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有糖尿病 全身骨頭疼腳腫了是什么???

有12年的糖尿病,現(xiàn)在全身骨頭疼,腳腫了 屁股兩邊的骨頭疼,還有肩膀疼,去醫(yī)院檢查沒有風(fēng)濕,尿酸也正常

ask_OM7h5o 2019-12-13 22:23:52

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

董斌 主治醫(yī)師

山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   骨外科

主治疾病:脊柱骨折,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥,膝半月板與交叉韌帶損傷

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  • ask_OM7h5o

    有12年的糖尿病,現(xiàn)在全身骨頭疼,腳腫了 屁股兩邊的骨頭疼,還有肩膀疼,去醫(yī)院檢查沒有風(fēng)濕,尿酸也正常。

  • 董斌

    你好

  • 董斌

    尿常規(guī)腎功能是否檢查了?

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    看下

  • ask_OM7h5o

    尿沒有查

  • ask_OM7h5o

    糖尿病引起的腎功能不好

  • 董斌

    平時已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不好了嗎?

  • ask_OM7h5o

    是的。尿蛋白2個了

  • ask_OM7h5o

    腎功能已經(jīng)7_8年不好了

  • ask_OM7h5o

    血常規(guī)是正常的

  • 董斌

    考慮腫脹和你的腎功能不好

  • 董斌

    有關(guān)

  • ask_OM7h5o

    就是腳疼的地方腫了

  • ask_OM7h5o

    肩膀骨頭和屁股兩邊的骨頭疼

  • 董斌

    全身骨頭疼痛考慮腎性骨病

  • ask_OM7h5o

    這個一般怎么治療?

  • ask_OM7h5o

    很疼吃止疼藥都不行

  • 董斌

    可以完善鈣磷代謝和甲狀旁腺檢查

  • 董斌

    腎功能不好,不建議隨意吃止痛藥,止痛藥有可能會加重腎功能,加重病情

  • ask_OM7h5o

    有甲減

  • ask_OM7h5o

    遺傳性的

  • 董斌

    最近有沒有檢查腎功能?看看肌酐是多少

  • 董斌

    甲狀旁腺功能檢查,不是甲狀腺功能

  • ask_OM7h5o

    好的

  • ask_OM7h5o

    稍等哦

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    肌酐正常

  • 董斌

    你這尿酸高啊,腳趾疼痛屬于痛風(fēng)啊

  • ask_OM7h5o

    后面查不高呀

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    你看

  • ask_OM7h5o

    這家醫(yī)院高另外三家說不高

  • 董斌

    你腳趾從什么時候開始疼痛的?

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    這里疼腫了

  • ask_OM7h5o

    6月份開始疼不是這里疼

  • 董斌

    這個地方是什么時候開始疼痛的?

  • ask_OM7h5o

    有2個多月了

  • ask_OM7h5o

    這個是近期查的

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 董斌

    降尿酸吃的什么藥?最早發(fā)現(xiàn)尿酸高的時候是這里疼痛腫脹嗎?

  • ask_OM7h5o

    尿酸沒有吃什么藥

  • ask_OM7h5o

    腫的地方也疼。肩膀大關(guān)節(jié)也疼。還有屁股兩邊都疼

  • 董斌

    看你平時血糖控制的不好,考慮不排除糖尿病引起神經(jīng)病變,及骨質(zhì)疏松的可能

  • ask_OM7h5o

    是的

  • ask_OM7h5o

    血糖控制不好。神經(jīng)病變?

  • ask_OM7h5o

    那現(xiàn)在怎么才能治好?

  • ask_OM7h5o

    骨頭也查了

  • 董斌

    先控制血糖

  • 董斌

    到醫(yī)院行肌電圖和骨密度檢查

  • ask_OM7h5o

    查了骨頭

  • ask_OM7h5o

    給您看下

  • ask_OM7h5o

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_OM7h5o

    是這個嗎?

  • 董斌

    這是x線片,不是骨密度

  • 董斌

    糖尿病長期血糖控制不好,會引起周圍神經(jīng)病變,及血管閉塞等情況

  • ask_OM7h5o

    還得查才能知道哪里有問題是嗎?

  • ask_OM7h5o

    今天早上空腹沒打胰島素是11點多

  • 董斌

    肌電圖,骨密度,和下肢血管彩超

  • ask_OM7h5o

    好的

  • ask_OM7h5o

    上次去醫(yī)院查13點

  • 董斌

    空腹血糖13,控制的不好,建議到醫(yī)院好好控制血糖,平時也要按時用藥控制

  • ask_OM7h5o

    好的

  • ask_OM7h5o

    這種一般是什么情況。是糖尿病并發(fā)癥?

  • 董斌

    考慮糖尿病并發(fā)癥的可能比較大

  • ask_OM7h5o

    謝謝醫(yī)生。去醫(yī)院掛骨科檢查?這個腿疼嗎

  • 董斌

    建議先控制血糖,到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,同時排除糖尿病并發(fā)癥可能

  • ask_OM7h5o

    我先掛什么科室?

  • 董斌

    我看你已經(jīng)看過骨科了

  • ask_OM7h5o

    是的

  • 董斌

    建議檢查骨密度,肌電圖和下肢血管彩超,糖尿病并發(fā)癥的話,內(nèi)分泌科應(yīng)該檢查的更全面

  • 董斌

    骨科也是可以開檢查單子的

  • ask_OM7h5o

    好的謝謝

  • ask_OM7h5o

    好的謝謝

  • ask_OM7h5o

    麻煩了

  • 董斌

    建議你首先要控制好血糖

  • ask_OM7h5o

    好的

  • 董斌

    血糖過高會引起很多問題的

  • ask_OM7h5o

    好的謝謝

  • 董斌

    客氣,還有什么問題嗎?

  • 董斌

    還有就是有很少的病人會出現(xiàn)過痛風(fēng)關(guān)節(jié)疼痛,雖然尿酸降至正常,但是仍有關(guān)節(jié)疼痛一段時間

  • ask_OM7h5o

    好的吧。

  • ask_OM7h5o

    關(guān)節(jié)疼這么疼呀

  • 董斌

    這些和你血糖過高,引起糖尿病腎病有關(guān)

  • 董斌

    全身內(nèi)分泌代謝出現(xiàn)問題,出現(xiàn)尿酸高等情況

  • 董斌

    對了,還要看一下鈣磷的代謝

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