無痛血精是不是精囊腫瘤了

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_Ic79Gs

  醫(yī)生，我想請問一下，無痛血精是不是精囊腫瘤了

• 楊鋒

  你有血精的癥狀嗎

• ask_Ic79Gs

  周二晚上發(fā)現(xiàn)尿液有血，周三發(fā)現(xiàn)血精，

• ask_Ic79Gs

  平時只是偶爾覺得想拉屎拉不出來

• ask_Ic79Gs

  就是這幾天

• 楊鋒

  你有沒有尿頻尿急尿痛排尿不暢癥狀

• ask_Ic79Gs

  然后去醫(yī)院檢查ct有前列腺鈣化灶，左腎多發(fā)性小結石，其余無異常

• 楊鋒

  射精沒有問題吧

• ask_Ic79Gs

  前幾天有點尿不暢

• ask_Ic79Gs

  昨天吃消炎藥以后沒有了

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊鋒

  查尿常規(guī)沒有

• 楊鋒

  還做了什么檢查

• ask_Ic79Gs

  今晚的，我想著兩天沒什么異常了，就弄了一下

• ask_Ic79Gs

  沒有做

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ic79Gs

  這個是那天的檢查結果

• 楊鋒

  這是全部出來的嗎

• ask_Ic79Gs

  嗯

• ask_Ic79Gs

  剛才我想看看還有沒有血了弄的

• ask_Ic79Gs

  腫瘤的可能性大嗎

• 楊鋒

  你有沒有陰囊潮濕，會陰不適

• ask_Ic79Gs

  有潮濕，沒有不適

• ask_Ic79Gs

  肥胖，陰囊很多時候都是潮濕的

• 楊鋒

  你這些癥狀比較更支持前列腺炎

• ask_Ic79Gs

  對了，精液血液和那種膠質(zhì)的東西其實不在一起

• 楊鋒

  血精的情況考慮會有睪丸炎或者附睪炎

• ask_Ic79Gs

  對了，最近射精快感有點降低

• 楊鋒

  那是先射精還是先出血

• 楊鋒

  精液是正常的嗎

• ask_Ic79Gs

  射精過后還在滴一兩滴血出來

• ask_Ic79Gs

  沒注意，因為射了都在手上，混在一起了

• 楊鋒

  你還有別的不舒服嗎？

• 楊鋒

  平時飲食，衛(wèi)生，生活習慣怎么樣？

• ask_Ic79Gs

  偶爾尿道會有點不舒服

• 楊鋒

  吃辛辣刺激食物嗎

• ask_Ic79Gs

  最近有點不太注意衛(wèi)生

• 楊鋒

  有沒有熬夜失眠憋尿久坐

• ask_Ic79Gs

  特別辣，都辣的拉肚子了，上火了

• ask_Ic79Gs

  全部都有

• 楊鋒

  喝酒嗎

• 楊鋒

  喝不喝濃茶和咖啡

• ask_Ic79Gs

  10月10號開始上火咳嗽，吃藥半個月才好，然后又吃辣的拉肚子到現(xiàn)在還沒好

• ask_Ic79Gs

  不喝茶不喝咖啡

• 楊鋒

  房事頻率怎么樣，手淫頻率呢

• ask_Ic79Gs

  一星期5/6次

• 楊鋒

  喝酒嗎

• ask_Ic79Gs

  不喝酒

• ask_Ic79Gs

  肥胖，特別肥

• 楊鋒

  嗯

• ask_Ic79Gs

  我這個該怎么辦

• 楊鋒

  你能控制一下體重嗎？

• 楊鋒

  你的身高體重多少

• ask_Ic79Gs

  最近正準備減肥，結果摩托車翻車了，韌帶拉傷，現(xiàn)在走路都還有點痛

• ask_Ic79Gs

  身高168體重280

• ask_Ic79Gs

  肚子都成球了

• 楊鋒

  太胖了

• ask_Ic79Gs

  我這個問題嚴重嗎

• ask_Ic79Gs

  需要怎么治療

• 楊鋒

  你先控制體重吧，不然遲早出事

• ask_Ic79Gs

  ct能排出腫瘤嗎

• 楊鋒

  你這個考慮炎癥可能性大

• 楊鋒

  不太像腫瘤

• 楊鋒

  如果要排查腫瘤，還需要做一些檢查

• ask_Ic79Gs

  我們這邊醫(yī)院醫(yī)生說考慮是腫瘤，結果檢查出來他又說應該不是，讓我吃點藥就行了

• 楊鋒

  ct，超聲診斷腫瘤都有一定的局限

• 楊鋒

  我覺得你也不像腫瘤

• ask_Ic79Gs

  如果要排出最好做前列腺鏡嗎

• ask_Ic79Gs

  腫瘤有什么特征嗎？

• 楊鋒

  腫瘤需要抽血查腫瘤系列

• ask_Ic79Gs

  對了，人家說胳肢窩黑是癌癥先兆嗎

• ask_Ic79Gs

  黑棘皮病

• 楊鋒

  而且一般是先查ct和超聲上有可疑的東西

• ask_Ic79Gs

  我的胳肢窩，大腿根，脖子關節(jié)的地方都有點黑

• 楊鋒

  這個我沒聽說過

• ask_Ic79Gs

  ***有點嚇人啊，那

• 楊鋒

  那些地方黑，大部分是色素沉淀

• ask_Ic79Gs

  也有胖的原因是嗎

• 楊鋒

  看病靠***，醫(yī)生就都失業(yè)了

• 楊鋒

  嗯，胖是一部分原因

• ask_Ic79Gs

  那我這個現(xiàn)在需要怎么處理呢，有沒有必要去大醫(yī)院做什么檢查之類的

• ask_Ic79Gs

  還有就是需要口服什么藥物嗎

• 楊鋒

  你先不用去大醫(yī)院

• 楊鋒

  你先減肥

• 楊鋒

  改掉壞習慣

• 楊鋒

  然后養(yǎng)成好習慣

• ask_Ic79Gs

  一般這種血精是多久會消失需要吃藥嗎

• 楊鋒

  藥物是可以用點消炎的

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊鋒

  再吃點三金片

• ask_Ic79Gs

  這是第一次血精的

• 楊鋒

  你最近先不要手淫和房事射精了

• ask_Ic79Gs

  嗯，一般吃多久的藥

• 楊鋒

  一般最少要禁欲半個月以上

• ask_Ic79Gs

  我剛好星期一要去貴陽，有沒有必要順便去檢查嘛

• 楊鋒

  吃藥需要四到六周

• ask_Ic79Gs

  因為本來就計劃要去貴陽休息一段時間

• 楊鋒

  如果有條件去大醫(yī)院查一下更好的

• 楊鋒

  我說一下我的意見吧

• 楊鋒

  你先控制體重，最重要的還是管住嘴，不能胡亂吃了

• ask_Ic79Gs

  我們是做生意的，夏天很忙，因為廚房有人辭職，我就去廚房幫忙切菜殺魚，結果很多時候是便后洗手，沒有習慣便前洗手，經(jīng)常陰莖會火辣辣的呀，癢之類的

• 楊鋒

  特別是不能吃辛辣刺激油膩食物

• ask_Ic79Gs

  嗯

• ask_Ic79Gs

  現(xiàn)在其實我最大的問題就是肥胖是嗎

• 楊鋒

  陰莖有燒灼感更多的原因是由于飲食習慣問題，當然衛(wèi)生習慣也有關系

• 楊鋒

  肥胖是一方面

• 楊鋒

  還有一些生活習慣，衛(wèi)生習慣，飲食習慣都有關系

• 楊鋒

  你要盡量避免熬夜失眠憋尿久坐

• 楊鋒

  還有就是多喝水多排尿

• ask_Ic79Gs

  熬夜經(jīng)常有

• 楊鋒

  保持生殖器干燥衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲

• ask_Ic79Gs

  熬夜到底是晚睡算熬夜。還是晚睡早起才算熬夜

• ask_Ic79Gs

  最近這幾天我發(fā)現(xiàn)尿液特別臭

• ask_Ic79Gs

  有一股騷味

• ask_Ic79Gs

  以前都沒有的

• 楊鋒

  一般要睡夠7到8個小時每天

• 楊鋒

  尿液有臭味，一般是前列腺炎或者尿路感染可能性大

• ask_Ic79Gs

  我以前都是3點歲，然后10點過起，最近這一個月因為小孩鬧騰，經(jīng)常五點睡10點起

• 楊鋒

  這樣不行

• ask_Ic79Gs

  血精的第一天尿尿有點細細的，吃了兩天消炎藥，現(xiàn)在尿液順暢了但是還有點臭

• 楊鋒

  還要繼續(xù)吃消炎藥

• 楊鋒

  你吃的哪一種消炎藥

• ask_Ic79Gs

  因為我們做生意的原因，一般都是現(xiàn)在才回家洗澡，然后休息會，碎覺，差不多就三點

• ask_Ic79Gs

  頭孢呋辛酯

• ask_Ic79Gs

  他們說應該吃左氧氟沙星嗎？

• 楊鋒

  吃了幾天了，還有吃別的藥嗎

• ask_Ic79Gs

  沒有，吃了一天半

• 楊鋒

  嗯，一般尿路感染和前列腺炎吃左氧氟沙星效果更好

• ask_Ic79Gs

  那我明天重新去買

• 楊鋒

  嗯

• ask_Ic79Gs

  要連續(xù)吃一個月嘛

• 楊鋒

  再吃點三金片

• ask_Ic79Gs

  會有影響嗎吃那么久消炎藥

• 楊鋒

  因為懷疑前列腺炎

• 楊鋒

  而前列腺炎就需要吃挺長時間消炎藥

• ask_Ic79Gs

  前列腺炎是會有血精的嗎

• ask_Ic79Gs

  如果去大醫(yī)院檢查我要做什么檢查呀

• 楊鋒

  前列腺炎會有血精

• 楊鋒

  一般查尿常規(guī)

• 楊鋒

  前列腺液

• 楊鋒

  和超聲

• 楊鋒

  精液也會查一下

• ask_Ic79Gs

  那么多呀

• 楊鋒

  嗯

• ask_Ic79Gs

  超聲檢查和ct效果一樣嗎，

• 楊鋒

  不一樣

• ask_Ic79Gs

  意思是我去檢查的時候要射一點精液出來拿去化驗的嗎

• ask_Ic79Gs

  要去做尿常規(guī)，前列腺超聲，精液常規(guī)嗎？

• 楊鋒

  需要用超聲再看一下前列腺，睪丸，附睪，輸精管，血管

• 楊鋒

  還有前列腺液

• ask_Ic79Gs

  前列腺液怎么取啊

• 楊鋒

  不一定查精液，但一般要查前列腺液

• 楊鋒

  前列腺按摩

• ask_Ic79Gs

  額，然后他會從龜頭自己流出來嗎

• ask_Ic79Gs

  是醫(yī)生取還是自己取啊

• 楊鋒

  是的

• 楊鋒

  醫(yī)生給你做前列腺按摩

• 楊鋒

  然后你拿個玻片在尿道口等的

• ask_Ic79Gs

  奧，那我到時候再去看看吧，我這個你覺得是基本可以排除腫瘤的嗎

• ask_Ic79Gs

  我先吃左眼氟沙星，和三金片，然后如果條件允許的話就去大醫(yī)院檢查

• 楊鋒

  我覺得不像腫瘤

• 楊鋒

  嗯

• 楊鋒

  也可以

• ask_Ic79Gs

  對了，因為我體重大，吃消炎藥有必要加大計量嗎

• 楊鋒

  關鍵還是一些習慣需要改了

• 楊鋒

  不用加大

• ask_Ic79Gs

  腥辣油膩不吃，減肥，睡眠保證7小時以上

• ask_Ic79Gs

  是嗎

• 楊鋒

  如果你改不了，吃藥效果不會好，還容易反復

• ask_Ic79Gs

  微微辣可以吃吧，畢竟貴州的，基本沒有不辣的菜

• 楊鋒

  還有不要久坐憋尿

• 楊鋒

  最好不吃

• 楊鋒

  禁欲

• ask_Ic79Gs

  最近也是久坐憋尿比較嚴重，天氣剛開始冷，尿特別多，有時候忙起來了，就沒時間去

• 楊鋒

  多喝水多排尿

• 楊鋒

  你現(xiàn)在是病人，不能太在意工作，應該休息的

• 楊鋒

  你這些改不了，吃藥效果也不會太好

• ask_Ic79Gs

  沒辦法啊。家里兩個小孩，都還小，我們兩個都是做這個生意

• 楊鋒

  是了，你這個病也是生活所迫得的

• ask_Ic79Gs

  飲食和運動我能改，但是工作，就是晚睡這個可能改不了，但是白天我可以多睡一會

• 楊鋒

  好吧

• ask_Ic79Gs

  因為這個我肝功能不好

• 楊鋒

  我只能起到叮囑的作用，你盡量克服吧！

• 楊鋒

  你查過肝功嗎

• ask_Ic79Gs

  轉(zhuǎn)氨酶也比較高，醫(yī)生說主要就是肥胖和熬夜引起的

• ask_Ic79Gs

  嗯，越胖，轉(zhuǎn)氨酶越高

• 楊鋒

  嗯！不好的生活會帶來很多問題

• 楊鋒

  是了

• ask_Ic79Gs

  以前200斤的時候80多，現(xiàn)在200多，運動減肥現(xiàn)在100多

• ask_Ic79Gs

  又來了，就是突然之間陰莖根部一下刺痛，然后就沒了

• 楊鋒

  很多病人就是身體好的時候用命掙錢，身體不好的時候用錢看病

• 楊鋒

  你這個還是考慮炎癥反應可能性大

• ask_Ic79Gs

  主要是之前查說有可能腫瘤，檢查前人都飄了

• 楊鋒

  你有條件坐浴嗎？最好每天溫水坐浴一下

• ask_Ic79Gs

  想著小孩，老人，我又是獨生子

• 楊鋒

  嗯！男人都不容易

• ask_Ic79Gs

  不需要很深的盆吧

• ask_Ic79Gs

  只要泡的到前列腺那個位置就行是吧

• 楊鋒

  最好坐進入能淹住陰囊

• ask_Ic79Gs

  特別怕是腫瘤，我都想著如果是腫瘤我就懶得治了，想著治病花的錢，小孩兩個，當時真的是思緒萬千

• 楊鋒

  你不能有太大心理壓力，也不利于康復

• ask_Ic79Gs

  有，那我明天開始坐浴吧，水溫越燙越好嗎，還是多少度最合適

• 楊鋒

  不是越燙越好

• 楊鋒

  一般只要你覺得不燙就可以

• 楊鋒

  還在嗎？

• ask_Ic79Gs

  奧奧。好的，謝謝啦，您真的很好，很有耐心

• 楊鋒

  沒事

• 楊鋒

  覺得你也挺不容易的

• ask_Ic79Gs

  我之前和別的醫(yī)生說，他們都只說他們懂的

• ask_Ic79Gs

  其他的他們就說我已經(jīng)給出建議，你自己看著辦

• ask_Ic79Gs

  有時候心里就擔心

• ask_Ic79Gs

  腫瘤腫瘤

• ask_Ic79Gs

  這幾天都睡不好

• 楊鋒

  你要調(diào)整好心態(tài)

• ask_Ic79Gs

  白天又累，今年經(jīng)濟又不好

• 楊鋒

  你先按我的辦法試試

• ask_Ic79Gs

  嗯，就是坐浴，三金片，左氧氟沙星，按說明書來吃，一個月

• ask_Ic79Gs

  是吧

• 楊鋒

  不過我一直認為好的生活習慣比吃藥更重要

• 楊鋒

  嗯

• ask_Ic79Gs

  改爛習慣

• 楊鋒

  是的

• ask_Ic79Gs

  到底是該怎么攝入飲食呢

• ask_Ic79Gs

  低油鹽，低碳水，低脂肪，高蛋白

• ask_Ic79Gs

  這個標準

• 楊鋒

  正常吃飯就行

• 楊鋒

  不要吃油膩辛辣刺激食物

• 楊鋒

  你的血壓血脂血糖高嗎

• ask_Ic79Gs

  雞鴨肉比較理想，少吃肥肉，特別現(xiàn)在事辛辣要忌是吧

• ask_Ic79Gs

  血壓血脂比較高

• ask_Ic79Gs

  血糖正常

• 楊鋒

  是的

• 楊鋒

  你血壓大概多少

• ask_Ic79Gs

  血脂很高，血壓不穩(wěn)定，有時候在正常值，有時候口味重了，那就好吃了油炸的鹽重的多了，就會高

• ask_Ic79Gs

  100/140上個月韌帶拉傷去醫(yī)院剛好量了

• 楊鋒

  血脂高可以每晚吃一片阿托伐他汀

• ask_Ic79Gs

  最高的時候90/160，有過一次

• 楊鋒

  你規(guī)律測一下血壓，如果高的厲害，需要吃降壓藥

• ask_Ic79Gs

  后來減肥了又降低了，現(xiàn)在胖起來了，但是運動就在 ，100/140左右

• 楊鋒

  偶爾一次血壓高不能說明什么

• ask_Ic79Gs

  那一次我跑到醫(yī)院六樓，休息了10分鐘都沒下來，他們就說應該那么高了，已經(jīng)休息了十分鐘了

• 楊鋒

  嗯！你還年輕，減肥很重要

• ask_Ic79Gs

  但是后來在家。在醫(yī)院，都是在100/140左右，

• ask_Ic79Gs

  嗯，好的，謝謝醫(yī)生

• 楊鋒

  那也偏高一點，你有沒有頭暈眼花的情況

• ask_Ic79Gs

  沒有，休息不好的時候有

• 楊鋒

  嗯

• ask_Ic79Gs

  而且我覺得有頸椎有問題

• 楊鋒

  你按我說的做吧

• 楊鋒

  你是不是經(jīng)常低頭工作了

• ask_Ic79Gs

  因為胖了，現(xiàn)在我都不能平躺著睡

• ask_Ic79Gs

  睡覺問題

• ask_Ic79Gs

  平躺著，肚子的肥肉會踏到胸口，呼吸困難

• 楊鋒

  你應該打呼嚕吧，有沒有半夜憋醒的時候

• ask_Ic79Gs

  我睡覺都是靠著床頭睡得

• ask_Ic79Gs

  有慢性鼻炎，沒有打呼嚕，我老婆說沒有

• ask_Ic79Gs

  但是憋醒過，因為慢性鼻炎

• 楊鋒

  還是肥胖的原因

• 楊鋒

  先減肥吧

• ask_Ic79Gs

  我當時去看我們這邊一個老中醫(yī)，他說。你所有的問題都是肥胖，你要減肥，吃了半年藥，瘦了，但是有小孩以后，因為運動，飲食方面不注意，又胖了

• 楊鋒

  你再去找找那個中醫(yī)看看

• 楊鋒

  瘦下來很多問題可能都會好轉(zhuǎn)

• ask_Ic79Gs

  他退休了

• ask_Ic79Gs

  80歲了

• 楊鋒

  好吧

• ask_Ic79Gs

  原來都是返聘的?，F(xiàn)在我爸說他去貴陽養(yǎng)老了

• 楊鋒

  那你就靠自己減肥吧，或者再找別的中醫(yī)大夫看看

• ask_Ic79Gs

  嗯。中醫(yī)挺有用的，就是藥真的苦

• ask_Ic79Gs

  有時候一天喝三次喝得真的要吐了

• 楊鋒

  嗯！那是你找對了大夫

• ask_Ic79Gs

  我們這邊中醫(yī)，苗醫(yī)都還挺好的，以前我大婆婆翻車粉碎性骨折，醫(yī)院都說可能殘疾了，結果用苗藥三個多月能自己吃飯，半年能慢慢走路。后來回重慶以后，一年多就痊愈了

• 楊鋒

  嗯！有的地方醫(yī)學很神奇，你也可以試試

• ask_Ic79Gs

  但是現(xiàn)在好的中醫(yī)的確少了，年輕的這些中醫(yī)開藥不敢改藥方，我記得當時我去看得那個老中醫(yī)，他先吧藥方寫出來，然后問了我一大堆問題，就把那些用藥克數(shù)改了才讓我去抓藥

• 楊鋒

  嗯！可惜我不太懂中醫(yī)

• ask_Ic79Gs

  好啦。謝謝醫(yī)生了，我就怕我的這個是腫瘤，現(xiàn)在心情也沒那么沉重了，明天我去買藥吃，我也會多注意的，先休息了，謝謝你啦

• 楊鋒

  好的，祝你早日康復

• ask_Ic79Gs

  腫瘤，這個家就完了

• 楊鋒

  嗯

• 楊鋒

  不用太擔心，腫瘤可能性比較小

• ask_Ic79Gs

  嗯，好的

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