我這幾個(gè)月做了很多檢查,都不懂什么問(wèn)題,現(xiàn)在人走路搖晃,拿東西經(jīng)常掉,腦袋感覺(jué)有點(diǎn)記不住事情,每天感覺(jué)想暈不暈的感覺(jué)。看東西不轉(zhuǎn)動(dòng),所以不懂什么原因
ask_ToBpK8
,我這幾個(gè)月做了很多檢查,都不懂什么問(wèn)題,現(xiàn)在人走路搖晃,拿東西經(jīng)常掉,腦袋感覺(jué)有點(diǎn)記不住事情,每天感覺(jué)想暈不暈的感覺(jué)。看東西不轉(zhuǎn)動(dòng),所以不懂什么原因。
甘美琴
您好,您做了什么檢查可以發(fā)給我看看嗎
ask_ToBpK8
我們這里醫(yī)院給我做了檢查,甲亢,風(fēng)濕,糖尿病,肺結(jié)核,心臟彩超。2月份時(shí)候得過(guò)眩暈癥過(guò)后這幾個(gè)月都是這個(gè)情況,人臉色差精神不好。看中醫(yī)都是說(shuō)氣血不足陽(yáng)氣不足。
甘美琴
具體檢查結(jié)果
ask_ToBpK8
多普勒也是建議有眩暈或是頭痛就復(fù)查。
ask_ToBpK8
抽血的結(jié)果都沒(méi)事
ask_ToBpK8
就是2月份做了CT說(shuō)是頸椎反弓,當(dāng)時(shí)給用藥,就是自從那次過(guò)后到現(xiàn)在人臉色越來(lái)越差,走路搖晃乏力,看東西眼睛蒙
甘美琴
您先把所有的結(jié)果發(fā)給我,還有不舒服的癥狀詳細(xì)敘述出來(lái),
ask_ToBpK8
結(jié)果我都不懂放哪里了
ask_ToBpK8
這幾個(gè)月都有陸續(xù)做檢查的
甘美琴
我現(xiàn)在在處理些緊急情況,明天我看了檢查詳細(xì)回復(fù)您
ask_ToBpK8
多普勒我做了2次
甘美琴
明天找找看,有具體檢查單比較好說(shuō)明情況哦
ask_ToBpK8
好的,那明天見(jiàn)。
甘美琴
好的
ask_ToBpK8
好吧,那我明天找看看,把這幾個(gè)月都一起找嗎?
ask_ToBpK8
那好的,明天見(jiàn)。
甘美琴
可以的
甘美琴
明天我詳細(xì)解答給您,實(shí)在不好意思
ask_ToBpK8
沒(méi)事
ask_ToBpK8
你先忙
ask_ToBpK8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_ToBpK8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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還有一個(gè)是2月份CT是拍腦子和頸椎,頸椎反弓
ask_ToBpK8
那個(gè)報(bào)告我找不到了。
ask_ToBpK8
還有甲亢,風(fēng)濕,糖尿病這3樣都沒(méi)事。
甘美琴
您好,目前從您提供的檢查結(jié)果可以看到顱內(nèi)大腦動(dòng)脈提示痙攣,可是沒(méi)有檢查血液粘度和血脂的檢查,痙攣不知是血液粘稠引起,還是血管本身問(wèn)題
ask_ToBpK8
那要怎么辦?
ask_ToBpK8
每天就是暈沉沉,走路搖晃,總是打哈欠,看東西蒙,拿東西容易掉,腦子感覺(jué)有點(diǎn)記不得東西。
甘美琴
另外CT提示繼發(fā)性肺結(jié)核,但痰檢是陰性,建議多次痰檢,因?yàn)槿揍t(yī)院的CT的清晰度是比較高的,所以不排除有結(jié)核感染,
ask_ToBpK8
那個(gè)是以前的舊的留下來(lái)的
甘美琴
您不要著急,我們放慢點(diǎn)速度,
ask_ToBpK8
檢查過(guò)兩次沒(méi)事
ask_ToBpK8
幾個(gè)月了,人總是這樣暈沉沉心情都不好
甘美琴
您現(xiàn)在重點(diǎn)想解決頭暈,走路搖晃問(wèn)題,對(duì)吧
ask_ToBpK8
嗯
甘美琴
當(dāng)時(shí)頭顱CT是沒(méi)有問(wèn)題,對(duì)吧
甘美琴
那當(dāng)時(shí)醫(yī)生有建議您使用什么藥物嗎
甘美琴
您平常睡眠怎么樣呢?
ask_ToBpK8
睡眠也不是特別好我?guī)『?,?dāng)時(shí)眩暈是吃眩暈寧片個(gè)那個(gè)什么西藥的
ask_ToBpK8
頭當(dāng)時(shí)說(shuō)沒(méi)事
甘美琴
眩暈寧只是單純止暈,
甘美琴
睡眠不好有多久了呢
ask_ToBpK8
當(dāng)時(shí)就是吃這個(gè)一個(gè)星期,就是自從那次眩暈過(guò)后到現(xiàn)在人明顯不舒服
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幾年了,不過(guò)沒(méi)像現(xiàn)在這樣乏力過(guò)
甘美琴
當(dāng)時(shí)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)嗎
ask_ToBpK8
嗯
ask_ToBpK8
看東西在轉(zhuǎn)動(dòng)想吐。
甘美琴
當(dāng)時(shí)有耳朵響嗎
ask_ToBpK8
沒(méi)有
ask_ToBpK8
就是東西在動(dòng)
甘美琴
好的,活動(dòng)時(shí)候頭暈癥狀明顯嗎
ask_ToBpK8
過(guò)后我換個(gè)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就喊我看中醫(yī)
ask_ToBpK8
現(xiàn)在就是蹲下來(lái)躺下來(lái)起來(lái)的時(shí)候都會(huì)有點(diǎn)眼黑或是暈要幾秒才能緩解
甘美琴
平常血壓如何
ask_ToBpK8
這段時(shí)間低壓66高壓正常,前段時(shí)間低壓60
甘美琴
高壓呢
ask_ToBpK8
116-126吧大概這樣
ask_ToBpK8
所以就是不懂要看什么科室能對(duì)癥下藥,現(xiàn)在還喊我去看耳科
甘美琴
您好,剛才掉線了
甘美琴
那血壓還行!
甘美琴
根據(jù)您提供的癥狀我比較考慮良性陣發(fā)性位置性眩暈
甘美琴
理由第一,這個(gè)病主要是眩暈感為主,天旋地轉(zhuǎn),東西有浮動(dòng)感,陣發(fā)性為主,睡眠不好,精神壓力大,可誘發(fā)
ask_ToBpK8
那我現(xiàn)在首先是要怎么樣
ask_ToBpK8
有時(shí)候睡覺(jué)感覺(jué)好像在船上一樣
甘美琴
第二,該病藥物治療無(wú)效,以手法復(fù)位為主
ask_ToBpK8
那是看骨科給他們按摩?
甘美琴
不是的,這個(gè)病主要是耳朵的小骨頭掉出來(lái)在耳朵活動(dòng)引起頭暈不是,要專業(yè)手法復(fù)位
甘美琴
一般三次左右就可以了
ask_ToBpK8
那就是我現(xiàn)在先去看耳科?
甘美琴
但是我們?cè)谂R床上我們會(huì)首先排除小腦梗死才做手法復(fù)位
ask_ToBpK8
這種是要拍片
甘美琴
是的,如果是小腦梗死引起的,行手法復(fù)位會(huì)加重癥狀
ask_ToBpK8
那我今年已經(jīng)做了兩次CT一次xs光
ask_ToBpK8
如果去再拍片的話會(huì)不會(huì)對(duì)身體有傷害?
甘美琴
我不知道您那邊醫(yī)院是哪個(gè)科看這個(gè)病,我們這邊,耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生一般會(huì)復(fù)位
甘美琴
看小腦我們一般做核磁共振,核磁共振是磁場(chǎng)的,不是射線
ask_ToBpK8
我們這邊都是做多普勒,然后耳科是喊你拍片
ask_ToBpK8
我們這邊就是喊做CT沒(méi)事了又喊你做核磁共振看血管,我就是不服,為什么一開(kāi)頭不直接做核磁共振
甘美琴
因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的小腦主平衡,結(jié)構(gòu)相對(duì)小,小小的梗死灶都可以引起很重的癥狀,所有我們這邊一般是做核磁共振,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶,就做三天手法復(fù)位
甘美琴
核磁共振費(fèi)用相對(duì)高,
甘美琴
您別生氣,我給您解釋一下
ask_ToBpK8
不是生你氣,是氣我們這邊的醫(yī)院進(jìn)去一次沒(méi)有幾千不給你出來(lái)的。
甘美琴
一般檢查會(huì)先做費(fèi)用相對(duì)合適的,比如一般的檢查都發(fā)現(xiàn)問(wèn)題了,就沒(méi)有必要再進(jìn)一步檢查,這樣可以避免不必要的費(fèi)用
甘美琴
如果一般檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但是目前的方案沒(méi)有辦法解決您的不舒服,才會(huì)建議更進(jìn)一步檢查,當(dāng)然費(fèi)用比較高
ask_ToBpK8
那意思是我現(xiàn)在先去看神經(jīng)內(nèi)科,然后做個(gè)核磁共振?然后在看個(gè)耳科是這樣嗎?
甘美琴
我看了您看過(guò)急診科,體檢科,心血管科,建議您可以先看神經(jīng)內(nèi)科,如果他們可以解決,您無(wú)需再看耳鼻喉科
甘美琴
另外平常多注意休息,帶小孩子比較辛苦,所以有點(diǎn)空隙就瞇一下,改善一下自己睡眠
ask_ToBpK8
好的,那我就去再看一次神經(jīng)內(nèi)科,本來(lái)說(shuō)星期一去看下骨科看是不是頸椎引起腦公不上血的。
甘美琴
如果晚上都睡不好,建議您可以睡前做十分鐘睡前舒緩
甘美琴
頸椎如果沒(méi)有增生到一定程度,不會(huì)壓迫頸部血管,不會(huì)引起血液流動(dòng)的
ask_ToBpK8
原來(lái)這樣,因?yàn)槲也弊蛹绨蚨己芡春芾鬯耘笥呀ㄗh看下骨科
ask_ToBpK8
像我這樣能吃谷維素嗎?有什么影響不?
甘美琴
但是如果您頸部肌肉僵硬,活動(dòng)頸部時(shí)候可以壓迫局部血管神經(jīng),也會(huì)引起血流中斷哦
甘美琴
谷維素主要是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的
甘美琴
可以吃,
ask_ToBpK8
現(xiàn)在就是見(jiàn)脖子僵硬痛肩膀都是很累
ask_ToBpK8
我就是晚上10點(diǎn)睡到4點(diǎn)就會(huì)起來(lái)然后就睡不熟了
甘美琴
您可以每天做十分鐘肩頸部舒緩來(lái)緩解哦
甘美琴
勞累,睡眠不好都可以誘發(fā)該病哦
甘美琴
平常是不是比較容易生氣,
ask_ToBpK8
我就是睡眠不好多少,常年也比較勞累
ask_ToBpK8
這兩個(gè)月脾氣有點(diǎn)大
ask_ToBpK8
人不舒服了心情也就沒(méi)那么好了
甘美琴
可是您心情越差,會(huì)感覺(jué)越不舒服
ask_ToBpK8
嗯應(yīng)該就是這樣,每天暈沉沉,主要腦子現(xiàn)在又有點(diǎn)遲鈍,所以心里多少有點(diǎn)擔(dān)心
甘美琴
您現(xiàn)在頭暈厲害嗎,如果不是很厲害的話,可以不做手法復(fù)位的,先把這些誘因處理一下,看效果如何再?zèng)Q定做不做核磁共振
ask_ToBpK8
怎么處理
甘美琴
因?yàn)槿绻T因沒(méi)有解決,即使做手法復(fù)位,再次誘發(fā),還得再做,達(dá)不到效果
ask_ToBpK8
那我還是按照前面的說(shuō)法還是先去在看一次神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生?
甘美琴
從睡眠,飲食,心態(tài)開(kāi)始
ask_ToBpK8
好吧,心態(tài)我都不懂怎么調(diào)整
甘美琴
您沒(méi)有明白我的意思,我怕您的誘因沒(méi)有解決,如果現(xiàn)在去看醫(yī)生,做了核磁共振,做了手法復(fù)位,過(guò)幾天又復(fù)發(fā),就不好了
ask_ToBpK8
你意思就是現(xiàn)在什么都不理,就是從睡眠飲食心態(tài)
甘美琴
如果頭暈不是特別厲害,建議是這樣
ask_ToBpK8
好吧
ask_ToBpK8
反正就是看東西暈沉沉就是這樣了
甘美琴
心態(tài)調(diào)整:看看您現(xiàn)在擔(dān)心什么,為什么擔(dān)心,有什么解決方法,
甘美琴
理順了,心里就安心點(diǎn),舒坦點(diǎn),就不會(huì)那么難受了
ask_ToBpK8
現(xiàn)在就是擔(dān)心身體這樣了沒(méi)人帶小孩
甘美琴
其實(shí)很多媽媽和您一樣的,我們每天上班,帶娃,管教小孩子,
甘美琴
您現(xiàn)在有些焦慮哦
ask_ToBpK8
焦慮怎么辦吃中藥得嗎?
甘美琴
焦慮是心理方面的問(wèn)題,一般不建議吃中藥
ask_ToBpK8
本來(lái)想找事情做見(jiàn)暈沉沉又怕做不好
甘美琴
要相信自己,您現(xiàn)在只是太累了,操心太多,顧慮太多,心累了,當(dāng)然會(huì)覺(jué)得總是不舒服
ask_ToBpK8
那我現(xiàn)在這情況是不是出去做點(diǎn)事情可能好點(diǎn)
ask_ToBpK8
我家里還有兩個(gè)老人
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主要我現(xiàn)在看東西也有點(diǎn)眼花,所以現(xiàn)在我自己滴點(diǎn)眼藥水
甘美琴
您呆在家有多久了?
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幾年了
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就是這這兩個(gè)月覺(jué)得有點(diǎn)煩
甘美琴
小孩上幼兒園了嗎
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去了
甘美琴
我是比較喜歡出來(lái)工作,自己的視野比較開(kāi)闊,心態(tài)也會(huì)不一樣,而且花自己的錢比較舒心,
ask_ToBpK8
為什么有時(shí)候看手機(jī)看看就眼睛蒙暈暈的
ask_ToBpK8
我也想去就是沒(méi)人照顧小孩
ask_ToBpK8
沒(méi)人接送
甘美琴
您睡眠不夠時(shí)候,眼睛比較干,視神經(jīng)疲勞
ask_ToBpK8
難怪平時(shí)我都去打點(diǎn)麻將,看看也會(huì)暈暈的所以一直以為是頸椎
甘美琴
我的小孩是早上自己送去幼兒園,下午校車送回醫(yī)院給我,我放在科室等到我下班才帶回家
甘美琴
如果我上夜班,我會(huì)提前去學(xué)校接回來(lái),
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我們這里沒(méi)校車
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我們老人83歲了
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所以也幫不了
甘美琴
真是辛苦您了
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我老公在國(guó)外上班
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不過(guò)我也習(xí)慣了,就是這段時(shí)間身體這樣了人覺(jué)得有點(diǎn)煩躁
甘美琴
那您更加辛苦
ask_ToBpK8
也還好了,因?yàn)槲乙矔?huì)買東西來(lái)緩解
甘美琴
調(diào)整一下身體,我覺(jué)得您的身體沒(méi)有出現(xiàn)器質(zhì)性病變,應(yīng)該是您目前狀態(tài)不好,
甘美琴
心源性疲憊
甘美琴
焦慮狀態(tài)
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器官性沒(méi)問(wèn)題的,多數(shù)都是功能性混亂
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那吃焦慮藥又能啰嗦了,一天都是想睡覺(jué)那種精神的藥
甘美琴
可以這么說(shuō)的
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反正中醫(yī)都是說(shuō)氣血不足,總是給我補(bǔ)
甘美琴
臨床上用的比較多的是氟哌噻噸美利曲辛,這個(gè)
ask_ToBpK8
我有朋友吃過(guò),就是吃魚(yú)卡了過(guò)后看見(jiàn)吃飯都怕,然后吃這些藥都是睡覺(jué)
ask_ToBpK8
根本上班上不了
甘美琴
這個(gè)不會(huì)引起嗜睡啊
ask_ToBpK8
不懂他是不是吃這種藥
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我們這邊醫(yī)生沒(méi)那么負(fù)責(zé)的,除了醫(yī)科大
ask_ToBpK8
可是在那里看病起碼一個(gè)月
甘美琴
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
甘美琴
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_ToBpK8
這個(gè)是你寶寶?。?p>
甘美琴
準(zhǔn)備十二點(diǎn)了,
甘美琴
您看到了?
ask_ToBpK8
嗯,你去吃飯吧
ask_ToBpK8
看見(jiàn)了
甘美琴
我要去接班了
甘美琴
好的
ask_ToBpK8
謝謝你啊
甘美琴
不客氣,希望對(duì)您有所幫助
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