胸痛入院出院后頭暈，胸痛檢查原因不明什么問題

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• ask_797172

  , ***年6月20日因胸痛入院，經(jīng)過治療出院后，還時(shí)不時(shí)出現(xiàn)頭暈，胸痛癥狀，去醫(yī)院做過全身檢查，原因不明。

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  你好，請(qǐng)稍等，我先看看你發(fā)的檢查結(jié)果

• ask_797172

  好的

• 仲威振

  看過了，病人診斷很清楚，代謝綜合征（糖尿病、高脂血癥）合并心腦血管病，也叫做大血管病變，同時(shí)因?yàn)樘悄虿∽灾魃窠?jīng)胃輕癱，而導(dǎo)致慢性胃炎

• 仲威振

  所有癥狀都是這個(gè)問題引起

• 仲威振

  肝功損害可能與高脂血癥脂肪肝有關(guān)

• 仲威振

  因?yàn)樘悄虿?，所以使得很多問題處理比較麻煩，效果很差

• ask_797172

  現(xiàn)在時(shí)不時(shí)還會(huì)胸痛，痛全身出冷汗，頭暈時(shí)要臥床休息

• ask_797172

  要緩和這些癥狀的治療嗎？

• 仲威振

  冠脈做過支架嗎

• ask_797172

  沒有

• 仲威振

  冠脈造影檢查了嗎

• ask_797172

  做了，沒問題

• ask_797172

  血管沒堵塞

• 仲威振

  多久以前做的呢

• ask_797172

  6月底做的

• 仲威振

  這種不是持續(xù)的疼痛，并非什么堵塞，而是冠脈痙攣或者狹窄

• ask_797172

  出院后，平圴一個(gè)月胸口痛一次，最近比較頻繁

• 仲威振

  你有造影報(bào)告單嗎

• 仲威振

  發(fā)來看看

• ask_797172

  稍等

• 仲威振

  經(jīng)常頭暈也是腦血管供血不足，治療與心臟問題一點(diǎn)也不矛盾

• ask_797172

  手頭沒造影報(bào)告

• 仲威振

  哦

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_797172

  這有寫

• 仲威振

  這樣吧，先告訴我病人現(xiàn)在使用什么藥物

• ask_797172

  只是打胰島素

• ask_797172

  還有這種

• 仲威振

  還好，看到了，冠脈造影并沒有明顯狹窄

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  可能就是痙攣偶爾痙攣所以胸痛

• 仲威振

  這個(gè)是治療胃輕癱的

• 仲威振

  增加胃動(dòng)力

• 仲威振

  請(qǐng)問目前血糖空腹和餐后，都是多少

• ask_797172

  是的，現(xiàn)在只對(duì)胃還有糖尿病治療

• 仲威振

  目前血糖空腹和餐后，都是多少

• 仲威振

  這是我的專業(yè)，我可以幫你微調(diào)一下，并提供更好一些的治療方案

• ask_797172

  空腹4.4，飯后5.1

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  這么低的控制目標(biāo)，太危險(xiǎn)了

• ask_797172

  這個(gè)是10月到現(xiàn)在的

• 仲威振

  很容易因?yàn)榈脱钦T發(fā)意外

• 仲威振

  嗯

• ask_797172

  寫的比較潦草，您將就看下

• 仲威振

  建議適當(dāng)減少胰島素用量，以空腹血糖6-7，餐后8-11為原則

• 仲威振

  單純控制血糖不行

• 仲威振

  我看得懂

• 仲威振

  比醫(yī)生的字好認(rèn)，哈哈

• ask_797172

  頭暈是因?yàn)檠堑鸵鸬膯幔?p>

• 仲威振

  甚至胸痛也極有可能

• 仲威振

  有時(shí)候會(huì)有隱性低血糖

• 仲威振

  不能被發(fā)現(xiàn)

• ask_797172

  有時(shí)一頭暈起來，天旋地轉(zhuǎn)的就要倒下來

• 仲威振

  所以，必須提高血糖控制水平

• 仲威振

  不能這么嚴(yán)格啦

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  一暈就天旋地轉(zhuǎn)，這不是低血糖，而是供血不足

• ask_797172

  最近癥狀發(fā)生的比較頻繁

• 仲威振

  不過，低血糖可以誘發(fā)供血不足

• 仲威振

  我給你方法，請(qǐng)病人使用吧

• ask_797172

  好的

• ask_797172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_797172

  這個(gè)是平時(shí)吃的藥

• 仲威振

  除了胰島素減量，適當(dāng)提高一點(diǎn)血糖水平外，請(qǐng)同時(shí)口服藥物：拜阿司匹靈片（早餐前30分鐘口服不會(huì)刺激胃）、瑞舒伐他汀鈣片（睡前一粒）、敏使朗每次一粒每天兩次、單硝酸異山梨酯緩釋片每次一粒早餐前口服。

• ask_797172

  這些藥要吃多久？

• 仲威振

  你們平時(shí)吃的藥很不規(guī)范

• 仲威振

  請(qǐng)按我說的去做吧

• ask_797172

  長(zhǎng)期？

• ask_797172

  是的

• 仲威振

  這些藥要一直吃下去才行

• ask_797172

  平常還有些土方，

• 仲威振

  大約2-3個(gè)月，癥狀都消失了，敏使朗可以停藥

• 仲威振

  其它不能停

• 仲威振

  一定不要相信土方，除了會(huì)耽誤疾病外，沒有什么療效

• 仲威振

  用血糖較低換來安慰，是嚴(yán)重的錯(cuò)誤

• 仲威振

  科學(xué)的控制才好

• 仲威振

  中藥更不要長(zhǎng)期服用，以免增加肝腎負(fù)擔(dān)

• ask_797172

  現(xiàn)在就可以吃您那些藥嗎？

• 仲威振

  病人肝功能本來就不好

• 仲威振

  應(yīng)當(dāng)注意

• 仲威振

  是的，打胰島素，吃我說的藥

• 仲威振

  應(yīng)該很有效

• ask_797172

  現(xiàn)在不吃了，上次吃完拉肚子

• 仲威振

  祝病人盡快恢復(fù)健康

• ask_797172

  好的，謝謝

• ask_797172

  謝謝

• 仲威振

  請(qǐng)不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

• ask_797172

  您這些藥可以在藥店買到嗎？

• ask_797172

  有指定藥的生產(chǎn)廠家嗎？

• 仲威振

  進(jìn)口的最好

• 仲威振

  國(guó)產(chǎn)阿司匹林不要吃，傷胃

• ask_797172

  那些廠家的好一點(diǎn)？

• 仲威振

  進(jìn)口的國(guó)內(nèi)只有一個(gè)廠家

• 仲威振

  拜阿司匹靈是拜耳的

• ask_797172

  其它的藥，國(guó)內(nèi)廠家都可以嗎？

• 仲威振

  瑞舒伐他汀鈣是阿斯利康的

• 仲威振

  異樂定許瓦茲制藥

• 仲威振

  敏使朗是日本衛(wèi)材

• 仲威振

  好了

• 仲威振

  我要出去了，希望對(duì)你有所幫助

• ask_797172

  好的，非常感謝

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