寶寶開嘴齜牙，下嘴唇歪到一邊怎么回事？

咨詢實錄內容

• ask_KGaL4c

  醫(yī)生。我寶寶快一歲了。最近做怪相。具體表現(xiàn)為：開嘴齜牙，下嘴唇歪到一邊，然后帶動身體抖幾下。

• ask_KGaL4c

  寶寶齜牙發(fā)抖

• ask_KGaL4c

  在嗎

• 陳春

  你好

• ask_KGaL4c

  你好

• 陳春

  不好意思，才看到信息

• ask_KGaL4c

  沒事

• 陳春

  這種情況發(fā)生過幾次

• ask_KGaL4c

  前一個多月愛做。之后又不做了。今天又做

• 陳春

  需要查下腦電圖

• 陳春

  不排除癲癇的可能性

• ask_KGaL4c

  上次查過

• 陳春

  沒查到癲癇波嗎

• ask_KGaL4c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳春

  這是24小時的嗎

• ask_KGaL4c

  4小時

• ask_KGaL4c

  每次幾秒。

• 陳春

  是這樣的，腦電圖檢查，查到癇樣放電可以確診

• 陳春

  但查不到也是不能完全排除的

• 陳春

  如果能在發(fā)作的時候查會比較好，但不方便查

• 陳春

  如果不是癲癇，那就有可能是肌肉痙攣

• ask_KGaL4c

  肌肉痙攣是什么

• ask_KGaL4c

  他每天不定時發(fā)作的。一次兩三秒。一天好幾次

• 陳春

  最好，能口服卡馬西平

• 陳春

  試試能不能控制住

• ask_KGaL4c

  是藥三分毒啊。上次我有視頻。給成都華西醫(yī)生看了。她說沒事。

• ask_KGaL4c

  過了不久真沒做了。今天又開始了

• 陳春

  問題還是有的

• 陳春

  頻繁抽動

• ask_KGaL4c

  這種屬于抽動嗎？

• ask_KGaL4c

  像打冷顫一樣。齜牙

• 陳春

  對

• ask_KGaL4c

  但是不失神啊

• ask_KGaL4c

  拿東西給他就不做了

• 陳春

  癲癇發(fā)作除了失神，還有局部運動性發(fā)作

• 陳春

  此外還有大發(fā)作

• 陳春

  發(fā)作形式比較多

• ask_KGaL4c

  那可怎么辦啊

• 陳春

  目前腦電圖正常，沒有確切證據(jù)

• 陳春

  也存在其他可能

• 陳春

  你試試你能不能人為糾正

• ask_KGaL4c

  那怎么辦呢。不管他嗎？

• 陳春

  就是他抽的時候，你試著去阻止

• 陳春

  看看他是不是有意識地做這個動作

• 陳春

  試試能不能通過溝通告訴他不能這樣做

• ask_KGaL4c

  阻止過。弄他就哭或笑

• ask_KGaL4c

  說過的。還不到1歲也聽不懂啊

• 陳春

  再多查幾次腦電圖，最好查24小時動態(tài)的

• 陳春

  在他抽的時候有沒有發(fā)出奇怪的聲音

• 陳春

  還是僅僅就是抽

• ask_KGaL4c

  沒有聲音。

• ask_KGaL4c

  就齜牙抖幾下

• 陳春

  很像抽動穢語綜合癥的表現(xiàn)，但這個病一般嗓子里會發(fā)出怪聲音

• 陳春

  如果最近每天都會發(fā)作，最好趁機再做24小時動態(tài)

• 陳春

  實在抓不到異常腦電圖也能放心了

• ask_KGaL4c

  成都華西沒有24的呀

• 陳春

  不會吧

• 陳春

  腦電監(jiān)護也沒有

• ask_KGaL4c

  是的。只有3小時的

• 陳春

  所以孩子這種情況,還是不能排除這些問題

• ask_KGaL4c

  那可怎么辦啊。沒有更好的醫(yī)院了

• 陳春

  單純部分性發(fā)作的癥狀就是這樣的

• 陳春

  再跑兩家看看

• 陳春

  畢竟發(fā)作有點頻繁

• 陳春

  可以試試藥物控制，能控制住的話，說明還是有問題的

• 陳春

  小孩部分性發(fā)作

• 陳春

  可以用的藥，有奧卡西平，卡馬西平，托吡酯這些都可以

• 陳春

  最好能多做幾次動態(tài)腦電圖

• 陳春

  不去管他的話

• 陳春

  如果是抽動癥，一部分孩子也能自性停止

• 陳春

  要么你就再觀察一段時間

• ask_KGaL4c

  關鍵是他前一個月都沒做了。這又做

• 陳春

  還是要重視的

• ask_KGaL4c

  醫(yī)院最好的就華西了

• 陳春

  本身這個癥狀影響孩子正常生活

• ask_KGaL4c

  去別的醫(yī)院也不夠權威，查了也不太可信啊

• 陳春

  如果長大后還這樣可能會影響他心理健康

• ask_KGaL4c

  華西專家說是新學的表情。

• ask_KGaL4c

  這可怎么辦啊

• 陳春

  因為在公共場合做這樣動作，別人會去看他

• 陳春

  久而久之，他會覺得難為情

• 陳春

  我不認為他這是新學的表情

• 陳春

  表情可以控制的

• ask_KGaL4c

  還有哪里可以看啊。

• 陳春

  抽動是無意識的

• ask_KGaL4c

  成都沒有更好的了

• 陳春

  到更大的城市阿

• 陳春

  北京上海

• ask_KGaL4c

  有專門的癲癇醫(yī)院

• 陳春

  所以，如果真是怪表情，你就需要去觀察

• 陳春

  他是不是能控制的，能立刻阻止的

• 陳春

  正規(guī)的癲癇專科醫(yī)院，

• ask_KGaL4c

  就兩三秒。去阻止的時候都已經做完了

• 陳春

  可以去看看

• 陳春

  真不行，你就去糾正看看，大點能聽懂話的時候，試試能不能溝通

• 陳春

  糾正

• 陳春

  時間這么短的話，暫時不治療，問題也不是太大

• ask_KGaL4c

  等他大點如果有什么不就耽擱了嘛

• 陳春

  所以，就靠家長多跑幾家大醫(yī)院多看幾個專家

• 陳春

  孩子這個情況不典型，確實也不好診斷

• ask_KGaL4c

  同一個醫(yī)院看了好幾個專家

• 陳春

  都說沒事？

• ask_KGaL4c

  嗯。

• 陳春

  那就沒辦法了

• ask_KGaL4c

  神經科看了三個專家。其他專家看了兩個

• 陳春

  孩子小，長期吃藥恐怕也不能配合

• 陳春

  那也只能這樣了

• ask_KGaL4c

  不管他嗎

• 陳春

  嗯

• 陳春

  只好這樣了

• ask_KGaL4c

  你說的那個奇怪的叫聲是做的時候叫還是平時呢？

• 陳春

  做的時候

• ask_KGaL4c

  平時會啊啊啊的

• ask_KGaL4c

  比如你吃飯不給他吃他就啊的大叫

• 陳春

  那不是

• ask_KGaL4c

  平時看到有人路過也會啊啊啊的叫

• 陳春

  必須是抽動的同時

• ask_KGaL4c

  那沒有

• 陳春

  那就不是

• ask_KGaL4c

  你的意思再做腦電圖是吧！

• 陳春

  對

• ask_KGaL4c

  我說這個輻射挺大的

• 陳春

  沒有多少輻射啊

• 陳春

  不是放射線

• 陳春

  就是測腦電活動的

• ask_KGaL4c

  那我再去重慶兒童醫(yī)院看看

• 陳春

  嗯，可以

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