弓足會不會引起跛腳？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_908509

  ，我是剛剛詢問跟骨粉碎性骨折的那個病人，想問你，我這個片子上面足弓可以恢復嗎？會不會成扁平足，聽說不手術后期會變成扁平足走路會疼會瘸，我不想變跛腳

• 梁文秀

  您好，問題正在分析當中，請稍等。

• 梁文秀

  你可以把照片再發(fā)上來給我看一下嗎？

• 梁文秀

  因為病人比較多，一下記不起來。

• ask_908509

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_908509

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  足弓還是存在的，但是肯定比原來要小。

• 梁文秀

  對以后的生活活動是有一定影響的。

• ask_908509

  第二張片子上面感覺骨頭左邊像是缺了一個邊一樣，而且中間有小骨刺

• ask_908509

  走路會跛腳嗎

• 梁文秀

  但是如果是一個月之后還做手術的話，時間上是有點晚了。

• ask_908509

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  要經(jīng)過測量，如果整個足弓高度減少超過兩公分，那跛腳的感覺是有的。

• ask_908509

  我們這里的醫(yī)生說可以暫時不用手術，恢復看看如果以后不疼就算了，要是走路會疼到時候再回來做二次手術

• ask_908509

  怎么量啊

• 梁文秀

  肯定是拍兩側(cè)腳對比，然后用尺子量唄。

• ask_908509

  我那個腳骨頭是不是缺一塊？

• 梁文秀

  足底的平面與足弓的頂部之間的距離，如果減少的太多，超過兩公分，那很有可能就會影響活動。

• 梁文秀

  是有一塊骨折，沒有在位呀。

• 梁文秀

  有一些翻轉(zhuǎn)，誰感覺有缺失。

• 梁文秀

  有一些翻轉(zhuǎn)，感覺有缺失。

• ask_908509

  這個問題大嗎

• 梁文秀

  這個問題不太大的。

• 梁文秀

  骨折愈合之后，會塑形的

• ask_908509

  如果做手術的話是不是就一定會恢復到以前的狀態(tài)

• ask_908509

  我這個片子能看出來骨頭長了嗎

• 梁文秀

  如果是早期做手術的話，是可以做到的，但是現(xiàn)在骨折端已經(jīng)開始愈合骨折之間的關系比較亂。

• 梁文秀

  手術醫(yī)師在拼接的時候就很難做到和原來一樣啊

• 梁文秀

  能夠看到啊，長上了。骨折線已經(jīng)模糊了。

• 梁文秀

  就像墻上的裂縫，你都有點看不清了。

• ask_908509

  那你說按最好的方法是做手術好還是不做好？

• 梁文秀

  如果是現(xiàn)在要做的話，與以后再做難度都是一樣的。

• ask_908509

  哦

• 梁文秀

  因為骨折端的碎塊已經(jīng)長上了。

• 梁文秀

  都是必須要用把骨頭切斷重新在拼接。

• ask_908509

  好吧，那我腰椎也做了手術，之前沒感覺，怎么昨天今天右邊一直特別酸是怎么回事

• ask_908509

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  那還不如等他長好之后，走路觀察一下是否影響活動，在考慮是否手術。

• ask_908509

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_908509

  對，我們這里醫(yī)生也這么說

• 梁文秀

  原來腰椎為什么做手術呢？

• ask_908509

  但我就是怕變?nèi)沉耍琰c下地鍛煉好，還是恢復時間久一點再下地比較好？

• ask_908509

  我是高處墜傷同時傷了腰椎和腳跟

• 梁文秀

  現(xiàn)在不需要早期下地的。這現(xiàn)在需要靜養(yǎng)。

• ask_908509

  腰做了手術，腳因為有外傷口就沒做

• 梁文秀

  過早下地走路，足弓會塌陷了。

• ask_908509

  多久就可以下地了

• 梁文秀

  最少到兩個月到兩個半月的時候，你才可以拄拐下地活動。

• ask_908509

  嗯

• 梁文秀

  你可以在床上練關節(jié)活動啊，防止關節(jié)僵硬

• 梁文秀

  應該練習勾沙帶。

• ask_908509

  好的，那后腰右側(cè)特別酸是怎么回事

• 梁文秀

  用腳面勾沙袋，練習肌肉，防止肌肉萎縮。

• ask_908509

  左邊沒感覺就右邊酸

• 梁文秀

  現(xiàn)在是不是坐起來了？

• ask_908509

  今天才帶了支具坐了十幾分鐘，之前一直臥床

• 梁文秀

  那肯定會有這種感覺的，這是你，你腰肌肉力量還沒有完全恢復，所以才會有這種感覺。

• 梁文秀

  摸一下你腰部的肌肉，他也會萎縮的，躺了很久了不用了，所以肌肉力量都會減弱的。

• ask_908509

  昨天突然來的酸我以為哪里不對勁了

• 梁文秀

  你要先練一下腰部的肌肉力量，像飛燕動作。

• 梁文秀

  肌肉的問題，我給你發(fā)張照片看一下。

• ask_908509

  腳傷和剛做完手術的腰可以做什么動作？臀橋平板支撐應該做不了吧

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  可以先做右側(cè)的動作。

• ask_908509

  嗯嗯

• 梁文秀

  這樣，不會頂著腰，也不會傷腳跟。

• 梁文秀

  把肌肉練結實了才能保證脊柱的穩(wěn)定性，才不會出現(xiàn)酸脹的感覺。

• ask_908509

  腰部多久可以不用帶支具

• 梁文秀

  至少要三個月之后啊。

• 梁文秀

  可以去掉保護器。

• ask_908509

  你發(fā)的圖片我看過了，都是需要腰部用力的，現(xiàn)在才一個月腰可以用力嗎

• 梁文秀

  可以用力的，這沒什么問題。

• 梁文秀

  是要慢慢來，力量一點一點增加，不要一下子就加力太大。

• ask_908509

  今天帶護具坐了一下，感覺坐起來也挺輕松的，就是時間不能坐太長

• 梁文秀

  每次的動作，5一6秒鐘。然后逐漸堅持到一兩分鐘。

• 梁文秀

  時間逐漸變長

• ask_908509

  支具要帶三個月那么久？

• 梁文秀

  那是肯定的。

• ask_908509

  好吧

• 梁文秀

  你保持坐姿的時候，肌肉是要再發(fā)力的

• 梁文秀

  對了，三個月的時候，腰椎才會長得相對結實。

• ask_908509

  要是過早不帶支具會再骨折嗎

• 梁文秀

  這個時候你就可以大膽的練了。

• 梁文秀

  會影響骨折愈合啊，還有還是會有輕度的塌陷了。

• ask_908509

  感覺恢復的好慢

• ask_908509

  腰也會塌陷？

• 梁文秀

  腰椎恢復比大的四肢骨折長得快呀。

• 梁文秀

  像其他的骨折，要一年左右唉。

• ask_908509

  腳是不是要慢很多

• 梁文秀

  足跟也是長得比較快的，因為他是松質(zhì)骨。

• 梁文秀

  他的血液是比較豐富的，所以才長得快。

• ask_908509

  凡是骨折是不是最快的速度愈合也要三個月

• 梁文秀

  對的。

• 梁文秀

  對于成人來說是這樣，小孩子更快。

• ask_908509

  我們這里的醫(yī)生說足跟是末梢部位，恢復起來比較慢

• 梁文秀

  一般足跟來說有兩個星期再想打斷也很難了。

• 梁文秀

  但是除了足跟其他足的骨骼，就是長得相對慢了。

• 梁文秀

  因為在足根的血運相對好。

• ask_908509

  那長兩月走路應該也不會塌陷變成扁平足了吧

• 梁文秀

  不能這么樣認為呀，一定要他長好了你才去走啊，因為足跟承受的全身的力量。

• ask_908509

  嗯，好的

• 梁文秀

  想想60公斤的體重，這么小的一塊骨頭上面，壓力有多大呀？

• 梁文秀

  一定要保證它長好了你才去走，只要在床上練好了關節(jié)關節(jié)不僵硬就行。

• ask_908509

  我那個結果上面說軟組織影增厚是什么意思

• 梁文秀

  到時候，僅剩下的足弓，又要變扁了。

• 梁文秀

  應該是骨膜增生肥厚。

• 梁文秀

  是成骨細胞在生長。

• 梁文秀

  是骨骼生長的時候出現(xiàn)了正常變化。

• ask_908509

  也就是說現(xiàn)在就算是拄拐也不能下地是吧，最好是臥床三個月以后才下地吧

• 梁文秀

  對的

• 梁文秀

  也就是說只要你足跟不受力，你怎么弄都行。

• 梁文秀

  在床上趴著也行，坐著也行。

• ask_908509

  躺久了難受，拄拐左腳不挨地走一下也不行嗎

• 梁文秀

  嗯可以，但是你絕不能摔倒了。

• ask_908509

  嗯，好的

• 梁文秀

  摔倒了就會造成二次損傷，因為你有兩處骨折。

• ask_908509

  我會小心的

• 梁文秀

  那就可以，一定要在旁邊有保護人的情況下才能。

• ask_908509

  好的

• 梁文秀

  你看還有什么需要了解的嗎？

• ask_908509

  謝謝你了，我沒什么需要問的了

• 梁文秀

  這樣吧，我把問題給你留著，在平臺沒有關閉問題之前你都可以咨詢，如果平臺關閉問題，我可以給你回訪。

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_908509

  好的，那謝謝你了

• 梁文秀

  祝你早日康復！

• ask_908509

  謝謝謝謝，借你吉言了

• ask_908509

  您先忙，不打擾了

• 梁文秀

  好呢。

• ask_908509

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_908509

  醫(yī)生您看看我這個腳足弓還有的吧

• ask_908509

  而且我這個傷口的肉怎么感覺像壞死了一樣，沒有彈性

• 梁文秀

  還有呢。有弧度啊，如果下面那個都是肉了，那就沒有足弓了。

• 梁文秀

  你把另一個腳也拍給我看一下

• ask_908509

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁文秀

  從圖片上面看，傷了腳稍微有些矮一點。

• 梁文秀

  那具體還要走起來看才知道。

• ask_908509

  嗯，也只能等走路了才知道了

• 梁文秀

  足弓的高度還與底部的肌肉有關系。

• ask_908509

  現(xiàn)在就是建議不要過早下地走路是吧

• 梁文秀

  如果經(jīng)過鍛煉肌肉有力。

• 梁文秀

  那足弓肯定會高一些。

• ask_908509

  就是抬腳會鍛煉嘛

• 梁文秀

  那肯定不能過早走路啊

• ask_908509

  好，我記住了

• 梁文秀

  好的

• ask_908509

  現(xiàn)在我的腰酸情況好嚴重，貼了膏藥也不管用

• 梁文秀

  那是腰部的肌肉，血液循環(huán)不暢啊。

• 梁文秀

  可以用熱水外敷

• 梁文秀

  是在中醫(yī)院的話可以做些中藥燙療中藥熱敷，一般有熱量的治療都管用啊。

• 梁文秀

  也可以用正骨水外擦搓熱了，也管用。

• ask_908509

  不好意思，剛剛等信息睡著了，你說的我記住了，多謝了

• 梁文秀

  不客氣。

• ask_908509

  不打擾您了，你早點休息

• 梁文秀

  嗯，還在醫(yī)院上班呢，哪能休息呀！

• ask_908509

  哎，今天醫(yī)生又問我要不要做手術，我也不確定，都聽醫(yī)生的，結果醫(yī)生讓我自己選，我也不確定到底手術好還是保守治療回去慢慢長比較好

• 梁文秀

  那醫(yī)生具體怎么說呢？

• 梁文秀

  說來我聽一下。

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