醫(yī)生我想麻煩你看下我的病例 barrett 食管。萎縮性胃炎腸化加
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醫(yī)生我想麻煩你看下我的病例 barrett 食管。萎縮性胃炎腸化加
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在嗎?
王東梅
在的
王東梅
能把胃鏡檢查報(bào)告上傳一下嗎?
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稍等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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沒(méi)有幽門(mén)螺旋感染
ask_bBLVcE
我這個(gè)很?chē)?yán)重嗎?應(yīng)該怎么治療
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要手術(shù)嗎
王東梅
不嚴(yán)重的
王東梅
有癥狀嗎?
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癥狀就是有的時(shí)候胸口感覺(jué)堵 還有就是時(shí)不時(shí)打嗝
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燒心好像最近沒(méi)有
王東梅
燒心反酸、腹痛等都沒(méi)有?
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現(xiàn)在在吃艾斯奧美拉唑 和瑞巴 還有莫沙必利
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艾斯奧美拉唑吃了一個(gè)星期多了
王東梅
幽門(mén)螺桿菌是檢測(cè)的呼氣試驗(yàn)嗎?
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嗯
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吹氣的那種
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好像是C14
王東梅
檢查前有沒(méi)有服用什么藥物?
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你是說(shuō)多久?
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我這癥狀從8月份開(kāi)始斷斷續(xù)續(xù)的
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所以中途吃的藥亂七八糟的
王東梅
一個(gè)月內(nèi)
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吃過(guò)
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克拉霉素
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還有中草藥
王東梅
一月內(nèi)服用過(guò)抑酸藥、抗生素都會(huì)出現(xiàn)假陰性
ask_bBLVcE
啊
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你的意思我可能有感染?
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所以老是打嗝胸口堵?
王東梅
可能有
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那我現(xiàn)在重新去檢查?
王東梅
癥狀還是和胃炎有關(guān)
王東梅
不
王東梅
停藥一月后復(fù)查
王東梅
或者做抗體檢測(cè)
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醫(yī)生說(shuō)不能停藥
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我那個(gè)barrette食管怎么辦
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做抗體跟吃藥沒(méi)關(guān)系是嗎?
王東梅
定期復(fù)查胃鏡就可以
王東梅
是的,抗體檢測(cè)不受影響
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那我現(xiàn)在吃什么藥啊
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還是繼續(xù)吃醫(yī)院開(kāi)的藥嗎?
王東梅
莫沙必利、瑞巴派特繼續(xù)吃,加上摩羅丹
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如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染 我應(yīng)該吃什么藥。 如果沒(méi)有的話我還是吃醫(yī)院開(kāi)的嗎?
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艾斯奧美拉不吃啦嗎?
王東梅
對(duì),艾司奧美拉唑停掉
王東梅
如果有幽門(mén)螺桿菌感染需要口服四聯(lián)藥物根除,如果沒(méi)有感染口服上述藥物,定期復(fù)查胃鏡
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我報(bào)告上面的兩個(gè)病是不是治療不好啊
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那四連藥啊
王東梅
部分萎縮可以逆轉(zhuǎn)
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食管哪個(gè)治療不好是吧
王東梅
奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+2種抗生素
王東梅
是的,但不需要特殊處理,定期檢查就行
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哪個(gè)醫(yī)生給我說(shuō)可以手術(shù)
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抗體檢查需要注意什么
王東梅
也可以,內(nèi)鏡下剝離
王東梅
空腹抽血
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前一天晚上吃飯和吃藥有沒(méi)有影響
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那醫(yī)生你看我的報(bào)告現(xiàn)在有必要做手術(shù)嗎?
王東梅
沒(méi)有影響
王東梅
可以定期復(fù)查胃鏡
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定期是多久復(fù)查一次啊
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對(duì)了醫(yī)生我那艾斯奧美拉唑要是不吃的話會(huì)不會(huì)在出現(xiàn)燒心癥狀
王東梅
半年一次
王東梅
吃完之前有嗎?
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最開(kāi)始就是那種熱熱的感覺(jué)
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最近好像沒(méi)有啦
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這個(gè)星期都在吃不知道是不是哪個(gè)要的作用
王東梅
是這個(gè)藥的作用
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8月到現(xiàn)在中途都斷斷續(xù)續(xù)吃過(guò)時(shí)好時(shí)壞
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我也知道這個(gè)要是不是吃多啦會(huì)產(chǎn)生耐藥性
王東梅
吃的時(shí)間太長(zhǎng)了,停停吧
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要是后面在出現(xiàn)燒心咋辦
王東梅
瑞巴派特也有黏膜保護(hù)作用。不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃過(guò)酸過(guò)甜的食物。
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那我現(xiàn)在就吃瑞巴 莫沙必利 嗎
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我這種能掛吊針嗎?
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有的時(shí)候喉嚨感覺(jué)也有東西
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在嗎?還
王東梅
不需要輸液
王東梅
對(duì),繼續(xù)吃瑞巴和莫沙必利,再加一種摩羅丹
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那我明天去抽個(gè)血看下
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就吃前面兩個(gè)藥行不行
王東梅
可以的,
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