二型糖尿病,懷孕24周,打優(yōu)泌樂8個單位血糖控制不
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二型糖尿病,懷孕24周,打優(yōu)泌樂8個單位血糖控制不好
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醫(yī)生你好
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我想問一下我的血糖該怎么控制
趙立超
飲食情況講一下
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今天中午吃了一小口面魚,2個芋頭,吃了點(diǎn)土豆絲,西藍(lán)花,中午12點(diǎn)30吃的飯到下午4點(diǎn)半血糖8
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飯前還打了8個單位優(yōu)泌樂
趙立超
早晨和晚上一般吃什么
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早晨一般就是雞蛋奶有時(shí)候吃塊無糖粗糧餅干
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早上不打針,飯后一般也不高
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優(yōu)泌樂開封多久就失效了啊
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還有我是不是打的位置不對,我打在肚臍眼下面的位置,那里脂肪厚,是不是吸收不了啊
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昨天吃了10個水餃,飯后2小時(shí)8.9
趙立超
開封后一般28天
趙立超
一天幾餐?
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一天3餐
趙立超
蔬菜水果吃多少?
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水果不怎么敢吃,吃上就高
趙立超
菜呢
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蔬菜吃的也不多,總體飯量不敢吃多了
趙立超
會感覺餓嗎
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也不太餓
趙立超
零食有沒有
趙立超
肉類和豆制品呢
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有時(shí)候吃點(diǎn)干果,開心果,榛子,板栗
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雞肉,牛肉,魚吃的多點(diǎn),*沒怎么吃
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*
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豆腐偶爾吃一點(diǎn)
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我剛才查血糖7.9,5點(diǎn)6分打了8個單位的優(yōu)泌樂,半個小時(shí)后測還是7.8,是不是胰島素失效了啊
趙立超
在哪保存的
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前一陣放在冰箱,最近天涼了就放在外面了
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什么意思啊?
趙立超
語音聽不到嗎?
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聽不到
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只能看見一堆亂碼
趙立超
這個藥開封前放冰箱里冷藏,開封后不能放冰箱里,陰涼通風(fēng)處,你找說明書看一下
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我當(dāng)時(shí)看了,問醫(yī)生了,一開始我就中午打6個單位,28天用不完,我問醫(yī)生,醫(yī)生說讓我放冰箱里用就行
趙立超
你看說明書上,這個藥品規(guī)很多,廠家不一樣,
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是不是正常打上半個小時(shí)該起作用了
趙立超
不一定,和飲食有關(guān),你血糖高的原因是飲食結(jié)構(gòu)不對
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我看說明書上寫的開封后不可再放在冰箱里
趙立超
你吃的碳水化合物太多了,蔬菜太少了
趙立超
蛋白質(zhì)也不足
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我剛才看說明書上寫的開封后不能再放在冰箱里
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而且好像快到28天了
趙立超
對吧
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我一個月前剛開始打的時(shí)候是打6個單位,吃的也不少,飯后2小時(shí)在6.7左右
趙立超
主要看吃的結(jié)構(gòu)
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現(xiàn)在打8個單位和沒打一樣
趙立超
你中午的碳水化合物多
趙立超
會引起血糖升高
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我就吃了一小口面魚,2個芋頭多了嗎
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而且這都是4個小時(shí)以后了
趙立超
多,芋頭也是算主食的
趙立超
做糖篩了嗎?
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懷孕2個月的時(shí)候做的做了,胰島素抵抗
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6個月再沒做
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我懷孕之前就有二型糖尿病,但減肥后控制的好,沒再用藥
趙立超
現(xiàn)在飲食不注意,血糖又高了
趙立超
孕前身高體重是多少
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不是,是從懷孕后就開始高了,懷孕后反應(yīng)吃的很少空腹血糖7到8左右,飯后血糖6點(diǎn)幾,就開始打的地特,從5個月開始查飯后血糖高才開始打的優(yōu)泌樂
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孕前163,158
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現(xiàn)在163
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我是試管雙胞胎
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我主要就是害怕對孩子有影響
趙立超
你們醫(yī)院有營養(yǎng)科嗎
趙立超
血糖高會有影響
趙立超
而且你的飲食結(jié)構(gòu)必須要調(diào)整
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我在網(wǎng)上看過營養(yǎng)科,也是讓我多吃菜,少吃主食
趙立超
你照著做了嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙立超
這個方案很好呀
ask_813465
吃的基本上也差不多
趙立超
哪里?你早晨是這樣?中午主食也比這多,菜也少
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糖尿病大夫不讓我吃紅薯
趙立超
換成一兩窩頭也可以的
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我現(xiàn)在主要是糾結(jié)是不是胰島素量不夠,還是胰島素失效了
趙立超
換個新藥一試就知道了
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我平時(shí)一般是吃我媽做的玉米面南瓜加一點(diǎn)面粉做的饅頭,吃點(diǎn)青菜,不打針血糖也不高,打胰島素就是為了嘴饞時(shí)血糖能不高,可是感覺打了跟沒打一樣
趙立超
不要嘴饞,胰島素不是萬能的,血糖能控制平穩(wěn)比忽高忽低要好的多
ask_813465
我一般晚飯后出去溜達(dá)半個小時(shí)血糖就不高,不想動時(shí)才打胰島素可是昨天吃了10個水餃,打了胰島素飯后血糖也高,是不是就是過期了
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還是藥量輕了
趙立超
換個新藥試試就知道了
ask_813465
因?yàn)閼言性路荽罅?,腰疼腿疼,有時(shí)候就不太想動了,尤其是中午吃完飯想睡一會兒
趙立超
胰島素替代不了運(yùn)動,還是要堅(jiān)持,三餐飯后都應(yīng)該活動
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我今天晚上換新藥是不是不太行,剛剛打了8個單位,明天再試新藥是不是會好點(diǎn)
趙立超
對
趙立超
今天再打怕低血糖
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一般情況下打上半個小時(shí)是不是就應(yīng)該起作用了
趙立超
大部分是
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我這種情況還需要到醫(yī)院做個糖篩嗎?
趙立超
需要的
趙立超
你產(chǎn)檢次數(shù)有點(diǎn)少
趙立超
又是雙胎
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不少啊,每個月都去,該做的都做了
趙立超
那飲食沒給你講過嗎
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就是糖篩覺得已經(jīng)在打胰島素了,就沒去查
趙立超
應(yīng)該是正規(guī)查一下
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沒有啊,去了就是聽聽胎心什么的,我的空腹血糖打著針,是正常的
趙立超
超聲什么時(shí)候做的
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2個月時(shí)就是去醫(yī)院正規(guī)查的
趙立超
該復(fù)查了
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12周做的NT,16周做的NF,下個周去做四維
趙立超
對
趙立超
主要是你的飲食和運(yùn)動做的不好
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哎呀,愁人,感覺什么也不能吃
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我看別人打著胰島素,該吃啥吃啥都不忌口,怎么這么麻煩
ask_813465
我明天還是去醫(yī)院掛個號再查一下,調(diào)整調(diào)整針劑藥量嗎?
趙立超
打胰島素是沒辦法的辦法,飲食治療是基礎(chǔ)治療
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我剛才又查了一下血糖,不但沒降反而高了,8.2了,打上針一個小時(shí)了,是不是針就是失效了
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什么東西也沒吃
趙立超
可能是,明天去醫(yī)院換支新的
ask_813465
好的,謝謝醫(yī)生了
趙立超
不客氣
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