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肚子右下側(cè)疼 什么原因?

肚子右下側(cè)疼,有時(shí)候是隱隱的疼,最多是像陣刺一樣,感覺(jué)用刀在里面劃過(guò)的感覺(jué)

ask_433788 2019-12-06 22:05:08

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

朱振華 副主任醫(yī)師

長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心臟病,急性冠脈綜合征,肺源性心臟病,動(dòng)脈粥樣硬化,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,心律失常,心肌梗死,支氣管炎,腦梗塞,腦出血,糖尿病,心絞痛,高血壓

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  • ask_433788

    肚子右下側(cè)疼,有時(shí)候是隱隱的疼,最多是像陣刺一樣,感覺(jué)用刀在里面劃過(guò)的感覺(jué)

  • 朱振華

    你好

  • ask_433788

    您好

  • 朱振華

    你說(shuō)的上述這種情況,具體有多長(zhǎng)時(shí)間了?

  • ask_433788

    有半年多了

  • 朱振華

    你能發(fā)一個(gè)照片,具體看一下是哪個(gè)位置嗎

  • 朱振華

    主要看一下是子宮附件那個(gè)位置,還是闌尾那個(gè)位置?

  • ask_433788

    有時(shí)候左面疼,有時(shí)候肚臍周?chē)?p>

  • 朱振華

    嗯,疼痛的位置,具體在那個(gè)位置還是有放射?

  • ask_433788

    有時(shí)候肋骨左側(cè),胃兩側(cè)疼

  • 朱振華

  • 朱振華

    你是說(shuō)你疼痛的位置還不固定?

  • ask_433788

    對(duì)

  • 朱振華

    那么每次發(fā)作之前有沒(méi)有什么誘因呢?

  • ask_433788

    就一個(gè)地方疼吧,另一個(gè)地方就不疼了

  • 朱振華

    另外,疼痛是什么性質(zhì)的?具體持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?最后疼痛癥狀怎么緩解的?

  • 朱振華

    你這樣,你現(xiàn)在就用手按壓那個(gè)位置,然后發(fā)一個(gè)圖片給我

  • 朱振華

    然后我給你看一下

  • ask_433788

    有的時(shí)候自己疼一疼就不疼了

  • 朱振華

    因?yàn)楦共刻弁?,在臨床上非常復(fù)雜,很多臟器疾病都可以引起腹部疼痛

  • 朱振華

    是啊

  • 朱振華

    對(duì)于女性來(lái)說(shuō),經(jīng)常出現(xiàn)右下腹部疼痛的話,首先就是要排除有沒(méi)有婦科炎癥?比如說(shuō)有沒(méi)有附件炎?再有就是有沒(méi)有闌尾的問(wèn)題?

  • 朱振華

    另外,你出現(xiàn)疼痛癥狀已經(jīng)半年以上的話,這個(gè)你去醫(yī)院檢查過(guò)沒(méi)有?

  • ask_433788

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_433788

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 朱振華

    嗯,你疼痛的位置固定嗎?還是經(jīng)常竄位置

  • ask_433788

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 朱振華

    你按壓的這個(gè)位置就是肚臍周?chē)?p>

  • 朱振華

    這附近主要就是腸道

  • 朱振華

    就是如果你疼痛的位置經(jīng)常局限在肚臍周?chē)脑?,這個(gè)跟婦科炎癥就沒(méi)有太大的關(guān)系了了

  • 朱振華

    有可能跟你平時(shí)飲食消化有關(guān)系,比如說(shuō)有沒(méi)有急性胃腸炎感染?胃腸道痙攣

  • ask_433788

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_433788

    有時(shí)候這個(gè)位置也疼

  • 朱振華

    嗯,就是腸道那個(gè)位置

  • 朱振華

    你自己去醫(yī)院做過(guò)檢查,沒(méi)有

  • 朱振華

    這種情況下,我建議你應(yīng)該抽血化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī)檢查,同時(shí)做一個(gè)腹部彩超檢查看一下

  • ask_433788

    做過(guò)兩次b超,闌尾炎檢查沒(méi)事

  • ask_433788

    婦科上個(gè)月檢查附件沒(méi)事

  • 朱振華

    嗯,腹部彩超檢查結(jié)果是正常的嗎

  • 朱振華

    哦,抽血化驗(yàn)血常規(guī)沒(méi)有

  • ask_433788

    輸尿管膀胱是7月份查的沒(méi)事

  • 朱振華

    我說(shuō)的意思有沒(méi)有細(xì)菌炎癥感染?

  • ask_433788

    血常規(guī)今天化驗(yàn)的,淋巴細(xì)胞百分比高一點(diǎn)

  • 朱振華

    你現(xiàn)在如果腹部彩超檢查結(jié)果是正常的,但是你癥狀還是反復(fù)出現(xiàn)的話,我建議你抽血化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī)檢查,看一下白細(xì)胞中性粒細(xì)胞有沒(méi)有變化?

  • 朱振華

    如果這兩項(xiàng)化驗(yàn)數(shù)值正常的話,就排除炎癥感染,淋巴細(xì)胞百分比輕度升高,這個(gè)有可能提示病毒感染,但是不確切

  • 朱振華

    就是單獨(dú)這一項(xiàng)化驗(yàn)數(shù)值升高的話,也說(shuō)明不了什么

  • 朱振華

    你自己感覺(jué)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,如果用熱水袋熱敷疼痛的部位,能不能緩解疼痛?

  • ask_433788

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_433788

    血常規(guī)的單子

  • 朱振華

    嗯,你今天化驗(yàn)的血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果基本上都正常

  • 朱振華

    那這種情況下的話,只能考慮有可能是腸痙攣

  • 朱振華

    就是由于腸道食物消化,或者是冷熱刺激,可能會(huì)出現(xiàn)痙攣疼痛

  • ask_433788

    熱敷的話有緩解,但是第二天有時(shí)候還會(huì)時(shí)不時(shí)的刺一下的疼

  • ask_433788

    我胃是上個(gè)月做胃鏡,非萎縮性胃炎

  • 朱振華

    是啊,你平時(shí)自己注意一下飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,多吃一些溫和的食物,多喝溫開(kāi)水,比如說(shuō)現(xiàn)在冬天,你可以多吃一些大米粥,熱湯面和雞蛋糕,另外多吃一些熱乎的菜,你可以多喝湯,盡量不要吃涼菜,不要吃海鮮,還有生冷的水果,另外,別喝酒

  • 朱振華

    嗯,你做的胃鏡檢查診斷有慢性非萎縮性胃炎,你查沒(méi)查幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)?

  • ask_433788

    一吃水果就感覺(jué)肚子咕咕叫

  • 朱振華

    因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染是引起慢性胃炎,長(zhǎng)期經(jīng)久不愈的一個(gè)重要原因,而且患者本人是否感染幽門(mén)螺桿菌,對(duì)于慢性胃炎用藥治療的方法不一樣

  • ask_433788

    好像沒(méi)查

  • 朱振華

    是啊,所以生冷的水果你要少吃

  • ask_433788

    胃竇那有糜爛,做了病理

  • 朱振華

    那你就抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的消化內(nèi)科掛號(hào)就診,空腹?fàn)顟B(tài)下做一個(gè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),看一下你的慢性非萎縮性胃炎是否合并有幽門(mén)螺桿菌感染

  • 朱振華

    然后再?zèng)Q定下一步怎么用藥?

  • ask_433788

    有的時(shí)候感覺(jué)后背也疼

  • 朱振華

    你慢性非萎縮性胃炎病理檢查結(jié)果,最后診斷不還是炎癥反應(yīng)嗎?

  • 朱振華

    那你感覺(jué)背部疼痛,這個(gè)有可能是胃炎,胃痙攣造成的

  • ask_433788

    病理給醫(yī)生看說(shuō)沒(méi)事

  • ask_433788

    我最近兩天在鍛煉,感覺(jué)后背好一點(diǎn)

  • 朱振華

    哦,病理檢查結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題的話,那基本上就是慢性胃炎,你抽時(shí)間先去做一個(gè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

  • ask_433788

    好的

  • ask_433788

    腹部疼就是痙攣性疼,還用做腸鏡嗎?

  • ask_433788

    有的醫(yī)院讓做,有的說(shuō)不放心可以做

  • 朱振華

    對(duì)的,簡(jiǎn)單的就是空腹?fàn)顟B(tài)下去,你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的消化內(nèi)科做碳13,碳14呼氣試驗(yàn),空腹?fàn)顟B(tài)下做就可以

  • ask_433788

    最近大便一天一次或者兩天一次,感覺(jué)軟爛

  • 朱振華

    你可以先治療慢性非萎縮性胃炎,然后觀察一下疼痛癥狀有沒(méi)有好轉(zhuǎn)?

  • 朱振華

    如果始終沒(méi)有好轉(zhuǎn)的情況下。你再去做一個(gè)結(jié)腸鏡檢查也可以

  • ask_433788

    我的肚子疼有可能是胃炎引起的嗎?

  • 朱振華

    肚子疼,那個(gè)位置肚臍下部那個(gè)位置已經(jīng)跟胃區(qū)離得很遠(yuǎn)了

  • 朱振華

    你肚臍以上疼痛有可能跟胃有關(guān)系,但是肚臍下邊疼痛,有可能還是跟腸道痙攣有關(guān)系

  • ask_433788

    會(huì)不會(huì)是神經(jīng)有問(wèn)題,自己整天胡思亂想

  • ask_433788

    脖子經(jīng)常感覺(jué)漲疼,好一會(huì)疼一會(huì)

  • 朱振華

    你現(xiàn)在我給你提出一個(gè)意見(jiàn),就是首先應(yīng)該空腹?fàn)顟B(tài)下去大醫(yī)院的消化內(nèi)科復(fù)查個(gè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

  • 朱振華

    然后根據(jù)檢查結(jié)果決定你這個(gè)慢性非萎縮性胃炎,怎么用藥治療?因?yàn)槲疑厦嬉呀?jīng)跟你說(shuō)的很清楚,慢性胃炎是否合并有幽門(mén)螺桿菌感染用藥的方法不一樣?

  • 朱振華

    另外,你本人慢性非萎縮性胃炎,可能同時(shí)還合并有腸痙攣,這種情況下,你自己要保證飲食有規(guī)律,三餐要按時(shí)吃飯,多吃一些溫和的半流食,比如說(shuō)大米粥,熱湯面和雞蛋糕,然后多喝溫開(kāi)水

  • ask_433788

    嗯,胃炎一直沒(méi)怎么吃藥,我等去檢查一下

  • 朱振華

    腸道出現(xiàn)痙攣,疼痛的時(shí)候自己可以做一下熱敷,然后你可以去外面藥店購(gòu)買(mǎi)消旋山莨菪堿片,每次出現(xiàn)腸痙攣疼痛的時(shí)候??梢钥诜善?p>

  • ask_433788

    嗯嗯。好

  • 朱振華

    好的好的,不客氣

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