功能性子宮出血2年了,最近情況是:流血40多天,停10多天,又流血23天,今天上午出現(xiàn)崩的現(xiàn)象流血。醫(yī)院查了沒有子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜也不厚,去年查出,人類乳頭瘤病毒,58和66。和這病毒有關(guān)系嗎?崩漏,功血怎么治
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功能性子宮出血2年了,最近情況是:流血40多天,停10多天,又流血23天,今天上午出現(xiàn)崩的現(xiàn)象流血。醫(yī)院查了沒有子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜也不厚,去年查出,人類乳頭瘤病毒,58和66。和這病毒有關(guān)系嗎?崩漏,功血怎么治?
陳小艷
你做過診刮嗎?
陳小艷
檢查了出血的地方是子宮內(nèi)還是宮頸?
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沒有做過。
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檢查了是子宮。
陳小艷
宮頸活檢做了嗎?
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做過查出58,66病毒。
陳小艷
宮頸活檢
陳小艷
做了沒有?
陳小艷
你檢查沒有子宮肌瘤是查的彩超?還是增強ct?
陳小艷
單純病毒感染不會引起出血多。
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宮頸活檢沒有做。
陳小艷
激素水平查過沒?
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做的是陰超。
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激素水平?jīng)]檢測過。
陳小艷
激素水平需要做一下。
陳小艷
病毒感染不會引起出血多。
陳小艷
你現(xiàn)在47歲。可能是圍絕經(jīng)期出血。但是也不排除內(nèi)膜病變。需要做個診刮。
陳小艷
HPV陽性也建議做宮頸活檢。
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可以
陳小艷
如果排除了病變,可以調(diào)理月經(jīng)。看激素水平添加藥物。
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不想用激素治療,容易發(fā)胖。除了激素治療。吃什么藥?
陳小艷
除了激素就只有中藥了
陳小艷
得找中醫(yī)開
陳小艷
我是西醫(yī)。
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中藥也吃過,沒解決問題。
陳小艷
中藥效果慢。
陳小艷
那你只能選擇激素了。但是前提要排除病變
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嗯
陳小艷
現(xiàn)在有治療圍絕經(jīng)期的高效孕激素效果還可以。副作用也很小。
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就是不想用激素。
陳小艷
你先檢查了,在可以選擇用一下。
陳小艷
那還真的沒有其他辦法。除非切除子宮。
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嚇人的。
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切除是大手術(shù)。
陳小艷
是的。那你不想用藥,又要解決問題,只有手術(shù)了。
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圍絕經(jīng)期高效孕激素。是不是,人為的因素,讓其絕經(jīng)。
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孕激素是不是每個月都得注射?
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高效孕激素的作用。是調(diào)理月經(jīng)使其為正常。還是促進(jìn)其絕經(jīng)。
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麻煩你再想想辦法,還有什么藥可用嗎?
陳小艷
目前沒有其他更有效的藥了。
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功血這是婦科疑難雜癥吧?
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我想知道高效孕激素的目的和作用是什么?
陳小艷
不是疑難,但是很復(fù)雜。
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是不是每個月都要注射?
陳小艷
目的調(diào)理月經(jīng)啊。
陳小艷
是的
陳小艷
只能讓你不要再出血多。等待絕經(jīng)。
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是通過每個月注射孕激素,調(diào)解然后使月經(jīng)逐漸恢復(fù)正常,是嗎?
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效果怎么樣?還是怕發(fā)胖?
陳小艷
是的。
陳小艷
效果目前來說是比較好的。
陳小艷
會不會發(fā)胖,這個因人而異。
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您說的做子宮診刮,目的送檢是排除病變,對吧?
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而不是為了治療宮縮而刮宮,是嗎?
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子宮現(xiàn)在不厚
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子宮內(nèi)膜沒有增生
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陳大夫,我再麻煩你問一下,如果子宮內(nèi)膜有病變,他應(yīng)該有他的幾個表象,現(xiàn)在我肚子不疼,渾身也不難受,也沒有什么其他的表現(xiàn)。這樣也需刮宮做病理檢測嗎?
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是不是有些表象以后才做刮宮檢測?
陳小艷
不是的。
陳小艷
月經(jīng)不正常,就有指征診刮。
陳小艷
診刮是排除病變,不管內(nèi)膜厚不厚。
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我明白了。根據(jù)流血這個現(xiàn)象。然后才需做診刮排除病變。對吧
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