男, 43歲。車禍造成的嚴重顱腦外傷， 頭蓋骨被取下，請問恢復好會影響智力嘛
75310部隊衛(wèi)生隊 普通內科
主治疾?。合忍煨孕呐K病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙癢癥
ask_394072
男, 43歲。車禍造成的嚴重顱腦外傷， 頭蓋骨被取下，請問恢復好會影響智力嘛
ask_394072
現在顱內基本上不出血了，
張華剛
你好
ask_394072
你好醫(yī)生
張華剛
是顱內出血么？
ask_394072
對，
張華剛
做的什么手術
ask_394072
開顱手術
ask_394072
把淤血取出來，
ask_394072
醫(yī)生講怕顱內壓過高，才把頭蓋骨取掉的
張華剛
嗯嗯
張華剛
多久做的手術，現在情況怎么樣
ask_394072
5號晚上做的，6號早晨做好的，
ask_394072
現在還是在昏迷，
ask_394072
肺部在感染
ask_394072
醫(yī)生講肺部感染是不可避免的
張華剛
是車禍？
ask_394072
嗯嗯
張華剛
多久后做的手術呢
ask_394072
當天就做了，
張華剛
幾個小時做的手術呢？
ask_394072
三四個小時
張華剛
嗯嗯
ask_394072
肺部感染致命嘛
ask_394072
現在腦子不怎么出血了
張華剛
嚴重感染會導致呼吸衰竭
張華剛
會有生命危險
ask_394072
他現在可以自主呼吸。
張華剛
首先現在關注的應該不是智力
ask_394072
那應該關注什么
ask_394072
他的腿也斷了，什么時候做手術合適，
ask_394072
粉碎性骨折
張華剛
現在應該關注的是肺部感染能不能控制，會不會引起其他系統(tǒng)的問題
張華剛
最后能否蘇醒，醒過來會不會遺留肢體活動障礙
ask_394072
這個能不能蘇醒，不好判斷是不是，
張華剛
對的，目前還不能判斷
ask_394072
之前家人給他講話的時候， 感覺他還是有一些感性的，聽家人講話，呼吸急促
張華剛
等沒有了生命危險再考慮有沒有大腦功能的缺陷或是智力障礙
ask_394072
嗯嗯，醫(yī)生講十天危險期。目前還算穩(wěn)定，
張華剛
等這些問題明確之后再考慮骨折的問題
張華剛
對的，目前只能看他恢復情況了
ask_394072
這個智力障礙，是看個人嘛
張華剛
對的
ask_394072
肋骨也斷了，骨頭斷不會影響生命吧
張華剛
這個跟血腫的位置，大小，還有受傷過程中大腦有沒有損傷有關
張華剛
沒有影響呼吸一般不會造成生命危險
ask_394072
嗯嗯，切開氣管是為了吸痰，防止感染是吧，
張華剛
對的，也是幫助呼吸的
張華剛
上過呼吸機沒
ask_394072
上了，
ask_394072
不過前幾天給他拔掉呼吸機能呼吸三個小時，昨天呼吸到半夜兩點有點累了，
張華剛
需要氣管切開
ask_394072
切過了，
張華剛
嗯嗯
ask_394072
替加環(huán)素你用過么醫(yī)生，
張華剛
這個呼吸功能得看后面肺部感染控制情況，
張華剛
沒有，每個醫(yī)院常用抗生素不太一樣
ask_394072
如果肺部感染嚴重，呼吸功能就不好是不，
張華剛
是的
張華剛
還會影響其他系統(tǒng)的功能
張華剛
比如說肝腎功能
ask_394072
那么嚴重，
張華剛
我是說嚴重的感染
ask_394072
醫(yī)生，如果說，其他都恢復好了，頭蓋骨安上一個假的，會影響智力嘛，
ask_394072
需要注意什么，
張華剛
這個跟頭蓋骨沒有關系
ask_394072
嗯嗯，只要腦子恢復好了，就不會是不，
張華剛
后面會不會出現智力問題，跟血腫的位置，大小，還有受傷過程中大腦有沒有損傷有關
張華剛
這個說不好，只有等他清醒之后才能判斷
ask_394072
嗯嗯，這種腦子問題，什么時候蘇醒，你們醫(yī)生也不好判斷是不
張華剛
對的，
ask_394072
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張華剛
主要看個人情況
ask_394072
醫(yī)生水腫這個看起來很嚴重
張華剛
一般都會有，水腫不是主要問題
張華剛
好的，不客氣
張華剛
也謝謝你
ask_394072
您結束吧，
展開全部內容
