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腎切除手術(shù)后，昨天拆線，今天看拆線的上半部分化膿，本人偏胖，脂肪厚
杭州蕭山康揚(yáng)綜合門診部 普通外科
主治疾?。翰鸸δ苷系K,輸尿管結(jié)石,生殖器皰疹,前列腺炎,膀胱腫瘤,男性不育,尿道感染,尖銳濕疣,包皮過(guò)長(zhǎng),前列腺癌,腎結(jié)石,膀胱炎,艾滋病,不育癥,附睪炎,早泄,腎癌
ask_-0pFJ8
腎切除手術(shù)后，昨天拆線，今天看拆線的上半部分化膿，本人偏胖，脂肪厚
沈瑞存
您好
沈瑞存
現(xiàn)在手術(shù)后多久？
ask_-0pFJ8
術(shù)后15天了
沈瑞存
是因?yàn)槭裁丛蜃龅哪I切除
ask_-0pFJ8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我想知道化膿這個(gè)位置嚴(yán)重嗎
沈瑞存
我看見(jiàn)傷口了這個(gè)地方疼痛嗎？
沈瑞存
這個(gè)位置不嚴(yán)重的。
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不疼，昨天拆的線
沈瑞存
請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)燒吧，體溫是正常的吧。
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就是流了很多膿
ask_-0pFJ8
體溫正常
沈瑞存
是做得傳統(tǒng)的手術(shù)方法嗎？
沈瑞存
就是傳統(tǒng)的開(kāi)刀對(duì)嗎？
沈瑞存
如果不怎么疼痛的話，那應(yīng)該考慮可能有脂肪液化的問(wèn)題。
ask_-0pFJ8
對(duì)，是全國(guó)知名的醫(yī)生，手術(shù)沒(méi)問(wèn)題
沈瑞存
不見(jiàn)得是化膿性的感染。
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那我勤換藥就行對(duì)嗎
沈瑞存
一般來(lái)說(shuō)，是因?yàn)榉逝种颈容^多，在使用電刀比較多。
沈瑞存
會(huì)導(dǎo)致脂肪壞死液化。感覺(jué)好像是化膿感染一樣的。
ask_-0pFJ8
對(duì)，我引流的時(shí)候，最后出來(lái)的沒(méi)有多少血，都是油/::-
沈瑞存
是的，現(xiàn)在這種情況需要用過(guò)氧化氫溶液進(jìn)行沖洗，再用生理鹽水進(jìn)行沖洗。
沈瑞存
這個(gè)可能需要醫(yī)生來(lái)幫助完成。
沈瑞存
自己在家里面沒(méi)辦法搞。
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我晚上急診好像就給我酒精擦拭之后又敷了一層紗布
沈瑞存
我認(rèn)為他不是化膿感染，就是因?yàn)槟愕捏w溫是正常的，而且疼痛也不厲害。
ask_-0pFJ8
不疼，好像是傷口愈合癢
沈瑞存
你這個(gè)還是需要找你那個(gè)做手術(shù)的醫(yī)生
沈瑞存
這種情況每天需要換藥一次。
沈瑞存
需要用過(guò)氧化氫溶液，也就是雙氧水把那些壞死的脂肪組織清洗出來(lái)。
ask_-0pFJ8
主治醫(yī)生在異地，現(xiàn)在不知道如何，所以問(wèn)下
沈瑞存
一般都是用過(guò)氧化氫溶液沖洗后，再用生理鹽水沖洗。
ask_-0pFJ8
估計(jì)急診沒(méi)有吧，明天白天再去看看吧，謝謝
沈瑞存
你可以就近找泌尿外科醫(yī)生看一下傷口。
沈瑞存
這個(gè)不著急的一時(shí)半會(huì)兒不會(huì)有什么多大影響。
ask_-0pFJ8
好的謝謝
沈瑞存
這個(gè)不用看急診的 沒(méi)問(wèn)題
ask_-0pFJ8
謝謝
沈瑞存
一般需要10天到半個(gè)月左右。
沈瑞存
就可以達(dá)到完全愈合的。
沈瑞存
暫時(shí)不要洗澡。
沈瑞存
每天換一次。
沈瑞存
每天換藥一次。
沈瑞存
每天換藥一次。?
沈瑞存
再就是加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)。
沈瑞存
這樣傷口也好的快一些。
ask_-0pFJ8
對(duì)了，我問(wèn)下
沈瑞存
好的，你還有什么問(wèn)題。
ask_-0pFJ8
我煙齡20多年，這次腎腫瘤，腎切除一個(gè)，抽煙影響很大嗎
沈瑞存
請(qǐng)問(wèn)你是病理檢查是什么？
ask_-0pFJ8
病理還沒(méi)出來(lái)，基因檢測(cè)出來(lái)了，沒(méi)看懂
沈瑞存
抽煙和化學(xué)制劑的使用，一般認(rèn)為是導(dǎo)致腎臟惡性腫瘤的比較常見(jiàn)的因素。
沈瑞存
最好是戒煙戒酒
沈瑞存
你不是做完手術(shù)后有半個(gè)月了嗎？
ask_-0pFJ8
對(duì)，有了
沈瑞存
這種情況病理檢查還沒(méi)有出報(bào)告嗎？
沈瑞存
你現(xiàn)在有檢查結(jié)果可以發(fā)給我看一下嗎？
ask_-0pFJ8
切除的直接拿去做了基因檢測(cè)
ask_-0pFJ8
今天給了結(jié)果，我看不懂
沈瑞存
那就是比較奇怪的事情，病理檢查應(yīng)該三天就可以出結(jié)果了。
沈瑞存
你把那個(gè)結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)給我看一下。
ask_-0pFJ8
發(fā)送不了，給你前幾頁(yè)截圖，太多了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
沈瑞存
是在什么醫(yī)院做的手術(shù)？
沈瑞存
為什么不用腹腔鏡做手術(shù)呢？
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北京301
沈瑞存
張旭教授應(yīng)該做這個(gè)沒(méi)問(wèn)題。
沈瑞存
請(qǐng)問(wèn)是他做的嗎？
ask_-0pFJ8
張旭不可能給做的，馬鑫做的
ask_-0pFJ8
也很厲害的
沈瑞存
那是他的學(xué)生。
沈瑞存
我知道我認(rèn)識(shí)這個(gè)醫(yī)生。
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都不給人做這種小手術(shù)了
ask_-0pFJ8
手術(shù)沒(méi)問(wèn)題的
沈瑞存
那是他的徒弟
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找的熟人
沈瑞存
徒孫
沈瑞存
301沒(méi)有病理報(bào)告嗎？
沈瑞存
病理報(bào)告沒(méi)有什么意見(jiàn)嗎？
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如果這個(gè)流膿沒(méi)問(wèn)題就好，明天還要問(wèn)下他如何治療，我手術(shù)完就回老家養(yǎng)了，還沒(méi)去取
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等這個(gè)基因檢測(cè)完事在一起讓人去看
沈瑞存
那你就在老家找一個(gè)大夫幫你換藥就好了。
沈瑞存
這個(gè)沒(méi)有多大問(wèn)題。
沈瑞存
通過(guò)換藥可以把它弄好。
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老家醫(yī)生一般，今天說(shuō)讓我住院，又要挑開(kāi)，又要引流條
沈瑞存
他們可能考慮是住院方便一些。
沈瑞存
醫(yī)保好處理一點(diǎn)。
沈瑞存
這個(gè)需要換藥的每天都要搞一兩次。
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我打電話給301住院醫(yī)生，說(shuō)我脂肪太厚，正常，沒(méi)問(wèn)題，我就不懂了
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我自費(fèi)
沈瑞存
他說(shuō)的正常 他的意思是出現(xiàn)脂肪液化是正常的一種手術(shù)后的并發(fā)癥。
ask_-0pFJ8
可能吧，我到現(xiàn)在都不知道如何手術(shù)的
沈瑞存
這種大醫(yī)院的大夫，他們都不會(huì)管這種傷口的。最終還是基層醫(yī)院的大夫幫你處理這種傷口的。
沈瑞存
如果做腹腔鏡的話，就不會(huì)出現(xiàn)這種傷口上的問(wèn)題。
沈瑞存
但是張旭的學(xué)生他的腹腔鏡技術(shù)水平還不夠。
ask_-0pFJ8
基層搞的很嚴(yán)重一樣，又要用引流條，又要挑開(kāi)怕傷口挑開(kāi)
沈瑞存
他們可能還要做進(jìn)一步檢查看一看里面的情況
沈瑞存
這種一般都沒(méi)事兒，就是換藥時(shí)間長(zhǎng)短的問(wèn)題。
ask_-0pFJ8
張旭只怕只能給部級(jí)以上治病了
沈瑞存
嗯
沈瑞存
那你就按照醫(yī)生的要求去辦就好了。
ask_-0pFJ8
就怕地方小醫(yī)院亂給開(kāi)，亂來(lái)
沈瑞存
要檢查里面有沒(méi)有其他的積液。
ask_-0pFJ8
謝謝啦，沒(méi)事，謝謝
沈瑞存
一般醫(yī)生不會(huì)亂搞的。
沈瑞存
你放心好了都會(huì)認(rèn)真的。
沈瑞存
不客氣，不客氣，早日康復(fù)啊。
沈瑞存
好的好的，祝你新年快樂(lè)，早日康復(fù)，再見(jiàn)。
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