總是感覺低熱眩暈是怎么回事呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8GCtow

  想咨詢一些神經(jīng)內(nèi)科疾病，本人總是低熱。眩暈

• ask_8GCtow

  牛醫(yī)生，您好

• 牛思宇

  您好

• 牛思宇

  您是從什么時候開始有這樣的癥狀的呢，請盡量具體描述一下發(fā)生過程和癥狀特點(diǎn)

• ask_8GCtow

  我想咨詢一下腰穿的意義

• ask_8GCtow

  兩年前

• ask_8GCtow

  每到下午就低熱，37.2 37.3的

• ask_8GCtow

  渾身發(fā)冷，手腳冰涼，臉發(fā)熱

• ask_8GCtow

  下午5 6 店開始吧，一直到12點(diǎn)

• 牛思宇

  您是在醫(yī)院就診，建議行腰穿檢查的嗎

• ask_8GCtow

  到那個時間的時候還會有些暈

• ask_8GCtow

  是的

• ask_8GCtow

  我過年的時候做過系統(tǒng)性的檢查

• ask_8GCtow

  門診也只是建議，讓我自己研究一下

• 牛思宇

  首先，一般情況下37.2～37.3℃的體溫并不認(rèn)為是發(fā)燒

• ask_8GCtow

  排除，結(jié)核，甲肝，乙肝，梅毒，艾滋病，甲狀腺，布氏桿菌，肺炎

• 牛思宇

  您有查過內(nèi)分泌系統(tǒng)的問題嗎，例如甲狀腺功能等激素分泌水平

• ask_8GCtow

  我白天的時候溫度是在36.5的

• ask_8GCtow

  內(nèi)分泌沒去過就是那個甲狀腺檢查。

• ask_8GCtow

  腰穿主要是看什么病啊，門診醫(yī)生太忙，也沒給我做什么解釋

• ask_8GCtow

  血常規(guī)有的時候白細(xì)胞會高一點(diǎn)點(diǎn)12.8左右

• ask_8GCtow

  但大部分的時候都是正常值

• 牛思宇

  針對腰穿來講，腰穿是一種有創(chuàng)檢查，通過腰椎穿刺抽取一部分腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，來明確是否有顱內(nèi)感染或其它顱內(nèi)病變的檢查

• ask_8GCtow

  我做過頭部核磁

• 牛思宇

  主要目的就是診斷顱內(nèi)感染，明確感染類型，這點(diǎn)是CT或者磁共振無法替代的

• ask_8GCtow

  哦哦

• ask_8GCtow

  那我該怎么辦呢

• 牛思宇

  您以往的檢查結(jié)果是不是都基本正常？

• ask_8GCtow

  是的

• 牛思宇

  平常有沒有頭痛惡心、盜汗乏力的情況

• ask_8GCtow

  有

• ask_8GCtow

  偶爾

• ask_8GCtow

  但乏力一直有

• ask_8GCtow

  盜汗有時候有，有時候沒有

• 牛思宇

  您的癥狀跟平常的飲食有關(guān)嗎，比如饑餓或者飽餐等會誘發(fā)嗎

• ask_8GCtow

  我觀察過，沒有與吃飯有關(guān)

• ask_8GCtow

  只有晚上休息不好，第二天會嚴(yán)重些

• 牛思宇

  如果您確定排除了結(jié)核和其他傳染病的話，建議您可以明確一下內(nèi)分泌情況，需要抽血化驗(yàn)甲狀腺功能和皮質(zhì)醇分泌情況

• ask_8GCtow

  哦哦

• 牛思宇

  如果這些沒有問題的話，最終才能診斷為自主神經(jīng)功能紊亂

• ask_8GCtow

  好幾個醫(yī)生，都是懷疑我是心里緊張?jiān)斐傻?p>

• 牛思宇

  因?yàn)槟臋z查結(jié)果并沒有特殊的異常，和癥狀不相符

• ask_8GCtow

  就是沒有什么疾病的典型癥狀是我這樣的，是吧

• ask_8GCtow

  很多病不是我這個癥狀

• 牛思宇

  但無論是精神緊張還是自主神經(jīng)功能紊亂都是必須排除器質(zhì)性疾病才可以下診斷的，不然容易漏診

• ask_8GCtow

  嗯嗯

• 牛思宇

  精神心理因素也可能會導(dǎo)致不典型的，無原因的軀體癥狀，表現(xiàn)多樣化，很多人的癥狀和您類似

• ask_8GCtow

  我想問一下，我要不要去北京在做一次系統(tǒng)性的檢查呢

• ask_8GCtow

  哦哦

• ask_8GCtow

  那劉醫(yī)生那您現(xiàn)在建議我去那個住院做腰穿嗎，然后我想知道有一些朋友吧，推薦我說，要不然你去北京那個四個系統(tǒng)再做一次系統(tǒng)檢查吧，然后說北京那塊兒多多少少就是我們本地的查不出來東西他那塊兒茶能更豐富一些。

• 牛思宇

  距離上一次檢查過去了將近一年，可以再進(jìn)行常規(guī)體檢，太系統(tǒng)的檢查我認(rèn)為必要性不大

• 牛思宇

  您可以把檢查重點(diǎn)放在內(nèi)分泌系統(tǒng)上，也可以復(fù)查一下結(jié)核感染的情況

• 牛思宇

  腰穿并非必須要做的

• ask_8GCtow

  是這樣叫一聲，我在那個我們當(dāng)?shù)氐哪莻€胸科醫(yī)院，我是在哪兒呢，我是在哈爾濱的，然后我們這塊兒有毒就是那個那個結(jié)核病醫(yī)院，然后之后就是我在那兒住了醫(yī)院住了好長時間就是為了查這個胸部的，因?yàn)槲以诎l(fā)病之前我有一個有一次是這樣就是咳嗽，去年冬天的時候，然后呢，咳了好多好多血，當(dāng)時就想吐口水，那么多吧吐了三四口這么多，然后之后去的胸科醫(yī)院拍的胸部ct，然后兄弟我又做了四次，然后呢，還拍了一次，那個氣管鏡支氣管鏡也沒發(fā)現(xiàn)什么異常就是有點(diǎn)這個輕微的支氣管炎，然后呢，如果要是說是結(jié)合的情況下的話就包括他那是內(nèi)外全都給他檢查過了，還有ppt實(shí)驗(yàn)抽血的化驗(yàn)全都做過都沒有。

• ask_8GCtow

  是這樣叫一聲，我在那個我們當(dāng)?shù)氐哪莻€胸科醫(yī)院，我是在哪兒呢，我是在哈爾濱的，然后我們這塊兒有毒就是那個那個結(jié)核病醫(yī)院，然后之后就是我在那兒住了醫(yī)院住了好長時間就是為了查這個胸部的，因?yàn)槲以诎l(fā)病之前我有一個有一次是這樣就是咳嗽，去年冬天的時候，然后呢，咳了好多好多血，當(dāng)時就想吐口水，那么多吧吐了三四口這么多，然后之后去的胸科醫(yī)院拍的胸部ct，然后兄弟我又做了四次，然后呢，還拍了一次，那個氣管鏡支氣管鏡也沒發(fā)現(xiàn)什么異常就是有點(diǎn)這個輕微的支氣管炎，然后呢，如果要是說是結(jié)合的情況下的話就包括他那是內(nèi)外全都給他檢查過了，還有ppt實(shí)驗(yàn)抽血的化驗(yàn)全都做過都沒有。

• ask_8GCtow

  今天的那個神經(jīng)科的醫(yī)生是這么說的，他說我也只是建議，因?yàn)槲覓鞉焯杻喊?，掛的是這個神經(jīng)內(nèi)科阿，主要就是想看看那個心理心理咳，但是那個醫(yī)院沒有我們醫(yī)大二院沒有那個心理課，所以說就掛了這個神經(jīng)內(nèi)科，他是這個意思，他說那個在他們科室的話就是說如果需要排除的話，那只能坐游船，剩下其他的地方，他是管不了他，所以他只是建議說你也可以做你可以不做。

• 牛思宇

  這樣的話顱內(nèi)感染可能性非常小了，腰穿意義不大

• ask_8GCtow

  那牛醫(yī)生，如果顱內(nèi)有感染的話是什么癥狀。

• 牛思宇

  顱內(nèi)感染通常是有劇烈頭痛，惡心嘔吐，體溫明顯升高，嚴(yán)重者誘發(fā)癲癇甚至意識障礙

• ask_8GCtow

  那我明白了，那我估計(jì)我應(yīng)該不是因?yàn)槲疫@都快兩年了，他我也不至于這兩年，然后還沒有這么變得很嚴(yán)重，一直都這個溫度。

• 牛思宇

  是的，所以說沒有必要做腰穿，畢竟也是個有創(chuàng)操作，多少是有些風(fēng)險的

• ask_8GCtow

  那我明白了

• 牛思宇

  好的，那么您還有什么要咨詢的嗎

• ask_8GCtow

  牛醫(yī)生，您能在APP里推薦一個中醫(yī)嗎

• ask_8GCtow

  我還想了解一下我是不是中醫(yī)方面的問題

• 牛思宇

  中醫(yī)我不太熟，如果您想咨詢中醫(yī)的話，我建議您最好是到比較權(quán)威的正規(guī)中醫(yī)院面診，望聞問切是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)

• 牛思宇

  而且平臺內(nèi)部我是看不到其他醫(yī)生信息的

• ask_8GCtow

  好的，牛醫(yī)生

• ask_8GCtow

  那十分感謝了

• ask_8GCtow

  我沒什么問題兩驅(qū)

• 牛思宇

  不客氣，祝您生活愉快

• ask_8GCtow

  謝謝

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