長期吃奧美拉唑有什么影響嗎？

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• ask_993638

  鄭邦彥男，現(xiàn)年81歲，14年胃境查出表性胃炎及反流食管炎，長期服用奧美拉唑至今，今年11月6日胃鏡檢查出慢牲糜縮性胃炎伴輕度糜爛及骨底息肉，活檢為增生性息肉，幽門螺旋桿菌染色?，F(xiàn)服用溫胃舒片及奧美拉唑，旡癥狀，若停服兩天奧美拉唑就會出現(xiàn)胃漲反流非常難受。這是慢性萎縮性胃炎輕度糜爛的反應或是反流食管炎的反應，但皮次胃鏡檢並未發(fā)現(xiàn)反流食管炎，這樣長期服用奧美拉唑不會有什么不良付作用吧！從網(wǎng)上看到長期服用對胃息肉的產(chǎn)生及對息肉的病變影響都很大，是虎樣嗎？

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  嗯，我晚點回復你吧，大概兩點多一點。

• 李明

  可以么

• 李明

  這會兒剛出門準備去上班。

• ask_993638

  可以，等你回復。

• 李明

  久等了，

• 李明

  朋友

• ask_993638

  可交流了。

• 李明

  您說的是出現(xiàn)這樣的情況已經(jīng)五年多的時間了？

• 李明

  是么

• 李明

  可以交流了

• ask_993638

  請回復

• ask_993638

  14年查出反流食管炎，服奧美拉唑至今，今年11月6曰胃鏡檢查末發(fā)現(xiàn)反流食管炎了，但不能停奧美拉唑，具體情況前面巳細述了，請回復。

• 李明

  不好意思，剛才門診有一個病人。

• 李明

  那就是當時14年查出反流性食管炎之后，這個奧美拉唑是反復在吃嗎？中間就沒有說長時間停藥的情況，對吧？

• ask_993638

  一直在吃，原來吃兩粒40毫克，今年減為一粒20毫克，中途沒停過，因停藥兩天就胃漲反流，現(xiàn)在也是這樣，不知為何？現(xiàn)胃檢未發(fā)現(xiàn)反流食管炎了。

• 李明

  那您說的這個反流是說的反酸的癥狀嗎？是感覺燒心有酸水反出來那種感覺對嗎？

• ask_993638

  對

• ask_993638

  反正非常難受，昨晚十二點過難受的醒了，起來服了一粒才好了，因巳停服兩天了。

• 李明

  那您上一個月的時候檢查這個胃鏡發(fā)現(xiàn)有萎縮性胃炎，并且有輕度的一個糜爛，包括息肉的出現(xiàn)。

• 李明

  這期間一直在使用這個歐美拉唑，當時用奧美拉唑的過程當中有沒有什么不舒服的癥狀表現(xiàn)吶？

• 李明

  ？？

• ask_993638

  上月因晚上腹痛住院，因三月份做了膽管結(jié)石手術(shù)后，經(jīng)常出玌腹痛情況，用手按按，嚼兩片碳酸鎂咀嚼片就好，但那晚都不行，一直痛八個多小時輸了液才不痛了，進行心臟等全面撿查都沒問題，胃鏡檢才出玌前面談到的情況，住院期間因輸有保胃約就停服奧美拉唑了，出院后五天后就出現(xiàn)胃漲反流了，服奧類的拉唑就好了，停兩天又不行了。

• 李明

  要是這樣的話，那說明您目前這一個胃部的情況，包括這個胃炎呀，或者胃的糜爛以及胃的功能相對來說都比較差。

• 李明

  就是不能停藥，因為在服用這個奧美拉唑的過程當中一直胃酸的一個分泌，這樣的話可能癥狀會有所緩解。

• 李明

  現(xiàn)在每天這個吃藥期間不會有反酸燒心，但是停藥的話就會有反酸燒心的情況，那么您平常打嗝噯氣的情況多不多？

• ask_993638

  沒有

• 李明

  那現(xiàn)在胃部有沒有這種隱隱作痛的情況呢？就是最近一段時間。

• ask_993638

  出院后胃部痛的情很少出現(xiàn)了。

• 李明

  那現(xiàn)在你用手按壓一下這個位置，胃位置，看能不能感覺到疼痛。

• ask_993638

  有一點，不是很痛。

• 李明

  好的，

• 李明

  當時在醫(yī)院住院期間都用過什么藥物呢？

• ask_993638

  輸液的具體用藥不清楚，有消炎，保胃，保肝等，口服有康復新液。

• 李明

  好的，

• 李明

  您現(xiàn)在的話就單純吃的奧美拉唑，其他也沒有什么藥物了，對吧？

• ask_993638

  還有溫胃舒片，其余就是高血壓冠心病的藥。

• 李明

  好的

• 李明

  平時飲食食欲情況怎么樣？

• 李明

  或者吃飯規(guī)律嗎？

• ask_993638

  有醫(yī)生建議奧美拉唑加上加強胃動力的藥，不是嗎丁寧，與修復糜爛的藥一起服用。

• ask_993638

  食欲可以，就是不敢多吃，以清淡為主，比較有規(guī)律，每天都要步行5O分鐘。

• 李明

  好的

• 李明

  其他還有什么癥狀表現(xiàn)么

• ask_993638

  不停藥就沒其他癥狀。

• 李明

  好的，如果是這樣的話，根據(jù)您所提供的一個整體情況描述，以及我重新對您情況的一個問診了解，我初步考慮您目前這種情況還是符合之前的一個胃鏡檢查結(jié)果，這種慢性的胃炎包括這個胃腸道蠕動功能變差以及糜爛的一個癥狀表現(xiàn)。

• 李明

  這種情況的話，長時間服用這個奧美拉唑，它會引起息肉的形成。

• 李明

  奧美拉唑確實有這樣的一個副作用

• 李明

  就是有證據(jù)表明這個奧美拉唑長時間服用它會引起息肉的一個形成。

• ask_993638

  不服又不行，該如何辦？

• 李明

  現(xiàn)在這種情況的話就是需要更改方案，特別是藥物方案，針對您的情況我這邊做了一個詳細的記錄，同時也給您制定了一個初步的方案。

• 李明

  我給您講一下。

• 李明

  首先就是應該注意，平時飲食方面，清淡飲食為主，少吃多餐，一次不要太飽，生冷硬，辛辣刺激性的食物盡量不要吃。更不要喝酒，抽煙，平常選擇一些像小米粥，大米湯稀湯面條這一類柔軟容易消化的食物為主。

• 李明

  第二方面要學會細嚼慢咽，吃飯的話一定要避免狼吞虎咽。

• 李明

  第三方面平常避免長時間久坐久臥，有時間的話盡量多活動多運動。

• 李明

  第四方面保持良好情緒，不管是工作還是生活壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食習慣以及作息習慣，良好情緒得保持對胃腸道疾病的恢復有很大的幫助作用。

• 李明

  第五方面堅持每天散步，特別是每天晚飯后可以堅持散步半個小時，促進胃腸道的蠕動，或者白天有時間也可以散步。

• 李明

  如果用藥的話，目前這種情況臥推薦可以使用雷貝拉唑腸溶片，配合膠體果膠秘膠囊，莫沙必利片，替普瑞酮膠囊

• 李明

  這是目前針對目前情況采取的一個初步方案。

• ask_993638

  都是拉唑類，仍服奧美不行嗎？

• 李明

  奧美拉唑它是有容易引起這個息肉的一種可能。

• 李明

  雷貝拉唑這個就會更好一點，這方面的影響不大。

• 李明

  雖然都是拉唑PPI制劑

• 李明

  但是他們還是有區(qū)別的。

• ask_993638

  溫胃舒片還吃不？

• 李明

  暫時不吃了這個。

• 李明

  這是目前針對您情況所采取的一個初步的方案，目前這個方案包括藥物各方面還不太穩(wěn)定初步的階段。

• 李明

  不過近期我會跟蹤您的治療的。

• ask_993638

  好的，今后如何聯(lián)系你？

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，最近我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應及時做出方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個效果。

• 李明

  我們積極有效地配合，爭取取得一個良好的效果。

• 李明

  您看方便簽約配合一下嗎？

• 李明

  朋友

• 李明

  ？？？

• 李明

  在么？

• 李明

  祝您和家人健康幸福，有什么問題您再聯(lián)系我。

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