醫(yī)生,我這里有個(gè)精神分裂二十多年的患者,一直用睡眠類的藥,最近沒(méi)用藥,覺(jué)得精神焦慮還是恐懼緊張,這個(gè)應(yīng)該怎么處理
ask_EioEt0
醫(yī)生,我這里有個(gè)精神分裂二十多年的患者,一直用睡眠類的藥,最近沒(méi)用藥,覺(jué)得精神焦慮還是恐懼緊張,這個(gè)應(yīng)該怎么處理
王自湘
你好,病人目前有什么表現(xiàn)?
ask_EioEt0
最近就是恐懼目光游離,說(shuō)話不清楚
ask_EioEt0
注意力一點(diǎn)不集中
王自湘
還有呢?
ask_EioEt0
差不多十來(lái)天沒(méi)有大便
王自湘
還有嗎
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手指一直無(wú)意義的動(dòng)
ask_EioEt0
差不多就是這種情況
王自湘
病人是你什么人
ask_EioEt0
再有就是失眠
ask_EioEt0
我老婆
王自湘
她以前吃什么藥物?
ask_EioEt0
以前不知道,就是這幾年吃睡眠類的,有時(shí)候吃,情況好點(diǎn)就停藥
ask_EioEt0
最近沒(méi)有用藥,這幾天情況不好
王自湘
你跟她結(jié)婚多久了?
ask_EioEt0
一年多
王自湘
你說(shuō)的睡眠類藥物是什么?
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我不知道名字
ask_EioEt0
找不到瓶子了
王自湘
在哪里拿的藥物呢?
ask_EioEt0
藥店賣的,是一個(gè)處方藥,還有一個(gè)瓶裝的
王自湘
是氯氮平????????????????嗎?
王自湘
是氯氮平嗎?
ask_EioEt0
對(duì)
王自湘
她住過(guò)院沒(méi)有
ask_EioEt0
還有個(gè)利培酮
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應(yīng)該是
ask_EioEt0
住院時(shí)兩千年左右
王自湘
她以前住過(guò)院沒(méi)有
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西安精神病院
王自湘
只住過(guò)一次嗎
ask_EioEt0
不過(guò)居家人說(shuō)沒(méi)效果,還去過(guò)山西一個(gè)縣的醫(yī)院,那里給開(kāi)的這個(gè)藥,一直用這個(gè)維持
王自湘
對(duì)于精神分裂癥患者是必須用藥物治療的,
王自湘
并且需要長(zhǎng)期維持藥物治療,不然很容易復(fù)發(fā)
ask_EioEt0
問(wèn)題是這兩種藥我看都是睡眠類的,這個(gè)對(duì)于治療沒(méi)有幫助吧
王自湘
她現(xiàn)在愿意服藥嗎?
王自湘
氯氮平和利培酮就是治療精神分裂癥的,并不是睡眠類的
王自湘
你從哪里看到是睡眠類的,
ask_EioEt0
她意識(shí)不是很清晰,沒(méi)有主觀能力
王自湘
這兩個(gè)藥物不是安眠藥,是治療精神分裂癥的
王自湘
她有沒(méi)有胡言亂語(yǔ)
ask_EioEt0
他們都說(shuō)是吃了能睡著
ask_EioEt0
沒(méi)有
王自湘
這個(gè)可以直接精神分裂癥,也可以改善睡眠的
王自湘
這兩個(gè)藥物除了治療精神分裂癥,也可以改善睡眠
ask_EioEt0
就是恐懼,說(shuō)話不清晰,手指無(wú)意識(shí),好幾天沒(méi)有排便,晚上不睡覺(jué)
王自湘
她目前是精神分裂癥復(fù)發(fā)了,我的建議是將藥物吃起來(lái),以后可以小劑量維持治療,不要自己想停藥就停藥。
ask_EioEt0
就這兩種藥?有沒(méi)有效果好點(diǎn)的藥
王自湘
如果沒(méi)有排便,可以用點(diǎn)通便的藥物,比如麻仁丸
王自湘
如果以前對(duì)這兩個(gè)藥物有效果,可以繼續(xù)吃。
王自湘
如果想好一點(diǎn)的藥物,可以用奧氮平
ask_EioEt0
這個(gè)精神分解是不是沒(méi)有治愈的可能
王自湘
她這個(gè)情況應(yīng)該治好的機(jī)會(huì)很小了
ask_EioEt0
我聽(tīng)說(shuō)還有過(guò)電擊治療
ask_EioEt0
奧氮平怎么吃
王自湘
電休克治療也是可以的
ask_EioEt0
是因?yàn)闀r(shí)間太久了嗎?
王自湘
奧氮平剛開(kāi)始就晚上吃10mg就行了
ask_EioEt0
像這種是不是只能一輩子吃藥維持了
王自湘
一般剛開(kāi)始發(fā)病,規(guī)范治療,還是有機(jī)會(huì)治好的。 但是現(xiàn)在都病了這么久。反反復(fù)復(fù)這么多次,基本是治不好了??赡芤惠呑臃?p>
ask_EioEt0
嗯,好的,我知道了
王自湘
還有疑問(wèn)嗎
ask_EioEt0
沒(méi)有了,謝謝
王自湘
不用謝
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