為什么心電圖都差不多還不好辨認(rèn)呢？

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• ask_671992

  女，19歲。我在護理專業(yè)讀書，請問為什么室速和室上速之間老師說相差巨大，有時心電圖都相差不多不好辨別呢，謝謝指教了

• 裴興旺

  你好

• ask_671992

  高中學(xué)文科的人很蠢的，這兩個心律失常竟然差別巨大為什么？

• 裴興旺

  這兩個心律失常在心電圖1眼就看出來了。

• 裴興旺

  室上速心率一般＞160次

• 裴興旺

  三個及以上連發(fā)的室早就成為時速。

• ask_671992

  室上速是房早連發(fā)，室速是室早連發(fā)，這點區(qū)別還有其他嗎？

• 裴興旺

  你可以這樣理解

• 裴興旺

  最主要的區(qū)別是，時速應(yīng)響攝血。對機體損傷很大。

• 裴興旺

  而且容易形成室顫

• ask_671992

  那就是因為起搏點不一樣了？文科生很蠢，多虧學(xué)的是簡單的護理專業(yè)

• 裴興旺

  這不一定，病因很多。

• 裴興旺

  室上速可以鑒于正常人

• 裴興旺

  沒事多看看書，慢慢你就理解了

• ask_671992

  室速也能見于正常人，就是少對嗎？

• 裴興旺

  不是，

• 裴興旺

  室上速正常人有的有

• 裴興旺

  室速正常人不會有的

• ask_671992

  室速常見于心梗等器質(zhì)性心臟，還有電解質(zhì)紊亂，對吧？

• 裴興旺

  嗯

• ask_671992

  室上速要是心率較快不也有危險嗎？

• 裴興旺

  這一般沒有生命危險，治療也比較簡單。

• 裴興旺

  你如果想搞明白心電圖是怎么回事？我建議你去聽公開課

• 裴興旺

  去，從生理開始聽，電生理學(xué)

• ask_671992

  室上速推西地蘭，室速是利多卡因，如果室顫就是電除顫，這個處理這么寫？文科生笨，學(xué)醫(yī)怕是成社會公害了

• 裴興旺

  室上速不是用西地蘭

• 裴興旺

  一般用維拉帕米，

• 裴興旺

  或者胺碘酮

• 裴興旺

  或者刺激迷走神經(jīng)

• 裴興旺

  快速型心房纖顫才是用西地蘭

• ask_671992

  就記得胺碘酮用于除顫無效的室顫，還有房顫，原來可以用于室上速，對于室速，很簡單就是用利多卡因嗎？

• 裴興旺

  胺碘酮是對所有的心律失常都有效果。

• 裴興旺

  嗯

• 裴興旺

  只能說是首選利多卡因。

• 裴興旺

  在藥物選擇方面，有很多知識。也要看當(dāng)時的情況很復(fù)雜。需要大量的臨床經(jīng)驗。

• 裴興旺

  你可以去聽，藥理學(xué)。

• 裴興旺

  有一章有詳細的介紹。

• ask_671992

  好像就是緩慢心律失禁用胺碘酮，后面可以學(xué)到藥理，只為寫一道題心梗病人心率突然加速至100/min以上，考慮什么？5種心律失常，室上速和室速選哪個？我就研究開它們了

• 裴興旺

  我認(rèn)為應(yīng)該選心功能不全

• 裴興旺

  肯定不會是室上速

• ask_671992

  這兩我排不掉，為什么不會是室上速？心率不夠快嗎？

• 裴興旺

  心梗的病人最常見的是室性心律失常。

• 裴興旺

  室上速不會有的，

• 裴興旺

  心率也不夠快

• ask_671992

  這是個心律失常作選項的題，只能選室速了？

• 裴興旺

  …如果是兩個選項就室速吧

• ask_671992

  還有不能選的房顫，房撲和室性早搏，醫(yī)學(xué)專業(yè)選擇題，跑不掉5個選項

• 裴興旺

  房顫可能的，室性早搏也有可能了。

• 裴興旺

  這題肯定會有別的提示

• ask_671992

  提示就是并發(fā)有面色蒼白，呼之不應(yīng)，心率快而規(guī)則，就選了一個惡性心律失常

• 裴興旺

  這可能是室顫吧

• 裴興旺

  已經(jīng)休克了

• ask_671992

  可是5個選項里只有室顫，因為提示的心率快而規(guī)則就沒有選它，我還在在上解剖課

• 裴興旺

  肯定是室顫

• 裴興旺

  別的都不會休克

• 裴興旺

  這不好說

• 裴興旺

  需要有檢查的

• 裴興旺

  還要看有沒有合并其他原因

• ask_671992

  當(dāng)時班主任都無奈了，130多次心率的竇性過速，沒查到別的問題，這個同學(xué)昏迷了一天

• 裴興旺

  以前的事情過去了就過去了，不要想了。

• 裴興旺

  你要想以后我不發(fā)生此類事件，想搞明白就要好好學(xué)習(xí)。

• 裴興旺

  也該吃飯了，趕緊吃飯去吧！

• ask_671992

  我正在宿舍吃飯，這題沒答案，它的答案應(yīng)該選擇室顫就可以了？

• 裴興旺

  嗯

• 裴興旺

  我要吃飯去了，不好意思

• 裴興旺

  要不然下午你再問我，或者是我給你轉(zhuǎn)出

• ask_671992

  好吧，我其實16年的高考，這個題對于才學(xué)了幾個月解剖的我，難懂呢

• 裴興旺

  慢慢來，不要著急

• 裴興旺

  我去吃飯了。

• 裴興旺

  這就關(guān)閉通話了

• 裴興旺

  好吧？

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