老公爸爸得了癲癇有20年,吃藥控制不住,現(xiàn)在每天都會犯病,對生命有影響嗎?每天都吃藥但還是會犯病,無效怎么辦呢?
ask_695519
男,60歲。老公爸爸得了癲癇有20年,吃藥控制不住,現(xiàn)在每天都會犯病,對生命有影響嗎。
仲威振
你好,藥物控制不住的癲癇發(fā)作是有風(fēng)險的
ask_695519
每天都吃藥但還是會犯病
仲威振
一旦發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),可以危及生命
ask_695519
每天都得范一次
仲威振
說明抗癲癇藥無效
仲威振
應(yīng)該尋找為什么無效的原因
ask_695519
無效怎么辦呢
仲威振
檢查顱內(nèi)是不是有器質(zhì)性疾病發(fā)生
仲威振
如果沒有,更換藥物
ask_695519
他本來脾氣不好好生氣,一天到晚找我老婆婆看不見就生氣看見也生氣,健忘了這邊剛做過的事這邊就忘記了
仲威振
各種藥物都無效,就做微創(chuàng)治療
仲威振
那還是腦功能有問題了
仲威振
癲癇繼發(fā)性癡呆
仲威振
或者癲癇繼發(fā)精神障礙,都是可以的
ask_695519
嚴(yán)重的呢
仲威振
發(fā)作這么頻繁,很嚴(yán)重
仲威振
有條件的話,建議住院調(diào)整藥物治療
仲威振
在門診恐怕很難調(diào)整的
仲威振
現(xiàn)在使用的是什么藥?
仲威振
可以告訴我藥物名稱嗎
ask_695519
丙戌什么
仲威振
丙戊酸鈉緩釋片,不錯的藥了
仲威振
可以考慮聯(lián)合用藥,加用拉莫三嗪治療
ask_695519
是的,一天吃兩次一次吃兩粒
ask_695519
這兩天讓他吃三粒也不管用
ask_695519
還犯病
仲威振
不要再加量了
仲威振
加量不會有效,只會有毒
ask_695519
三粒不能在加了啊
仲威振
藥物達(dá)到治療量,無效也不能再加
仲威振
是的,再加就達(dá)到中毒量了
ask_695519
好的謝謝
仲威振
請聯(lián)合口服拉莫三嗪觀察
仲威振
有效的話,就逐漸停用丙戊酸鈉
仲威振
無效就停用拉莫三嗪,再改別的
仲威振
一樣一樣的實驗觀察,直到找到最有效的1-2種藥物
仲威振
這就是最基本的換藥方法
ask_695519
這種能配吧
ask_695519
苯妥英鈉
仲威振
注意,在沒有證明后加的藥物有效之前,嚴(yán)禁停用現(xiàn)在正在使用的藥物
ask_695519
好的。
仲威振
苯妥英鈉可以配
ask_695519
好的一些
ask_695519
謝謝
ask_695519
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
可以
仲威振
先加用,無效就停了它
仲威振
觀察一周就可以看出來是否有效
ask_695519
好的。這種管用就是鬧肚子
仲威振
鬧肚子想別的辦法
仲威振
有效就很難得
仲威振
脫敏療法,可以逐漸改善拉肚子
ask_695519
什么事脫敏療法
仲威振
當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該懂得如何指導(dǎo)
ask_695519
好的。
ask_695519
謝謝
仲威振
脫敏就是從小劑量開始,吃一段時間不拉肚子了,再試著加量,逐漸適應(yīng)
仲威振
這是很不錯的辦法
仲威振
不要客氣,我能幫你的就這些了,希望我的解答能夠令你滿意
仲威振
我是神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)的,有問題的話你隨時可以到這里來咨詢我
仲威振
我這里的ID:***,你可以關(guān)注我,方便找到我
ask_695519
好的。
仲威振
還有其他什么問題嗎
ask_695519
沒有,謝謝。
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