腹主動(dòng)脈瘤的表現(xiàn)有腹部搏動(dòng)性腫塊、腹痛、壓迫癥狀、破裂出血、下肢缺血等。
1. 腹部搏動(dòng)性腫塊:多數(shù)患者可在腹部觸及搏動(dòng)性腫塊,通常位于臍周或上腹部,腫塊有與心跳一致的搏動(dòng),可伴有震顫,這是腹主動(dòng)脈瘤較為典型的表現(xiàn),通過(guò)觸診可初步發(fā)現(xiàn)異常。
2. 腹痛:可為隱痛、脹痛或刀割樣疼痛,疼痛程度不一。疼痛原因多樣,可能是瘤體增大牽拉周?chē)M織,或壓迫周?chē)窠?jīng)等。疼痛部位多在臍周或上腹部,有時(shí)可向腰背部放射。
3. 壓迫癥狀:當(dāng)瘤體增大壓迫周?chē)鞴贂r(shí),會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。壓迫胃腸道可導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等;壓迫輸尿管可引起腎絞痛、血尿、腎盂積水等泌尿系統(tǒng)癥狀。
4. 破裂出血:這是腹主動(dòng)脈瘤最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致嚴(yán)重的內(nèi)出血,患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈腹痛、低血壓、休克等癥狀,若不及時(shí)救治,死亡率極高。
5. 下肢缺血:瘤體內(nèi)血栓脫落可隨血流流向下肢血管,導(dǎo)致下肢動(dòng)脈栓塞,引起下肢疼痛、麻木、發(fā)涼、無(wú)力等缺血癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體壞死。
腹主動(dòng)脈瘤患者日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受到外力撞擊。保持健康的生活方式,如戒煙限酒、控制血壓血脂血糖等。定期復(fù)查,密切關(guān)注瘤體變化,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行治療和監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。