, 患者六十多,最近頭暈惡心反胃睡不著覺身上無力
ask_765482
, 患者六十多,最近頭暈惡心反胃睡不著覺身上無力
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你好
仲威振
你好,病人是不是天旋地轉(zhuǎn)的那種
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不是
仲威振
暈的比較明顯,甚至不敢睜眼,有沒有
ask_765482
以前有,但是這次不是
仲威振
那是怎樣的感受
仲威振
只是暈暈乎乎,頭重腳輕嗎
ask_765482
就是想吐不想吃東西身體無力
ask_765482
想睡覺睡不著
仲威振
頭不暈?
仲威振
哦
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暈
ask_765482
看了檢查結(jié)果了嗎
仲威振
走路有沒有問題
ask_765482
沒有
仲威振
正在看
仲威振
化驗(yàn)結(jié)果正常范圍,沒有大問題
仲威振
沒有檢查腦血管超聲多普勒嗎?心電圖有沒有
ask_765482
她一直服用心臟病的藥物
ask_765482
沒有檢查腦血管超聲
仲威振
我想知道心臟情況是什么狀態(tài)
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檢查了個(gè)腦部磁共振
仲威振
病人化驗(yàn)這些意義不大,缺乏針對性
仲威振
腦部核磁沒問題吧
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早搏
仲威振
如果是陣發(fā)性癥狀,腦核磁應(yīng)該沒事
ask_765482
說有腦梗,不過是陳舊性的
ask_765482
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
這樣多發(fā)腔隙性腦梗塞,大都是陳舊的,而且與目前癥狀無關(guān)
ask_765482
她的頸椎一直不好,腦供血也一直不好
仲威振
但是頸椎問題卻可以引起現(xiàn)在的癥狀
ask_765482
是什么病呢
仲威振
心電圖有心肌缺血嗎
仲威振
心臟彩超確實(shí)有點(diǎn)問題
ask_765482
她想睡覺就是睡不著,
仲威振
EF值也略低
ask_765482
問題大嗎
仲威振
小于60
仲威振
問題不是很嚴(yán)重
仲威振
目前頭暈惡心反胃,仍然應(yīng)該考慮與頸椎有關(guān)
ask_765482
她一直吃著藥物
仲威振
只是供血不足沒那么嚴(yán)重,所以不是眩暈
仲威振
病人有沒有胃病呢?
仲威振
請告訴我病人現(xiàn)在都吃什么藥
ask_765482
她的胃一直不怎么好,但是自從吃上藥以后就成這樣了
ask_765482
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這幾個(gè)是最近常吃的
仲威振
胺碘酮、阿司匹林,都可能引起胃部不適,甚至反胃
仲威振
而心臟早搏本身也有人會(huì)惡心反胃
ask_765482
她現(xiàn)在的狀態(tài)就是睡不著覺
ask_765482
這幾個(gè)藥也不能停
仲威振
越睡不著越上火,越會(huì)更加頭暈不適啊
ask_765482
對,
ask_765482
她睡好了也就不那么難受了
仲威振
建議吧阿司匹林更換成氫氯吡格雷,同時(shí)加用單硝酸異山梨酯緩釋片和輔酶Q10,或者曲美他嗪
仲威振
停用復(fù)方丹參滴丸看看
ask_765482
她為什么會(huì)睡不著呢
ask_765482
她怕停了心臟受不了
ask_765482
前幾天在我們這里住了幾天院出院以后就徹底睡不著覺了,必需吃藥才可以
仲威振
腦血管問題、頸椎問題、心臟問題和胃腸不適,都會(huì)直接影響睡眠
仲威振
吃鎮(zhèn)靜安眠藥不是辦法,最好還是積極治療原發(fā)病
仲威振
兼顧腦供血、心臟和胃腸道
ask_765482
她要是去神經(jīng)內(nèi)科看會(huì)做什么檢查呢
仲威振
腦供血可以服用敏使朗,心臟藥物我剛說完,胃部問題口服蘭索拉唑或者雷貝拉唑
仲威振
神經(jīng)內(nèi)科無非還是腦血管超聲,核磁共振以及MRA
ask_765482
她這個(gè)需要去神經(jīng)內(nèi)科看一下嗎
仲威振
這是我的意見,你可以參考一下
仲威振
需要看看神經(jīng)內(nèi)科,并請消化內(nèi)科和心內(nèi)科會(huì)診
仲威振
這種病人相對問題較多,需要更細(xì)致一些才好
ask_765482
好的,謝謝
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
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