBOMRg

  沒(méi)有了

• 王自湘

  那好的

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