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轉氨酶高,肚子疼怎么治療?

, 脾大 十二指腸憩室 轉氨酶高 肚疼心口有氣

ask_027288 2020-05-31 22:33:38

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學院附屬醫(yī)院   內分泌科

主治疾病:糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經麻痹

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  • ask_027288

    , 脾大 十二指腸憩室 轉氨酶高 肚疼心口有氣

  • ask_027288

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_027288

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_027288

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 仲威振

    你好,請稍等,我看看你發(fā)的圖片內容,再做判斷

  • ask_027288

    好的 謝謝

  • ask_027288

    有糖尿病

  • ask_027288

    半個月前在平頂山市醫(yī)院住過 同樣的病情

  • 仲威振

  • ask_027288

    剛開始渾身發(fā)抖

  • ask_027288

    做過磁共振說有膽結石

  • 仲威振

    以CT提示輕度脂肪肝的改變,是不會這么明顯肝功異常、膽紅素升高,并伴有脾功能亢進的

  • 仲威振

    膽結石如果不是膽管內梗阻,也不應該膽紅素升高

  • 仲威振

    病人沒有做過增強CT和乙肝丙肝等方面檢查吧

  • ask_027288

    對,就是不知道什么病因引起的

  • 仲威振

    乙肝丙肝標志物、甲胎蛋白定量,有沒有問題

  • 仲威振

    目前應該隱藏著一種肝病

  • 仲威振

    最大可能是慢性活動性肝炎

  • 仲威振

    還沒有達到肝硬化的水平

  • 仲威振

    這是我的看法,供你們參考

  • ask_027288

    在平頂山基本沒有問題了,之后回來

  • 仲威振

    建議檢查肝炎病毒標志物、腫瘤標志物

  • ask_027288

    在平頂山排除過肝硬化

  • 仲威振

    因為我找不到導致脾功能亢進的具體原因

  • 仲威振

    目前看不是肝硬化

  • ask_027288

    因為上一次和這一次都是 中午吃過飯就休息了 沒有活動

  • 仲威振

    脂肪肝也不應該這么明顯的改變,只能從慢活肝和腫瘤去進行鑒別和確診

  • ask_027288

    那渾身發(fā)冷 與發(fā)抖有沒有關系

  • 仲威振

    這些指標轉氨酶、膽紅素、血小板等,都與活動不活動沒什么關系

  • 仲威振

    渾身發(fā)冷、發(fā)抖很可能是低血糖反應

  • 仲威振

    糖尿病患者常見

  • 仲威振

    尤其是使用胰島素的病人

  • ask_027288

    先是 左邊疼

  • 仲威振

    左邊?胃部

  • 仲威振

    脾大是不會痛的

  • ask_027288

    嗯 右邊不疼

  • 仲威振

    我們見過巨脾,也不痛

  • ask_027288

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 仲威振

    我只能給你一些提示

  • ask_027288

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 仲威振

    這個部位還是胃的情況

  • ask_027288

    是右部疼

  • 仲威振

    現(xiàn)在右側痛?

  • ask_027288

    一直都是右側疼 不是左側

  • 仲威振

    請注意檢查一下我說的內容吧,肝臟還是有問題的

  • 仲威振

    你剛才說開始左邊痛,右側不痛

  • 仲威振

    右側的話,就是肝膽的問題

  • 仲威振

    膽管結石就可以引起

  • ask_027288

    他說錯了 是右側疼 然后氣體往上 心口疼

  • ask_027288

    是不是還是膽結石的原因

  • 仲威振

    心口痛我看到病人有十二指腸憩室,可以疼的

  • 仲威振

    膽石癥可以疼痛

  • 仲威振

    但是,這種轉氨酶變化以及脾臟問題,用膽石癥無法解釋

  • ask_027288

    病因在大概在哪里

  • 仲威振

    還是需要進一步確診

  • 仲威振

    肝膽,這個沒有疑問

  • 仲威振

    肝膽問題引起了脾功能亢進

  • 仲威振

    不行就去上級醫(yī)院確診吧

  • ask_027288

    現(xiàn)在就行鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  • 仲威振

    相信他們,會搞清楚具體診斷的

  • 仲威振

    診斷清楚了,再治療不遲

  • ask_027288

    現(xiàn)在在腸胃外科

  • 仲威振

    我不認為是腸胃問題

  • 仲威振

    腸胃疾病不可能脾功能亢進

  • 仲威振

    還是肝膽??茟摳鼘I(yè)

  • ask_027288

    應該轉到哪個科室

  • 仲威振

    肝膽

  • 仲威振

  • 仲威振

    我個人觀點

  • ask_027288

    進一步做哪種檢查

  • 仲威振

    去肝膽科,醫(yī)生檢查后,應該會提出專業(yè)的檢查要求

  • 仲威振

    家屬配合就好

  • 仲威振

    各種肝炎病毒標志物、腫瘤標志物、肝臟增強檢查及延遲掃描等,必要時肝動脈造影,都可能需要

  • ask_027288

    上一次反復發(fā)燒

  • 仲威振

    我不能為病人提出具體檢查項目

  • 仲威振

    畢竟沒有親自看到病人,只看了化驗單

  • 仲威振

    反復發(fā)燒不會血小板減少

  • 仲威振

    但可以脾大

  • 仲威振

    病人還要注意結締組織病的可能

  • 仲威振

    畢竟糖尿病合并結締組織病、自身免疫病也常出現(xiàn)肝脾損害

  • 仲威振

    但這都是估計

  • 仲威振

    不能確定

  • ask_027288

    他主要就是 右側疼痛 心口疼痛 惡心

  • 仲威振

    目前缺乏確診的依據(jù)

  • 仲威振

    你說的是正裝,很多疾病都會出現(xiàn)一樣的癥狀

  • 仲威振

    幾乎任何原因造成的肝膽損害,都會右上腹痛和惡心

  • 仲威振

    有時候確診一個病需要耐心

  • 仲威振

    好吧,我能幫你的也就這么多了

  • ask_027288

    他這兩次的發(fā)病原因都是吃完東西直接休息

  • 仲威振

    沒辦法給你一個確切的答案,請理解

  • 仲威振

    希望對你們會有幫助

  • ask_027288

    非常感謝

  • 仲威振

    具體原因必須當?shù)蒯t(yī)生準確確認

  • ask_027288

    對,非常感謝

  • 仲威振

    吃完東西休息后發(fā)病,只是誘因,肯定不是真正的病因

  • 仲威振

    不客氣,祝病人早確診,早治愈

  • 仲威振

    沒有其它問題就再見啦

  • ask_027288

    謝謝

  • 仲威振

    也祝你假期愉快

  • ask_027288

    非常感謝

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