去年8月份股頸骨折,說是病理性骨折,CT三維重建說是考慮多發(fā)性骨囊腫,CT胸腹平掃除了有腎囊腫外,肺、肝、膽等其他沒異常;CA125:38.81、糖類抗原68.83,做了微創(chuàng)手術(shù)(打鋼釘)。今天復(fù)查,發(fā)現(xiàn)其股頸內(nèi)側(cè)骨頭有壞死現(xiàn)象(原來的片較好),想問一下,有多嚴(yán)重,會不會是惡性的或其他骨轉(zhuǎn)移?要如何治療?假如是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移生存期有多長
ask_bhT4vA
去年8月份股頸骨折,說是病理性骨折,CT三維重建說是考慮多發(fā)性骨囊腫,CT胸腹平掃除了有腎囊腫外,肺、肝、膽等其他沒異常;CA125:38.81、糖類抗原68.83,做了微創(chuàng)手術(shù)(打鋼釘)。今天復(fù)查,發(fā)現(xiàn)其股頸內(nèi)側(cè)骨頭有壞死現(xiàn)象(原來的片較好),想問一下,有多嚴(yán)重,會不會是惡性的或其他骨轉(zhuǎn)移?要如何治療?假如是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移生存期有多長?
許偉
你好!請稍等一下,看完病史給你回復(fù)。
許偉
多發(fā)性骨囊腫有病理診斷嗎?
ask_bhT4vA
沒有
許偉
股骨頸內(nèi)側(cè)有骨質(zhì)壞死現(xiàn)象,可以進行骨穿刺明確病理診斷。
ask_bhT4vA
許醫(yī)生,我想問一下甲狀旁腺腫瘤是不是可以引起融骨?
許偉
可以
許偉
甲狀旁腺檢查過嗎?
許偉
從病史上分析,不考慮骨惡性腫瘤的。
ask_bhT4vA
那會不會是其他腫瘤轉(zhuǎn)移?男的好像主要還是甲狀腺、肺、前列腺是嗎?
ask_bhT4vA
假如是這三樣,這里的效果怎樣?生存期有多長?
ask_bhT4vA
治療效果如何?
許偉
這三個臟器檢查過嗎?
許偉
早期都可以通過手術(shù)切除,療的是比較好的。
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肺在去年8月份CT胸腹平掃,判斷為炎癥
ask_bhT4vA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
許偉
肺炎為常見病,抗生素是可治愈的。
許偉
到其它醫(yī)院就診過嗎?
ask_bhT4vA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有,正在聯(lián)系廣州的醫(yī)院
許偉
建議可到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診治療。
ask_bhT4vA
廣東省人民醫(yī)院骨腫瘤科張余主任如何?
許偉
也非常權(quán)威
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按CT平掃去年8月份肺應(yīng)該沒問題,我是否可理解為肺癌轉(zhuǎn)移的可能性不大
許偉
是的
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前列腺病人沒有自述癥狀,發(fā)展到骨轉(zhuǎn)移的概率有多大呢?
許偉
幾乎沒有
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去年8月CT平掃,肝、腎、胰、膽等都沒問題,應(yīng)該可以排除吧!那是否可以認(rèn)為較大可能是甲狀腺或甲狀旁腺?
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如何是這兩種,治療效果怎樣?生存期能有多長?(病人目前狀態(tài)還好,就是下地腳有點痛)
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股頸那里緊繃,有點痛
許偉
甲狀腺和甲狀旁腺腫瘤,容易造成血鈣、血磷降低,導(dǎo)致發(fā)生病理骨折。
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那治療起來有多麻煩?治療效果如何?
許偉
確診后可手術(shù)治療
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治療預(yù)后如何?
許偉
預(yù)后好
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一般生存期有多長?
許偉
臨床上五年生存率非常多
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手術(shù)是不是先做骨手術(shù),后做病灶?
許偉
先做病灶
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做完還需要放療或化療嗎
許偉
需要根據(jù)病情和病理決定
ask_bhT4vA
嗯,許醫(yī)生,還有個問題,就是良性的甲狀腺腫瘤或者良性的甲狀旁腺腫瘤會引起溶骨嗎?
許偉
也會
ask_bhT4vA
好的,那謝謝你了,以后有什么問題再請教你
許偉
好的
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