患有子宮肌瘤肌瘤1公分要怎么辦？

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• ask_6lYcHc

  醫(yī)生：我患有子宮肌瘤。起初肌瘤1公分多沒什么癥狀，前年開始大到了28mm，月經(jīng)期長

• 張鋒

  你好 我看到了你的描述。

• 張鋒

  這樣你有檢查的超聲單子嗎

• ask_6lYcHc

  沒在身邊

• 張鋒

  好的。

• 張鋒

  你能想一下這個(gè)肌瘤長在子宮的什么位置嗎

• ask_6lYcHc

  不知道

• ask_6lYcHc

  醫(yī)生沒說

• 張鋒

  就是說有的肌瘤長在漿膜下 ，這種一般不影響月經(jīng)的。有的長得比較靠近內(nèi)膜，靠近內(nèi)膜的這種，一般會導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡

• 張鋒

  從你說的這個(gè)情況來看，不到3公分的肌瘤，還不算大。

• 張鋒

  你的月經(jīng)來7 天左右，在你這個(gè)年齡郵局基本正常。2月7日來過月經(jīng)后，到2月20又有點(diǎn)滴出血，這個(gè)時(shí)期考慮是排卵期出血，量不多，時(shí)間也短。

• 張鋒

  那么今天是3.2，距離上次月經(jīng)2.7日有24天左右，又來了一點(diǎn)出血，我考慮還是快要來月經(jīng)了。

• ask_6lYcHc

  多年前也會排卵期岀血

• 張鋒

  這樣的話，那就可判斷2.7日 跟今天有點(diǎn)的出血是兩次月經(jīng)的可能性大，而2.20是排卵期出血

• ask_6lYcHc

  可是現(xiàn)在又岀血了

• ask_6lYcHc

  好像基本上都在出血哦

• 張鋒

  今天有點(diǎn)出血，先判斷為上一次月經(jīng) ，但是還需要再觀察兩天 看看出血的量

• ask_6lYcHc

  干凈的日子不到一周

• 張鋒

  你現(xiàn)在的問題是月經(jīng)后 還有排卵期出血時(shí)間長

• ask_6lYcHc

  為什么喝益母草會止血？不是活血的嗎？

• ask_6lYcHc

  是不是內(nèi)膜剝脫不干凈？

• 張鋒

  益母草的作用是平衡調(diào)節(jié)出血 出血多了會減輕出血 而出血不通暢時(shí)會活血，并不是說只是會讓出血多

• 張鋒

  出血時(shí)間長，就要考慮是這個(gè)原因，那引起這個(gè)原因的，考慮的因素就有激素水平不好、炎癥、肌瘤等干擾因素

• 張鋒

  那你現(xiàn)在是有肌瘤，不過綜合你說的情況來說，我認(rèn)為肌瘤引起的可能性不是太大

• ask_6lYcHc

  那會是什么原因？

• 張鋒

  你現(xiàn)在能排除有婦科炎癥嗎？

• ask_6lYcHc

  是的

• ask_6lYcHc

  什么炎癥會是這樣的癥狀呢？

• 張鋒

  那這樣，你回去的時(shí)候，找出那個(gè)檢查報(bào)告單子來，看看描述的這個(gè)肌瘤的位置，是前壁還是后壁，距離子宮內(nèi)膜遠(yuǎn)近

• ask_6lYcHc

  等下發(fā)給您

• 張鋒

  一般炎癥引起來的病情就是 有婦科炎癥比如陰道炎 宮頸炎或者是盆腔炎，上行感染到宮腔，導(dǎo)致宮腔感染，子宮內(nèi)膜炎癥，也會引起出血的時(shí)間延長。

• ask_6lYcHc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6lYcHc

  不是炎癥

• 張鋒

  宮體前后徑5.2，有點(diǎn)偏大 肌瘤邊界不清楚 不算大。

• ask_6lYcHc

  這是早一點(diǎn)的單子，后面也在不同的醫(yī)院復(fù)查過好幾次

• 張鋒

  你在來月經(jīng)前后痛經(jīng)嗎？

• ask_6lYcHc

  什么意思呢？

• ask_6lYcHc

  痛經(jīng)厲害

• 張鋒

  是的 ，因?yàn)槟氵@個(gè)肌瘤邊界不清，周邊有血流，有痛經(jīng)的現(xiàn)象，有沒有醫(yī)生懷疑這個(gè)是腺肌瘤？

• ask_6lYcHc

  月經(jīng)來的第一第二天非常疼

• ask_6lYcHc

  醫(yī)生只說肌瘤

• 張鋒

  好的 這樣就比較明確了

• ask_6lYcHc

  更嚴(yán)重嗎？

• 張鋒

  你現(xiàn)在的情況就是子宮肌瘤，引起的月經(jīng)時(shí)間延長 另外是有排卵期出血

• ask_6lYcHc

  激素過低還是過高？

• 張鋒

  至于是子宮肌瘤這是腺肌瘤現(xiàn)在不好確定 。兩者都屬于肌瘤，都是良性的的。腺肌瘤在月經(jīng)前后痛經(jīng)比較明顯

• 張鋒

  激素水平約定的是月經(jīng)的時(shí)間。你的月經(jīng)周期還是正常的，說明激素水平基本正常

• ask_6lYcHc

  可是排卵期這兩個(gè)月，白帶沒有拉絲。是雌激素過低嗎？但是說肌瘤又是雌激素過高引起，很矛盾。

• 張鋒

  白帶不拉絲，不能說明雌激素有問題

• 張鋒

  這兩個(gè)是不矛盾的。

• ask_6lYcHc

  往常凡是排卵期白帶不拉絲就會岀血，醫(yī)生說雌激素過低

• 張鋒

  是的，大體能反應(yīng)一下當(dāng)月的雌激素水平

• ask_6lYcHc

  年輕時(shí)很長時(shí)間功血，是用激素調(diào)整

• 張鋒

  現(xiàn)在不拉絲，說明有點(diǎn)低，跟以前的時(shí)候高產(chǎn)生了肌瘤并不矛盾

• 張鋒

  是兩個(gè)時(shí)間段的問題

• ask_6lYcHc

  明白

• 張鋒

  你明白了這個(gè)，那留下的主要問題就是怎么調(diào)理出血了

• 張鋒

  因?yàn)橛屑×?，也可能有月?jīng)期子宮收縮的時(shí)候有干擾，導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全而流血時(shí)間延長，

• 張鋒

  那么你首先要注意檢查血常規(guī)，防止有貧血。

• ask_6lYcHc

  今天出血不知什么情況，如果明天開始量多應(yīng)該是月經(jīng)提前，如果依然量極少，該怎么辦？

• 張鋒

  然后如果沒有貧血，目前這種狀況可以先用藥調(diào)理，減少出血。

• 張鋒

  我考慮這次是一次月經(jīng)的可能性比較大，

• 張鋒

  當(dāng)然也不能絕對這樣說，所以還是要觀察。

• 張鋒

  用新世界母草的話我建議你連續(xù)用一段時(shí)間 ，不要只是在出血的時(shí)候才用。

• ask_6lYcHc

  現(xiàn)在依然喝益母草沒問題吧

• 張鋒

  不好意思打錯(cuò)字，第一句話是用益母草的話

• 張鋒

  是的 建議你連續(xù) 長期用一段時(shí)間 。

• ask_6lYcHc

  不間斷？

• 張鋒

  比如一個(gè)月的時(shí)間

• 張鋒

  是的

• ask_6lYcHc

  好的

• 張鋒

  象這種藥物，連續(xù)用一到三個(gè)月的，都是經(jīng)常的

• ask_6lYcHc

  我以為不出血不用

• 張鋒

  然后定期檢查子宮肌瘤，有條件的話，可以考慮手術(shù)挖除

• ask_6lYcHc

  怕手術(shù)

• 張鋒

  那可以從月經(jīng)來前三五天開始用 來月經(jīng)用一個(gè)星期

• 張鋒

  你這個(gè)情況不是什么大問題，出血不多沒有貧血 就是出血時(shí)間稍長點(diǎn)

• 張鋒

  注意衛(wèi)生就好

• ask_6lYcHc

  很注意衛(wèi)生

• 張鋒

  這樣，你清楚你的情況了嗎？

• 張鋒

  如果有時(shí)候出血過多，考慮加用宮血寧膠囊

• ask_6lYcHc

  我今天可以喝益母草？連續(xù)一周？

• 張鋒

  可以的

• 張鋒

  連續(xù)用一個(gè)月看看吧

• ask_6lYcHc

  一般月經(jīng)前幾天量很多后幾天很少，拖延

• ask_6lYcHc

  好的連續(xù)用一個(gè)月

• 張鋒

  在你這個(gè)年齡，這樣算是正常情況

• 張鋒

  不用擔(dān)心那個(gè)肌瘤，這么小 注意定期檢查就行了

• ask_6lYcHc

  不會突然惡變吧？

• 張鋒

  不會。肌瘤是良性的，有人終生攜帶

• ask_6lYcHc

  ，謝謝醫(yī)生，有什么情況，我再和您聯(lián)系。

• 張鋒

  好的 ，我記一下，過幾天回訪您

• 張鋒

  看看這次是一次月經(jīng)的判斷對不對

• 張鋒

  先這樣 再見

• ask_6lYcHc

  好的

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